saqarTvelos samedicino Jurnali Medical Journal of Georgia

20АЛЛЕРГОЛОГИЯ, ИММУНОЛОГИЯСРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЦИТОКИНОВОГО ПРОФИЛЯ УБОЛЬНЫХ С ЭКЗОГЕННЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ ИИДИОПАТИЧЕСКИМ ФИБРОЗИРУЮЩИМ АЛЬВЕОЛИТАМИКанд.мед.наук С.Ю.МахмудоваНИИ ИНСТИТУТ ПУЛЬМОНОЛОГИИ МИНЗДРАВА АЗЕРБАЙДЖАНА(Рецензент – Ассоц. проф. Д. Зарнадзе)В настоящее время альвеолиты стали объектомпристального внимания исследователей, посколькуфакторы риска их развития и прогрессирования,диагностические и терапевтические подходы кведению больных остаются все еще недостаточноизученными [6].Альвеолиты, в частности экзогенный аллергический(ЭАА) и идиопатический фиброзирующий (ИФА),будучи разными по происхождению, клиническимпроявлениям и течению, в своей основе имеют общиеиммунопатологические механизмы развития. Особуюроль в регуляции местных защитных реакций в тканяхс участием различных типов клеток играют цитокины.Являясь участниками и регуляторами иммунныхреакций, они представляют собой регуляторныепептиды, продуцируемые клетками организма [1,3,4,8].Цитокины образуют универсальную полиморфную сетьмедиаторов, характерную и для иммунной системы идля клеток других органов и тканей [4,8,11,12]. Поэтомуисследование роли цитокинов в патогенезе различныхс ЭАА и 29 больных с ИФА. Средний возрастбольных составил 38,3±5,8 лет. В зависимости отклинического течения заболевания пациенты былиподразделены на 3 группы: 21 (23,6%) больной сострым течением (I группа), 25 (28,1%) с подострымтечением (II группа) и 43 (48,3%) с хроническимтечением процесса (III группа).О цитокиновым статусе судили на основаниирезультатов исследования провоспалительныхинтерлейкинов ИЛ-1b и ИЛ-8 в периферическойкрови (сыворотке) и бронхоальвеолярном смыве(БАС) с помощью тест-системы для ИФА (ООО«Цитокин», Санкт-Петербург, Россия), основанной натвердофазном иммуноферментном методе.Бронхоальвеолярный смыв был получен от всехбольных, находящихся на обследовании. Количествополученного БАС составляло от 30 до 50 мл.Подготовку материала из бронхоальвеолярногопространства для определения ИЛ проводили пообщепринятой методике [2]. Результаты учитывалиРис.1. Уровни ИЛ-1b и ИЛ-8в крови больных ЭАА и ИФА500пг/мл30,2 27,123,9 23,622,3 20,6ИЛ-1ИЛ-8больные ИФА (т=29)больные ЭАА (n=60)контрольная группа(n=20)заболеваний является актуальным. Вместе с тем,определение концентрации цитокинов в крови и другихжидкостях организма имеет прогностическое значение[5,9]. В связи с этим имеется необходимость глубокогоизучения состояния и динамики цитокинов у больныхальвеолитами.Целью исследования являлось изучениенекоторых показателей цитокинового статуса убольных ЭАА и ИФА.Материал и методы. Обследовано 60 больныхс помощью спектрофотометра “Multiscan”, измеряяоптическую плотность по заданной длине волны.Статистическая обработка полученныхрезультатов проводилась методом вариационнойстатистики с помощью программы Microsoft Excel2002. Для выявления достоверности различийиспользован критерий Манна-Уитни.Результаты и обсуждение. У больныхальвеолитами выявлялось увеличение уровняобоих цитокинов в периферической крови (рис.1).