blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Cell-counter principe: meet de mate van verandering in e<strong>en</strong> spanningsveld bij doorstrom<strong>en</strong> cel.<br />
gescheid<strong>en</strong> word<strong>en</strong> de monocyt<strong>en</strong> <strong>en</strong> de lymfocyt<strong>en</strong>, de granulocyt<strong>en</strong> als één groep.<br />
laser cell counter: deze kan ook ery's met<strong>en</strong>. meet door middel van verstrooid licht <strong>en</strong> geeft info over de<br />
celgrootte <strong>en</strong> eig<strong>en</strong>schapp<strong>en</strong> van cytoplasma <strong>en</strong> kern. Alle leukocyt<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> onderscheid<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
(behalve staaf <strong>en</strong> segm<strong>en</strong>t).<br />
alle 3 de method<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> e<strong>en</strong> totaal leukocyt<strong>en</strong> getal.<br />
Als je e<strong>en</strong> leukocyt<strong>en</strong> differ<strong>en</strong>tiatie wilt uitvoer<strong>en</strong> di<strong>en</strong> je vol<strong>bloed</strong> in e<strong>en</strong> buisje, onstolbaar met EDTA <strong>en</strong><br />
e<strong>en</strong> <strong>bloed</strong>uitstrijkje mee te stur<strong>en</strong>. mocht er met één van beid<strong>en</strong> iets gebeur<strong>en</strong> heb je altijd e<strong>en</strong><br />
vervanger bij de hand.<br />
Bij e<strong>en</strong> leukemie zie je rare ding<strong>en</strong> zoals leukocytose <strong>en</strong> trompcytop<strong>en</strong>ie gecombineerd. De morfologie<br />
van de cell<strong>en</strong> geeft veel informatie hierover.<br />
aanvulling<strong>en</strong> vanuit PR2-3<br />
Wanneer Ab:Ag complex<strong>en</strong> zichtbaar zijn, moet<strong>en</strong> ze in de juiste verhouding<strong>en</strong> voorkom<strong>en</strong>. dit kun je<br />
bereik<strong>en</strong> door serumverdunning<strong>en</strong> <strong>en</strong> e<strong>en</strong> vaste waarde van de ander.<br />
Prozone is e<strong>en</strong> overmaat aan antilichaam, Postzone e<strong>en</strong> overmaat aan antige<strong>en</strong>. Op het equival<strong>en</strong>te punt<br />
kun je pas agglutinatie waarnem<strong>en</strong>. De titer van het serum is die maximale verdunning waarbij<br />
agglutinatie nog zichtbaar is. Op de titer zijn ab <strong>en</strong> Ag equival<strong>en</strong>t. De <strong>bloed</strong>groep test doet het zelfde <strong>en</strong><br />
dan spreek je van hemagglutinatie.<br />
Precipitatie is de neerslag van e<strong>en</strong> complex gevormd met e<strong>en</strong> <strong>en</strong>kel molecuul <strong>en</strong> niet bijvoorbeeld e<strong>en</strong><br />
hele cel.<br />
immuunelektroforese<br />
het is e<strong>en</strong> combinatie van elektroforese <strong>en</strong> diffusie. het kan gebruikt word<strong>en</strong> om specifieke deficiënties<br />
of paraproteïne te id<strong>en</strong>tificer<strong>en</strong>. tijd<strong>en</strong>s de elektroforese scheidt m<strong>en</strong> e<strong>en</strong> serum in agargel. ev<strong>en</strong>wijdig<br />
aan het elektroforese traject ponst m<strong>en</strong> gaatjes warain het antiserum gaat. Door middel van diffusie van<br />
het serum kunn<strong>en</strong> precipitatie lijn ontstaann. M<strong>en</strong> gebruikt altijd het serum van de patiënt <strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />
gezonde controle. Het verschil tuss<strong>en</strong> de precipitatielijn<strong>en</strong> van deze twee geeft informatie over<br />
specifieke aanwezighied of afwijking<strong>en</strong> van eiwitt<strong>en</strong>. De kwantiteit van het eiwit kan aan de hand van de<br />
diffusieafstand bepaalt.<br />
Ouchterlony test<br />
in agar word<strong>en</strong> drie gaatjes gemaakt met in twee Ag <strong>en</strong> in de ander Ab. op de diffusielijn kun je op e<strong>en</strong><br />
gegev<strong>en</strong> mom<strong>en</strong>t precipitatielijn<strong>en</strong> waarnem<strong>en</strong>. je kunt hierbij polyclonaal <strong>en</strong> monoclonaal antiserum<br />
gebruik<strong>en</strong>. immunologische verwantschap kan door twee dicht bij elkaar ligg<strong>en</strong>de precipitatielijn<strong>en</strong><br />
word<strong>en</strong> waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Twee conflu<strong>en</strong>te lijn<strong>en</strong>, boog, geeft voleddige verwantschap aan, e<strong>en</strong> spur e<strong>en</strong><br />
gedeeltelijke verwantschap <strong>en</strong> e<strong>en</strong> kruis onverwante antig<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />
COOMBS-test<br />
deze maakt ook gebruik van e<strong>en</strong> agglutinatie reactie. Als er antilicham<strong>en</strong> aanwezig zijn dan kunn<strong>en</strong> deze<br />
complex<strong>en</strong> vorm<strong>en</strong> <strong>en</strong> neerslaan. IgM kan direct gemet<strong>en</strong>. IgG is vaak te klein <strong>en</strong> zal dus pas zichtbara<br />
word<strong>en</strong> na het toevoeg<strong>en</strong> van COOMBS-serum welke deze met elkaar verbindt. het meet dus aanwezige<br />
antilicham<strong>en</strong>. met verdunning<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> de titers bepaald, maar dit is semi-kwantitatief.