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Note - Evidence Based Nursing

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Cura e Gestione delle Stomie<br />

Una cura predominante del cliente nel post-operatorio e la formazione deve essere<br />

appresa nella casa del paziente (casa di cura, ricoveri, residenza privata ecc.). I<br />

clienti sono a rischio di importante compromissione fisica ed emotiva dopo la<br />

chirurgia. Perciò, scambio di informazioni tra ospedale e comunità riguardo alla<br />

condizione di salute del cliente, del progresso posto-operatorio e la formazione<br />

sulla stomia è essenziale per assicurare un ottimale adattamento (Vedi Appendice<br />

E e J).<br />

RACOMANDAZIONE 25<br />

I setting della pratica devono avere accesso a un team interdisciplinare di professionisti con<br />

conoscenze specializzate per indirizzare la qualità nella gestione delle stomie<br />

Livello dell’evidenza IV<br />

Ci si riferisca alla Discussione dell'Evidenza per la Raccomandazione #3.<br />

RACOMANDAZIONE 26<br />

Le linee guida di miglior pratica possono essere implementate con successo solo dove vi sia<br />

un’adeguata pianificazione, risorse, supporti organizzativi e amministrativi così come<br />

facilitazioni.<br />

Le organizzazioni possono voler sviluppare un piano per l’implementazione che includa:<br />

• Una valutazione della prontezza organizzativa e delle barriere all’implementazione, tenendo<br />

in considerazione le circostanze locali.<br />

• Coinvolgimento di tutti i membri ( se in una funzione di supporto diretto o indiretto) che<br />

contribuiranno al processo di implementazione<br />

• Opportunità di discussione e di educazione per rinforzare l’importanza della miglior pratica<br />

• Dedicare un individuo qualificato che fornisca il supporto necessario per l’educazione<br />

• Opportunità in itinere per discutere ed educare al rinforzo dell’importanza delle miglior<br />

pratiche<br />

• Opportunità per riflettere sulle esperienze personali e organizzative nell’implementazione<br />

delle linee guida<br />

Livello dell’evidenza IV<br />

Discussione dell’evidenza<br />

La Registered Nurses’ Association of Ontario (attraverso un panel di infermieri,<br />

ricercatori ed amministratori) ha sviluppato un Kit di strumenti:<br />

L'implementazione delle Linee guida clinico pratiche (RNAO, 2002b), basato<br />

sull'evidenza disponibile, prospettive teoriche e consenso. Il Kit di strumenti è<br />

raccomandato per guidare l'implementazione della linea guida RNAO Gestione e<br />

Cura delle Stomie. Il successo nell'implementazione delle linee guida di miglior<br />

pratica richiede l'uso di un processo sistematico, pianificato, strutturato e una<br />

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