Liberi dal fumo - Comune di Ferrara

Gruppo A - è composto da 99 studenti che fumano in media 5 sigarette al giorno e
8 nel fine settimana. Il test del carbossimetro rileva mediamente i valori più bassi,
pari a 5,66 ppm.
Gruppo B - sono 12 ragazzi che fumano moltissimo, in media 22 sigarette al giorno
e 31 nel fine settimana. Nonostante questo il valore del carbossimetro non è il più
alto: mediamente, 9,67 ppm.
Gruppo C - questi ragazzi (in tutto 116) fumano in media 9 sigarette al giorno e 16
nel fine settimana, ed hanno un valore del carbossimetro di poco inferiore al precedente:
in media 7,78 ppm.
Gruppo D - sono 45 ragazzi che fumano in media 17 sigarette per tutti i giorni della
settimana. Tra questi si ritrova il valore più alto al test del carbossimetro: 12,87 ppm.
Il rapporto con le sigarette e la motivazione a smettere
Sui 272 studenti che hanno scelto di sottoporsi al test del carbossimetro, 198 (oltre
il 70%) hanno chiesto un colloquio individuale per ripensare, insieme ad un operatore,
la loro scelta di fumare sigarette.
Il colloquio si è basato sul modello denominato Stage Change Model (Modello degli
Stadi del Cambiamento), elaborato da Prochaska e Di Clemente a partire dal 1983
ed integrato con l’approccio motivazionale di Miller e Rollnick (1994). Il modello è
stato applicato principalmente al cambiamento di comportamenti problematici, tra i
quali la dipendenza da nicotina.
L’assunto di base è che ogni persona, nell’acquisire o abbandonare un comportamento,
nel nostro caso il fumo di sigarette, attraversi diverse fasi:
Fase
Precontemplazione
Contemplazione
Determinazione
Azione
Che cosa avviene
Il soggetto fumatore non ha alcuna intenzione di modificare la propria condotta, di
cui vede esclusivamente i vantaggi.
Cominciano a comparire le prime preoccupazioni, ma è ancora molto forte il piacere
del fumo.
Il soggetto ha scelto di smettere di fumare e ha bisogno di suggerimenti concreti su
cui attivarsi.
È iniziato il percorso di abbandono del fumo di sigarette.
La fase di azione può concludersi con un successo o un insuccesso, e a sua volta il
raggiungimento dell’obiettivo – avere smesso con le sigarette – può essere un risultato
permanente o dare seguito ad una ricaduta. Il ciclo del cambiamento, tuttavia,
può sempre riattivarsi a distanza di tempo, ed è proprio questo il motivo per cui alcuni
soggetti fumatori abbandonano le sigarette più e più volte nel corso degli anni.
Secondo questo approccio le possibilità di riuscire, e di mantenere i risultati, sono
strettamente legati a due fattori:
• la frattura interiore: il disagio che nasce dall’ambivalenza tra il desiderio di continuare
a fumare e la consapevolezza dei problemi che ne derivano;
• il senso di autoefficacia: la fiducia di essere effettivamente in grado di intraprendere
il cambiamento.
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