"La sindrome acuta respiratoria severa (Sars ... - CCM Network

386. GESTIONE DI UN CASO SOSPETTO IN AMBITO EXTRAOSPEDALIEROLa prima misure di prevenzione prevede che siano ridotte al minimo le possibilità diesposizione non necessarie ad un caso sospetto, è pertanto opportuno limitare al massimo leoccasioni di contatto tra un potenziale caso di SARS e le strutture assistenziali territoriali, in mododa ridurre il rischio di contatti non adeguatamente protetti sospetti casi di SARS e altre persone(operatori sanitari o altri pazienti).E’ quindi essenziale: Informare la popolazione e le persone a rischio (viaggiatori o contatti) su come comportarsi incaso di comparsa di sintomi; in particolare, queste persone devono essere istruite a contattaresolo telefonicamente il medico o il pronto soccorso , evitando di recarsi nell’ambulatorio delmedico o al Pronto Soccorso dell’ospedale.Qualora, nonostante questa campagna informativa, una persona si rechi in una strutturaambulatoriale o al Pronto Soccorso per essere visitata, bisognerà adottare precauzioni atte aminimizzare la durata di eventuali esposizioni non protette tra operatori/altri pazienti e il sospettocaso di SARS. Ciò si realizza attraverso: L’adozione di misure atte a ridurre il rischio di trasmissione della SARS attraverso le secrezioni:chiedere, ad esempio, a tutti i pazienti con tosse di coprirsi la bocca e il naso con un fazzoletto; La verifica immediata della presenza dei criteri diagnostici di sospetta SARS: in questo casonon visitare il paziente.In presenza di un caso sospetto di SARS, il medico dovrà adottare immediatamente misuremirate a proteggere se stesso e le altre persone presenti, quali: Indossare dispositivi di protezione individuale Informare il paziente di quanto sta per accadere; Ridurre i contatti non necessari (isolamento del paziente; chiamare il 118 informandoli delsospetto di SARS, allontanare tutte le persone necessarie); adottare misure di igiene personale (rimozione dei DPI, lavaggio delle mani, ecc.) edambientale (disinfezione, smaltimento); Rendere possibile la successiva sorveglianza sanitaria, scrivendo il nome dei presenti.La Tabella 6 sintetizza le principali misure da adottare in ambito extraospedaliero.38