1 Tabel. Inhoud van de monodisciplinaire raadpleging. - ME/CVS ...

Tabel. Inhoud van de monodisciplinaire raadpleging (vervolg).
Centrum Diagnostische akten Advisering Opmerkingen
UCL – St.-Luc
UCL – Mont
Godinne
AZ VUB
Consultatie arts inwendige geneeskunde
□ klinisch onderzoek
□ laboratoriumonderzoek
Consultatie geneesheer-psychiater
□ afname semi-gestructureerd psychiatrisch
interview (cf overeenkomst)
□ gedetailleerd onderhoud
Consultatie arts fysische geneeskunde
□ anamnese
□ klinisch onderzoek (locomotorisch)
□ differentiële diagnostiek CVS en fibromyalgiesyndroom
□ informatie met betrekking tot het programma en
de vereisten om dit programma te kunnen
realiseren
Systematische bespreking van de bevindingen van
de monodisciplinaire consults met het volledige
team
Consultatie arts inwendige geneeskunde
□ anamnese
□ klinisch onderzoek
□ laboratoriumonderzoek (oa. testen op
glutenintolerantie)
Consultatie geneesheer-psychiater
□ op indicatie behandelingen opstarten van
alternatieve aandoeningen die de klachten zouden
kunnen verklaren
Co-consultatie pediatrie-kinderpsychiatrie
□ medische anamnese
□ ontwikkelingsanamnese
□ bevragen van stress-gebonden en psychiatriegebonden
factoren
□ opvragen van de resultaten van diagnostische
onderzoeken die reeds uitgevoerd zijn. Onder meer
op basis hiervan wordt een planning opgemaakt van
onderzoeken die (nog) moeten gebeuren tijdens het
bilanrevalidatieprogramma.
□ toelichting van de biopsychosociale visie van het
centrum tijdens het consult
□ irrealistische ziektetheorieën worden reeds
bijgestuurd naar aanleiding van het monodisciplinair
consult
□ het team beslist soms om reeds een
monodisciplinaire, psychiatrische behandeling op te
starten
□ advisering indien het team de CVS-diagnose niet
bevestigt op basis van het monodisciplinair consult
□ naar aanleiding van het monodisciplinaire consult
gebeurt weinig advisering gezien het korte
tijdsinterval tussen de voorafgaandelijke consults en
het bilanrevalidatieprogramma
□ indien de CVS-diagnose finaal niet bevestigd wordt,
wordt de patiënt uitgenodigd bij de psychiater of de
inwendige geneesheer voor een adviseringsgesprek
□ naar aanleiding van de co-consultatie vindt nog
geen echte advisering plaats, behalve dan dat de
ouders wordt aangeraden om hun kind gedurende
twee weken (behalve het weekend) te laten opnemen
in het ziekenhuis voor het bilanrevalidatieprogramma.
□ patiënten waarbij op basis van het
standaardverwijsformulier duidelijk blijkt dat
ze niet in aanmerking komen voor de CVSdiagnose
worden niet uitgenodigd
□ het centrum vermijdt om te snel het CVSvermoeden
te bevestigen
□ het centrum zegt feitelijk alles te doen
om de bevestiging van de CVS-diagnose te
vermijden door via diagnostisch onderzoek
en andere behandelingen eerst
alternatieve hypothesen voor de klachten
uit te sluiten. Deze fase van de begeleiding
kan dan ook enige tijd in beslag nemen.
Een goede diagnosestelling is volgens het
centrum essentieel voor de revalidatie.
□ het centrum kiest voor een co-consultatie
om op die manier van in het begin de
boodschap te geven dat zowel het fysisch
als het psychiatrisch spoor gevolgd worden
2