FOCUS SUR CARDIOLOGIE
FOCUS SUR CARDIOLOGIE Nouveaux médecins, nouveaux équipements d’échographie 3D, nouvelles techniques au Cathlab : on n’arrête pas le progrès au Service de Cardiologie. « En investissant dans de nouvelles techniques d’imagerie et possibilités de traitement, nous sommes en mesure d’aider un nombre croissant de patients de manière peu invasive. » 590 stents & 103 pacemakers en 2020 Les procédures deviennent de plus en plus complexes au Cathlab. Docteur Raf Roelandt (chef du service de Cardiologie) : « Le nombre de patients souffrant de calcifications coronariennes graves et compliquées est en augmentation. Des techniques nouvelles comme la lithotripsie intravasculaire (voir encadré) permettent de traiter ces patients plus complexes au Cathlab, par le procédé de la dilatation par ballonnet et la pose de stents. C’est moins lourd qu’un pontage. » LITHOTRIPSIE La lithotripsie intravasculaire est appliquée depuis le début de cette année par les trois spécialistes du stent du centre hospitalier Jan Yperman : les cardiologues interventionnels Jan De Keyser, Dries De Cock et Mathieu Coeman. Ces deux derniers font partie de l’équipe depuis respectivement sept et un an. Docteur De Keyser : « Les jeunes collègues formés aux techniques de pointe représentent un atout majeur pour notre service. Nous pouvons aider plus de patients et d’une manière meilleure. La sous-spécialisation devient la norme et apporte son lot d’innovations récentes à Ypres. » PACEMAKER Il y a aussi du nouveau du côté de la pose de pacemakers, expliquent la docteure Veerle Soufflet et la médecin en revalidation Els Viaene. Grâce à une nouvelle technique, le fil électrique qui est en contact avec le muscle cardiaque et qui envoie les impulsions contrôlant le rythme cardia que est fixé à un autre endroit : non plus dans la pointe du cœur 4
ONDES DE CHOC Depuis le mois de janvier, les cardiologues interventionnels Mathieu Coeman, Jan De Keyser et Dries De Cock appliquent la lithotripsie intravasculaire au Cathlab. Cette nouvelle technique utilise des ondes sonores pour désagréger la calcification dans les artères coronaires fortement sténosées. Docteur Coeman : « La méthode classique est connue : nous insérons par cathéter un ballonnet que nous gonflons pour dilater le vaisseau sanguin et nous plaçons ensuite un stent. Quand la calcification est trop avancée, cela ne fonctionne pas. Jusqu’il y a peu, on devait alors réduire la calcification au moyen d’une fraise à diamant. La nouvelle technique est plus efficace et moins lourde. » La lithotripsie intravasculaire fonctionne sur le même principe que la pulvérisation des calculs rénaux. Des microémetteurs contenus dans un ballonnet envoient des ondes de choc sonores qui brisent la calcification en morceaux et rendent la paroi du vaisseau sanguin plus élastique. « Nous pouvons ensuite élargir la sténose plus facilement au moyen du ballonnet et placer le stent. Nous sommes parmi les premiers centres de Belgique à utiliser la lithotripsie intravasculaire. » Docteur Mathieu Coeman du côté droit, mais dans la cloison entre le ventricule droit et le ventricule gauche. Cela permet au stimulus électrique de suivre un chemin plus naturel et d’activer les deux ventricules simultanément. Les premières interventions auront lieu ce printemps. » BONS VOISINS La polyclinique a investi dans quatre nouveaux appareils d’échocardiographie, dont deux avec technologie 3D et intelligence artificielle. Docteur De Keyser : « L’échocardiographie est un examen de base, qui peut être utilisé pour établir un diagnostic rapide et détaillé de fuite ou de rétrécissement des valves cardiaques ou encore de faiblesse du muscle cardiaque. » Mais pour le docteur Roelandt, la qualité des soins prodigués au patient ne tient pas uniquement à l’utilisation de techniques et gadgets technologiques du dernier cri. « Le Service de Pneumologie et celui de Cardiologie travaillent au sein de la même policlinique en partageant le même secrétariat et la même équipe d’infirmières. De cette manière, un patient souffrant d’essoufflement et ayant un cœur sain peut être immédiatement vu par les pneumologues et vice versa. » Service de Cardiologie 057 35 71 90 ou seccardiopneumo@yperman.net 5
