Attent 2013 - CMS

More documents

Recommendations

Info

6 Enquête onder ouders Complementaire en alternatieve geneeswijzen bij kinderen met kanker Kankerpatiënten in nederland kiezen in toenemende mate voor complementaire en alternatieve geneeswijzen. Ook kinderen met kanker maken steeds vaker gebruik van middelen, methoden en deskundigheid uit het ‘alternatieve circuit’. Een groep onderzoekers en de VOKK wilden meer weten over dit gebruik en legden aan bijna 300 ouders en kinderen een vragenlijst voor. Bij complementaire en alternatieve geneeswijzen gaat het om therapieën, geneesmiddelen en diagnostische handelingen waarvoor geen algemeen aanvaard wetenschappelijk bewijs bestaat dat ze geneeskundig effectief zijn. Meestal worden ze ook niet aan medische faculteiten of officieel erkende paramedische opleidingen gedoceerd. Een behandeling heet ‘complementair’ als deze naast de reguliere behandeling wordt gebruikt en ‘alternatief’ als deze de reguliere geneeskunde vervangt. Bekende voorbeelden zijn homeopathie, acupunctuur, yoga en kruidensupplementen. ViER VRAgEn Het onderzoek naar het gebruik van complementaire en alternatieve geneeswijzen bij kinderen met kanker had als doel antwoord te krijgen op de volgende vier vragen: • Welk percentage van de ouders van kinderen met kanker in Nederland maakt gebruik van complementaire en/of alternatieve geneeswijzen? • Zijn er factoren die het gebruik van deze geneeswijzen bepalen? • Hoe communiceren ouders met de behandelend arts van hun kind over Attent 1 – 2013 het gebruik van alternatieve geneesmiddelen of therapieën? • Hoe kijken ouders aan tegen onderzoek naar alternatieve therapieën, geneesmiddelen etc. en tegen een integratie van alternatieve geneesmiddelen en methoden in de reguliere geneeskunde? Aan het onderzoek deden 288 ouders en kinderen mee. Zij hadden in de periode juni 2011 - januari 2012 een afspraak op de oncologieafdeling van een van de zes academische ziekenhuizen in Nederland en vulden daar een vragenlijst in. Deze was zo opgesteld dat het mogelijk is de onderzoeksresultaten internationaal te vergelijken. RESuLtAtEn Hieronder staan de belangrijkste onderzoeksresultaten. Gebruik: • Ruim 40% van de respondenten gaf aan gebruik te maken van complementaire en alternatieve geneeswijzen (CAG). • Redenen om CAG te gebruiken waren het verbeteren van gezond- heid en welzijn (72%), het verminderen van de bijwerkingen van conventionele therapie (36%) en genezen van kanker. • Het meest populair waren homeopathie, (19%), voedingssupplementen (12%) massage of Reiki (11%) en ontspanningsoefeningen (10%). • Gemiddeld gaven ouders € 83 per jaar uit aan CAG. • Bijna de helft van de ouders vond CAG zeer effectief voor hun kind; vooral degenen die een alternatieve genezer in de arm hadden genomen, waren tevreden over het resultaat. Factoren die het gebruik beïnvloeden: • Factoren die het gebruik van CAG kunnen voorspellen, zijn: vrouw zijn en gebruik van CAG door één van de ouders. Communicatie tussen ouders en arts: • Circa een derde van de ouders had het gebruik van CAG besproken met de behandelend arts van hun kind. In bijna alle gevallen gebeurde dit op initiatief van de ouders (83%). De reactie van de arts op het gebruik van CAG was ofwel neutraal of positief. • Meer dan 80% van de respondenten gaf aan behoefte te hebben aan informatie van de kinderarts over CAG. Verder zou circa twee derde van de patiënten graag willen dat vooral evidence-based alternatieve therapieën, homeopathie en ontspanningstherapie voortaan in het ziekenhuis werden aangeboden.
