05.05.2013 Views

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3) Chemotherapy<br />

Al dan niet gecombineerd maar maakt niet veel uit. E<strong>en</strong> klein beetje helpt het wel.<br />

maligne lymfoom kat:<br />

. Feline Leukemia Virus (FeLV)<br />

. Feline Immune-defici<strong>en</strong>cy Virus (FIV)<br />

. Other non-infectious causes??<br />

- gemiddelde leeftijd 6-7 jaar<br />

- De meeste maligne lymfom<strong>en</strong> bij de kat zijn in ons land FeLV negatief<br />

mediastinale lymfoom<br />

. Thymus, cranial mediast, mediastinal and sternal lymph nodes<br />

. Most common form (18% - 48%)<br />

. Mostly younger age (mean 2-3 year)<br />

. Breed predisposition: Siamese cats? (mostly FeLV negative)<br />

Gastrointestinal lymphoma<br />

Stomach, intestines,(mes<strong>en</strong>teric lymph nodes, and liver)<br />

Second common form: 15% - 45%<br />

Average age 8-11 years<br />

B-cell origin?<br />

Peripheral (multic<strong>en</strong>tric) lymphoma<br />

Secondary involvem<strong>en</strong>t of visceral organs possible<br />

About 10% of all feline lymphomas<br />

Median age 10 years<br />

Oft<strong>en</strong> only one lymph node, or regional lymph nodes<br />

aanvulling<strong>en</strong> vanuit HC12<br />

Clinical trials<br />

. Fase 1 trials: dose-finding, toxicologie/farmacologie<br />

. Fase 2 trials: kleinschalig, effectiviteit<br />

. Fase 3 trials: grootschalig, effectiviteit, controlegroep<br />

. Nev<strong>en</strong>-vraagstelling<strong>en</strong>: toxiciteit, prognostische factor<strong>en</strong><br />

. Fase 4 trials: post marketing, lange termijn effect<strong>en</strong><br />

Probeer artikel<strong>en</strong> clinical trials op waarde te beoordel<strong>en</strong>:<br />

. Dubbelblind, controlegroep, gerandomiseerd, poweranalyse, rapportage resultat<strong>en</strong><br />

T<strong>en</strong>tam<strong>en</strong>vraag: ge<strong>en</strong> van de volg<strong>en</strong>de bewering<strong>en</strong> over klinische trials is juist:<br />

a. Clinical trials hebb<strong>en</strong> altijd e<strong>en</strong> controlegroep<br />

b. De controlegroep moet bij voorkeur met e<strong>en</strong> placebo behandeld word<strong>en</strong><br />

c. E<strong>en</strong> eig<strong>en</strong>aar moet altijd het recht hebb<strong>en</strong> om te kiez<strong>en</strong> in welke groep zijn dier komt<br />

d. Het om <strong>en</strong> om toewijz<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> behandelgroep is voldo<strong>en</strong>de om beïnvloeding van resultat<strong>en</strong> te<br />

voorkom<strong>en</strong><br />

e. Ge<strong>en</strong> van bov<strong>en</strong>staande bewering<strong>en</strong> is juist

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!