"La sindrome acuta respiratoria severa (Sars ... - CCM Network

36protezione da parte dell’operatore e del paziente, l’operatore deve essere considerato a rischio diinfezione sostanzialmente nullo. Se invece vi è stato un contatto stretto e prolungato (almenoalcuni minuti senza misure di protezione) si applicano le misure previste nel protocollo per i contattidi caso sospetto o di caso probabile.Sono in ogni caso opportune le seguenti misure:• preparare e tenere aggiornata una lista del personale che ha prestato assistenza ad unapersona affetta da SARS;• monitorare le assenze del personale per valutare l’insorgenza di eventuali sindromi respiratoriee in particolare forme di polmonite atipica;• richiedere al personale di misurarsi la febbre due volte al giorno e segnalare l’insorgenza difebbre o sintomi respiratori per un periodo di 10 giorni dall’ultima esposizione al paziente.• La presenza di febbre e/o eventuali sintomi respiratori insorti durante il periodo di osservazionedeve essere segnalato al servizio di sanità Pubblica o alla Direzione sanitaria .5.6.1 Gestione del personale sanitario esposto divenuto sintomaticoIl personale sanitario che ha assistito un caso di SARS e ha sviluppato febbre o altri sintomirespiratori durante i 10 giorni successivi all’esposizione non può riprendere il lavoro e deverimanere in isolamento a domicilio sottoposto a sorveglianza attiva giornaliera da parte del Serviziodi Sanità Pubblica. Se rientra nella definizione di caso sospetto o probabile di SARS deve esserericoverato in isolamento ospedaliero.Se i sintomi iniziano durante il lavoro la persona deve:• indossare immediatamente una mascherina di tipo chirurgico• essere sottoposto a visita medica• essere informato delle precauzioni che deve osservare per evitare la trasmissione• lasciare il posto di lavoro.a) Se i sintomi si risolvono entro 72 ore dalla comparsa del primo sintomo, la persona deveessere sottoposta a visita medica e, sentito il Servizio di sanità Pubblica, l’isolamento e le altremisure di prevenzione possono essere interrotte.b) Se la sintomatologia progredisce fino a far rientrare la persona nella definizione di caso siapplicano le misure previste per la gestione di questi casi.b) Se la sintomatologia non progredisce fino a far rientrare la persona nella definizione di caso mapersistono la febbre o i sintomi respiratori, l’isolamento e le altre precauzioni devono essereprotratti per ulteriori 72 ore. Se in questo periodo la situazione si risolve l’isolamento e le altremisure di prevenzione possono essere interrotte. Se la sintomatologia progredisce fino a farrientrare la persona nella definizione di caso si applicano le misure previste per la gestione di36