Osservatorio regionale sulla legislazione OTTAVO RAPPORTO ...

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B.U.R. n. 36 del 28 agosto 2008 6.1.7.10. D.G.R 29 settembre 2009, n. 2- 12264 “Obiettivi economicifinanziari delle Aziende Sanitarie regionali per l’anno 2009” 6.1.7.11. D.G.R 5 ottobre 2009, n. 12- 12279 “Intervento straordinario regionale su liste d’attesa” 6.1.7.12. D.G.R 2 novembre 2009, n. 50- 12480 “Linee di indirizzo per lo svolgimento delle funzioni sociali e l’organizzazione del Servizio Sociale Aziendale all’interno delle Aziende Sanitarie della Regione Piemonte” D.G.R. n. 98 - 9422 del 01.08.2008 (Definizione del fabbisogno di prestazioni sanitarie e della conseguente capacita' produttiva.) B.U.R. n. 41 del 15 ottobre 2009 B.U.R. n.44 del 5 novembre 2009 B.U.R. n. 41 del 15 ottobre 2009 Note:
6.1.8. – Governo della spesa sanitaria Regione/Provincia autonoma Progressivo Misure adottate e contenuti degli accordi 6.1.8.1. All’inizio della XIV legislatura, il decreto-legge n. 347/2001 (attuativo dell’Accordo Stato Regioni dell’8 agosto 2001) ha definito con maggiore precisione i compiti e le responsabilità di Stato e regioni ai fini del contenimento e della razionalizzazione della spesa. Nel corso della legislatura si sono succeduti altri provvedimenti di rilievo a livello nazionale, finalizzati al conseguimento degli obiettivi di finanza pubblica nel comparto sanitario, fino alle leggi finanziarie per il 2006 e 2008, che, nel fissare i livelli massimi di spesa per la spesa sanitaria complessiva (e per quella di singoli comparti come, ad esempio, la spesa farmaceutica), hanno individuato via via nuovi strumenti e procedure per garantire il rispetto di tali obiettivi. Appare utile l’individuazione delle principali misure adottate dalle singole regioni per il rispetto – per la parte di loro competenza – dei vincoli ad esse posti dalla legge statale e dall’Intesa del 23 marzo 2005 in sede di Conferenza Stato-regioni (e successive intese in materia) e delle eventuali difficoltà tecniche emerse nella elaborazione delle politiche di contenimento della spesa. In particolare, andrebbero precisati i contenuti degli accordi previsti dalla legislazione vigente tra i Ministeri della salute e dell’economia e le Regioni per le quali si fosse riscontrato il mancato conseguimento degli obiettivi prefissati. Come già evidenziato nelle precedenti edizioni del presente rapporto, l'articolo 1, comma 173, della legge 30 dicembre 2004, n. 311 (Legge finanziaria 2005) ha stabilito che, al fine del raggiungimento del livello complessivo di spesa previsto dal comma 164 della medesima legge, l'accesso al finanziamento integrativo a carico dello Stato, rispetto al livello previsto, per l'anno 2004, dall'accordo Stato-regioni dell'8 agosto 2001, e rivalutato del 2 per cento su base annua a decorrere dal 2005, fosse subordinato alla stipulazione di una specifica intesa, che contemplasse specifici adempimenti per il rispetto degli obiettivi di finanza pubblica, ai fini del contenimento della dinamica dei costi. In base all’Intesa, stipulata a livello di Conferenza Stato-regioni in data 23 marzo 2005, le regioni sono tenute ad adottare il Piano regionale per la realizzazione degli interventi previsti dal Piano nazionale della prevenzione di cui all'allegato 2 dell’Intesa stessa, coerentemente con il vigente Piano sanitario nazionale. All’adempimento si è dato attuazione con D.G.R. 4 luglio 2005, n. 39-415 e con D.G.R. 23 gennaio 2006, n. 43-2046. Con tali deliberazioni si è approvato l’elenco dei progetti relativi al Piano regionale della prevenzione. Si fa inoltre presente che il Piano socio-sanitario regionale 2007-2010 dedica un intero capitolo al profilo della prevenzione, provvedendo a ridefinire la mappa della rete dei servizi e a delineare lo svolgimento delle funzioni di vigilanza e formazione degli operatori. L’Intesa prevede inoltre che le regioni siano tenute ad adottare provvedimenti che prevedano uno standard di posti letto ospedalieri accreditati non superiore a 4,5 posti letto per mille abitanti, comprensivi della riabilitazione e della lungo degenza post-acuzie, adeguando coerentemente le dotazioni organiche dei presidi ospedalieri pubblici. Rispetto a tali standard l’Intesa consente una variazione che, in ogni caso, non può superare il 5% in più in rapporto alle diverse condizioni demografiche delle regioni. All’adempimento si è dato esecuzione con la DGR 27 settembre 2005, n. 2-944, con la quale si sono fissati i parametri relativi ai tassi di ospedalizzazione per mille abitanti, riferiti agli anni 2005, 2006 e 2007, nonché i parametri di dotazione di posti letto per mille abitanti, riferiti agli anni 2005, 2006 e 2007. 147
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