Arine Vlieger RiSiCO’S En VOORDELEn VAn ALtERnAtiEVE En COMpLEMEntAiRE gEnEESMiDDELEn in KinDEROnCOLOgiE er zijn onderzoeken gedaan naar de potentiële risico’s van alternatieve en complementaire geneesmiddelen en de mogelijke voordelen anderzijds. Hieronder enkele voorbeelden van de kennis die is opgedaan. Risico’s • Voedingssupplementen kunnen een wisselwerking vertonen met vitamineantagonisten zoals methotrexaat. Dit betekent dat gelijktijdig gebruik vermeden moet worden. • Sommige natuurproducten kunnen schadelijk zijn omdat ze een wisselwerking hebben met chemotherapie, neoplastisch weefsel stimuleren en/of giftige effecten hebben. st. Janskruid bijvoorbeeld, vermindert de werking van antikankermedicijnen zoals imatinib en irinotecan. Het versterkt de werking van het leverenzym cytochroom P450 waardoor deze geneesmiddelen sneller worden afgebroken en daardoor een geringere werking hebben. Ook van plantaardige supplementen zoals kava (Pipermethysticum) en comfrey (symphytum officinale) is bekend dat ze directe toxische effecten hebben. Voordelen • Zelfhypnose blijkt een gunstig effect te hebben op het terugdringen van pijn, angst en distress tijdens onderzoeken en procedures zoals een lumbaalpunctie. • Ontspanningstechnieken verminderen de spierspanning en helpen ook om geestelijk te ontspannen. MeDisCH Onderzoek naar CAG: • Een grote meerderheid van de ouders (86%) was positief over onderzoek naar CAG. • Bijna de helft van de ouders was geïnteresseerd in deelname aan toekomstig onderzoek naar CAG. MEER OnDERzOEK Uit dit onderzoek blijkt dat in Nederland ruim 40% van de ouders van kinderen met kanker gebruikmaakt van complementaire en/of alternatieve geneeswijzen voor hun kind. Tegelijkertijd is van veel complementaire en alternatieve geneeswijzen (nog) niet aangetoond of ze werkzaam en veilig zijn. Zo is er bijvoorbeeld nog onvoldoende kennis over de wisselwerking tussen reguliere en complementaire geneesmiddelen. Ook over het werkingsmechanisme van complementaire geneesmiddelen is weinig bekend. Tot slot is er op dit moment geen algemeen geaccepteerde standaard om bijwerkingen op te sporen en te documenteren, of ze nou uitsluitend door complementaire/alternatieve middelen veroorzaakt worden of door de interactie van deze middelen met ‘gewone’ medicijnen. Wil men in de toekomst evidence-based complementaire en alternatieve geneeswijzen gebruiken in de kinderoncologie, dan is verder onderzoek dringend noodzakelijk. Annemaret Bouwman Dit is een bewerking van het artikel ‘High prevalence of complementary and alternative medicine use in the Dutch pediatric oncology population, a multicenter survey’ van Maartje singendonk, gert-Jan Kaspers, Marianne Naafs- Wilstra, antoinette schoutenvan Meeteren, Jan Loeffen en arine Vlieger dat verscheen in het european Journal of Pediatrics, september 2012. Attent 1 – 2013 7
Page 1 and 2: De schijnwerper op KiKa een goeDaar
Page 3 and 4: Foto: Etienne Oldeman © VaN De reD
Page 5: waaronder het Wereld Natuur Fonds e
Page 9 and 10: kinderen met een tumor in de thalam
Page 11 and 12: te vroeg. Gelukkig was Paul net op
Page 13 and 14: voKK op uiteenlopende fronten actie
Page 15 and 16: ‘Vanmiddag naar de bijeenkomst ge
Page 17 and 18: Marc Vrijdag gingen we naar de poli
Page 19 and 20: Wouter De onzekerheid blijft bestaa
Page 21 and 22: Tak ‘Mama, mag ik een tak?’ Mam
Page 23 and 24: Behandelprotocol voor iNTerNaTiONaa
Page 25 and 26: tELEViSiE Vorig jaar was de KanjerK
Page 27 and 28: Kevin Houwaart onderzoek verschilt
Page 29 and 30: Kinderoncologie Nederland (SKION).
Page 31 and 32: • Extra uitgaven voor kleding en
Page 33 and 34: etrokken. De richtlijn wordt medio
Page 35 and 36: onze nieuwe WaT HOuDT Je OP De BeeN
Page 37 and 38: nieuws BRAinStARS Veel ouders en be
Page 39 and 40: Acties en donaties giFtEn En ACtiES
Page 41 and 42: ‘Toen we weer aan de kant waren,
Page 43 and 44: Liefde is... Liefde en het leven vi

Attent 2013 - CMS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?