et, en radiologie, le CT
et, en radiologie, le CT scanner est réservé. Nous vérifions immédiatement un certain nombre de paramètres encore sur le lieu d’intervention. » À l’hôpital, le patient passe un scanner aussi vite que possible afin de déterminer s’il s’agit d’un AVC ischémique ou hémorragique. En cas d’hémorragie cérébrale, le patient retourne aux urgences. SURVEILLANCE ACCRUE « En cas d’AVC ischémique, c’est l’imagerie médicale qui montre quelle est l’étape suivante », explique docteur Borny. « Le scanner à perfusion nous indique s’il y a encore suffisamment de tissu cérébral sain. En d’autres termes, il s’agit de savoir si nous sommes encore à temps. Ces dernières années, le scanner à perfusion est devenu plus performant. Alors qu’avant, on ne pouvait obtenir des images que sur une couche de 3 centimètres du cerveau, aujourd’hui c’est la quasi-totalité du cerveau dont on a des images. Enfin, un troisième scanner déterminera si les vaisseaux sanguins contiennent un caillot. » Si c’est le cas, le patient subit une thrombectomie. Pour cela, un transport interhospitalier urgent –le PIT ou l’ambulance du 112 – amène le patient à l’AZ Groeninge. Ici encore, chaque minute compte : en moyenne, le trajet ne prend que 16 minutes à peine et à Courtrai, le personnel attend le patient. « Au service de radiologie interventionnelle, le caillot sanguin à l’origine de l’infarctus cérébral est retiré au moyen d’un cathéter introduit par l’aine », explique docteur Borny. Après l’intervention, le patient retourne généralement à l’unité AVC de Jan Yperman pour y poursuivre son rétablissement. L’unité AVC existe depuis 2002, explique l’infirmière en chef Kathy Van Engelandt. « Les patients font l’objet d’une surveillance accrue pendant toute la durée de la thrombolyse et jusque 24 heures au moins après l’AVC. Ensuite, ils vont en chambre normale. » Secrétariat neurologie 057 35 74 40 secneuro@yperman.net Pénurie de médicaments La docteure Lynn Vermeulen joue, avec ses collègues neurologues, un rôle clé dans le traitement des AVC. « Mais chaque maillon de la chaîne compte », souligne-t-elle. « Par exemple, il est essentiel que les secouristes mesurent immédiatement la glycémie pour déterminer s’il ne s’agit pas d’une hypoglycémie plutôt que d’un accident vasculaire cérébral. Les symptômes sont similaires. La tension artérielle et le poids sont également mesurés, car ils ont un impact sur le traitement. » Un développement récent qui est venu s’ajouter à la donne est la pénurie mondiale de médicaments pour la thrombolyse. « La thrombolyse est une procédure qui s’utilise dans un plus grand nombre de cas que par le passé. C’est une bonne chose, mais compte tenu des problèmes de capacité chez le fabricant, nous devons appliquer cette procédure avec discernement », explique docteure Vermeulen. Chacun son rôle docteure Lynn Vermeulen Dans ce cas, le temps n’est pas de l’argent, mais c’est ce qui peut faire toute la différence pour le cerveau. Le bon déroulement du protocole AVC dépend de la bonne coopération entre tous les services et toutes les personnes concernées, explique docteur Filip Borny. « Neurologie, radiologie, urgences, unité AVC : tous les prestataires de soins ont un rôle à jouer et savent ce que l’on attend d’eux. Par exemple, les patients de l’unité d’AVC partent en radiologie ou aux urgences avec leur « valise » pour commencer la thrombolyse le plus tôt possible. » Le pronostic des patients victimes d’AVC évolue favorablement. « Leur taux de survie a augmenté, notamment grâce à la thrombectomie qui améliore aussi la qualité de vie des patients après un AVC. » docteur Filip Borny 18
LE PATIENT Centre hospitalier Jan Yperman Briekestraat 12 Ieper 057 35 35 35 info@yperman.net NOUVEAU Déclaration d’admission numérique Le centre hospitalier Jan Yperman est récemment passé à la déclaration d’admission numérique. Ann-Sophie Depuydt, responsable de l’accueil : « Chaque guichet d’inscription est équipé d’un grand écran sur lequel s’affiche la déclaration d’admission. La personne de l’accueil la passe en revue avec le patient, qui signe pour accord sur une tablette. Nous envoyons ensuite le document par courriel avec des explications. Si un patient souhaite recevoir une version papier, nous la lui fournissons aussi. Ensuite, le document est automatiquement sauvegardé. » L’étape suivante qui est en phase de test vise à fournir la déclaration d’admission numérique en chambre. « Les patients qui arrivent aux urgences ne sont pas toujours en état de signer une déclaration d’admission à leur arrivée. Pour résoudre ce problème, nous prévoyons une visite en chambre, avec un chariot équipé d’une tablette et d’une imprimante. » responsable de l’accueil Ann-Sophie Depuydt TWOAPE Journées d’ouverture d’esprit Le samedi 7 octobre, le centre hospitalier Jan Yperman participera aux journées « Ouverture d’esprit » organisées par l’association Te Gek?! Cette campagne vise à informer le grand public sur les différentes sortes de soins de santé mentale. Le service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent Twoape et le bâtiment flambant neuf qui accueille les deux communautés ouvriront grand leurs portes ce jour-là. Des accompagnateurs, des psychologues et des infirmières vous expliqueront en quoi consiste leur travail et vous pourrez découvrir l’école de l’hôpital. Tout le monde est le bienvenu entre 10h et 17h. Après la visite, tout le monde se retrouvera autour d’une animation et des boissons et amuse-bouche seront proposés. Secrétariat psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent 057 35 69 30 Pour plus d’informations sur le programme, scannez le code QR Poli Poperinge Oostlaan 11 Poperinge 057 35 72 50 poli.poperinge@yperman.net Campus Wervik Steenakker 30 Wervik 057 35 62 40 dominique.croes@yperman.net Cabinet de radiologie Comines Spoorwegstraat 8 Comines 057 35 74 02 secradio@yperman.net Cabinet de radiologie Diksmuide Kasteelstraat 7 Diksmuide 057 35 74 03 secradio@yperman.net Cabinet de radiologie Klaverstraat Klaverstraat 1 Ieper 057 35 74 01 secradio@yperman.net Centre de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent Twoape Poperingseweg 16 Ieper 057 35 69 30 ieper@twoape.be Centre d’audiodialyse collective Furnes Klinieklaan 1 Veurne 058 33 38 20 nefrologie@yperman.net Centre d’autodialyse collective Diksmuide Laure Fredericqlaan 15 Diksmuide 057 35 71 80 nefrologie@yperman.net Annuaire de tous les médecins Y-mail est le magazine du centre hospitalier Jan Yperman. www.yperman.net E.R. : Frederik Chanterie Coordination service de communication communicatie@yperman.net Y-mail est réalisé par f-twee communication www.f-twee.be 19
