05.05.2013 Views

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Aan e<strong>en</strong> diffusie vergroting kunn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> aantal oorzak<strong>en</strong> te<strong>en</strong> grondslag ligg<strong>en</strong>:<br />

- actieve hyperemie: dit kom<strong>en</strong> we teg<strong>en</strong> bij allerlei aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, shock of toxische stoff<strong>en</strong>.<br />

- acute passieve hyperemie: veroorzaakt door e<strong>en</strong> slechte v<strong>en</strong>ueze afvoer (stuwingsmilt). De<br />

slachtmethode van dier<strong>en</strong> kan ook e<strong>en</strong> milthyperemie gev<strong>en</strong> <strong>en</strong> bij hond<strong>en</strong> komt dit ook voor na<br />

anasthaesie of euthanasie met barbiturat<strong>en</strong>.<br />

- chronische passieve hyperemie: komt voor bij leveraando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> of trombose van de<br />

miltv<strong>en</strong><strong>en</strong>. de follikels atrofiër<strong>en</strong> <strong>en</strong> vergrote <strong>bloed</strong>erige milt. uiteindelijk treedt fibrose <strong>en</strong><br />

verschrompeling van de milt op.<br />

- liggingsverandering<strong>en</strong>: door verdraai<strong>en</strong> kan afsluiting van de vat<strong>en</strong> plaatsvind<strong>en</strong> of kunn<strong>en</strong> zelfs<br />

afscheur<strong>en</strong>.<br />

- extramedullaire hematopoëse: bij hoge consumptie kan ook de milt meedo<strong>en</strong> aan de<br />

hemopoëse. Bij embryo's <strong>en</strong> kort na de geboorte is dit normaal.<br />

- reactieve hyperplasie: de milt reageert op heftige infectieziekt<strong>en</strong> <strong>en</strong> sepsis. de doorstroming van<br />

de milt vertraagd voor optimale uitwisseling. de milt is groot <strong>en</strong> week, bolle rand<strong>en</strong> <strong>en</strong> e<strong>en</strong> klein<br />

beetje ontstekingscell<strong>en</strong>. <strong>bloed</strong> in de sneerand<strong>en</strong>, <strong>en</strong> de witte pulpa is soms gedeg<strong>en</strong>ereerd. Bij<br />

e<strong>en</strong> chronische reactieve hyperplasie treedt vaak ook antige<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tatie op waardoor we e<strong>en</strong><br />

vergroting van het RES <strong>en</strong> het lymfoïde weefsel zi<strong>en</strong>. We zi<strong>en</strong> e<strong>en</strong> groot aantal ontstekingscell<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> e<strong>en</strong> hyperemie. In het begin is e<strong>en</strong> duidelijke zwelling waar te nem<strong>en</strong>, met e<strong>en</strong> slappe grote<br />

milt, troebele brei <strong>en</strong> e<strong>en</strong> bleke kleur. Het lymfoïde weefsel kan depleet zijn. bij e<strong>en</strong> zeer<br />

chronische ontsteking zi<strong>en</strong> we weer verbindweefseling, kleine <strong>en</strong> zeer stevige milt. uiteindelijk<br />

leidt dit tot verschrompeling met veel stuwing.<br />

- Stapeling<strong>en</strong> van de milt: eig<strong>en</strong>lijk is hier alle<strong>en</strong> amyloïd stapeling van belang. milt<strong>en</strong> zijn groot <strong>en</strong><br />

verton<strong>en</strong> roze/grijze strep<strong>en</strong> afgewisseld.<br />

- Neoplasiën van de milt: Alle cell<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong> zijn maar de hematoom of<br />

hemangiosarcoom het meeste, vooral bij de hond. E<strong>en</strong> maligne lymfoom of e<strong>en</strong> myeloïde<br />

leukemie kunn<strong>en</strong> ook in de milt uitzaaiiing<strong>en</strong> verton<strong>en</strong>. Neoplasiën die niet tot het hemopoëtisch<br />

weefsel behor<strong>en</strong> zijn zeldzaam.<br />

Lokale vergroting:<br />

- infarct<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> door de aanvoer <strong>en</strong> afvoer ontstaan <strong>en</strong> zowel anemisch als hemorragisch van<br />

aard zijn.<br />

- nodulaire hyperplasie: sommige del<strong>en</strong> van de milt kunn<strong>en</strong> vergroot zijn t.o.v. andere del<strong>en</strong>.<br />

- lokale miltontsteking<br />

Miltruptuur: het kan ontstaan na e<strong>en</strong> trauma maar vaak is er al e<strong>en</strong> primair ziekteproces in de milt<br />

gaande. het weefsel is dan eerst vergroot met e<strong>en</strong> brosse structuur. vaka ontstaat eerst e<strong>en</strong> hematoom<br />

<strong>en</strong> dan e<strong>en</strong> ruptuur. vaak wordt het met e<strong>en</strong> littek<strong>en</strong> opgelost maar kan ook tot ver<strong>bloed</strong>ing van het dier<br />

zorg<strong>en</strong>. de milt er tijdig uithal<strong>en</strong> is lev<strong>en</strong>redd<strong>en</strong>d.<br />

ontwikkelingsstoornis: zal ik verder niet op in gaan. De milt is echter kleiner dan normaal.<br />

bursa van Fabricius:<br />

bij de cloaca ligt dit orgaan bij vogels. elk follikel bestaat uit e<strong>en</strong> merg <strong>en</strong> e<strong>en</strong> cortex <strong>en</strong> is de brom van de<br />

B-lymfocyt<strong>en</strong>. reductie van de bursa zi<strong>en</strong> we onder stress <strong>en</strong> cortico's of e<strong>en</strong> virus infectie. dit kan leid<strong>en</strong><br />

tot ernstige immunodeficiëntie.<br />

Thymus:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!