30.08.2013 Views

Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ

Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ

Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

INTERVENTIES<br />

<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong><br />

psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

bij allochtone groep<strong>en</strong><br />

INTERVENTIES<br />

EXPERTMEETING<br />

INTERVENTIES<br />

INTERVENTIES<br />

INTERVENTIES<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

Verslag van de expertmeeting<br />

<strong>op</strong> 29 september 2004,<br />

EXPERTMEETING<br />

Trimbos-instituut, Utrecht <strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> overzicht van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

EXPERTMEETING<br />

INTERVENTIES<br />

INTERVENTIES


<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong><br />

<strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong> bij allochtone groep<strong>en</strong><br />

Verslag van de expertmeeting <strong>op</strong> 29 september 2004,<br />

Trimbos-instituut, Utrecht <strong>en</strong> e<strong>en</strong> overzicht van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

Organisatie:<br />

• Tine de Ho<strong>op</strong>, GGD Rotterdam e.o.<br />

• Ineke Voordouw, Trimbos-instituut<br />

• Maria Drewes, <strong>NIGZ</strong><br />

Onderwerp:<br />

• Pres<strong>en</strong>tatie prev<strong>en</strong>tieprogramma "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>" van GGD Rotterdam e.o.<br />

• Inhoudelijke <strong>en</strong> organisatorische verschill<strong>en</strong> <strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> in prev<strong>en</strong>tieve<br />

<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong> bij<br />

allochtone groep<strong>en</strong><br />

• Positiebepaling <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong> spectrum van GGZ prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tatie<br />

Aandachtsveld van:<br />

• Interv<strong>en</strong>tieontwikkelaars, projectcoördinator<strong>en</strong>, gezondheidsvoorlichters,<br />

onderzoekers <strong>en</strong> financiers uit de sector<strong>en</strong> Welzijn, <strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> GGZ <strong>en</strong><br />

de Eerstelijns Gezondheidszorg.<br />

• Aanwezige g<strong>en</strong>odigd<strong>en</strong>: 31 (deelnemerslijst is bijgevoegd)<br />

1


Inleiding <strong>en</strong> inhoud<br />

"Psychosomatiek, <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> migrant<strong>en</strong>"<br />

is e<strong>en</strong> onderwerp dat al sinds jaar <strong>en</strong> dag <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de<br />

manier<strong>en</strong> in de belangstelling staat. Er zijn<br />

heel wat ideologische discussies over dit onderwerp<br />

gevoerd. De laatste jar<strong>en</strong> is vooral gewerkt aan<br />

prev<strong>en</strong>tieve <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>. Veel van de ontwikkelde<br />

programma's of begeleidingstraject<strong>en</strong> werk<strong>en</strong> met<br />

gedeelde basisconcept<strong>en</strong>. Maar er zijn ook belangrijke<br />

verschill<strong>en</strong> in de aanpak.<br />

Tijd<strong>en</strong>s de expertmeeting "<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

bij allochtone groep<strong>en</strong>" is gezocht naar e<strong>en</strong> lijn binn<strong>en</strong><br />

deze veelheid èn naar het nieuwe of àndere dat e<strong>en</strong><br />

interv<strong>en</strong>tie geschikt <strong>en</strong> effectief maakt voor e<strong>en</strong><br />

specifieke doelgroep. Het ocht<strong>en</strong>dprogramma stond<br />

in het tek<strong>en</strong> van interv<strong>en</strong>tion mapping: binn<strong>en</strong> welke<br />

setting kies je voor welke doel<strong>en</strong>, methodiek<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

manier<strong>en</strong> van werving? 's Middags is geïnv<strong>en</strong>tariseerd<br />

welke positie de aanwezige project<strong>en</strong> innem<strong>en</strong> binn<strong>en</strong><br />

het brede spectrum van prev<strong>en</strong>tie.<br />

Het werd de organisator<strong>en</strong> al snel duidelijk dat zij zich<br />

mocht<strong>en</strong> verheug<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> grote belangstelling voor de<br />

meeting. Het onderwerp prev<strong>en</strong>tie van <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />

bij allochtone doelgroep<strong>en</strong> leeft <strong>en</strong> er bestaat e<strong>en</strong><br />

overduidelijke behoefte aan uitwisseling van ervaring<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> resultat<strong>en</strong>. Het kostte ge<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele moeite de deelnem<strong>en</strong>de<br />

interv<strong>en</strong>tieontwikkelaars, projectcoördinator<strong>en</strong>,<br />

gezondheidsvoorlichters, onderzoekers <strong>en</strong> financiers uit<br />

de werkveld<strong>en</strong> Welzijn, de <strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> GGZ <strong>en</strong> de<br />

Eerstelijns Gezondheidszorg hierover met elkaar in<br />

gesprek te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. In totaal hebb<strong>en</strong> 31 g<strong>en</strong>odigd<strong>en</strong> aan<br />

de bije<strong>en</strong>komst deelg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. De behoefte aan onderlinge<br />

uitwisseling ondersteunt de organisator<strong>en</strong> in de overtuiging<br />

dat lokale sam<strong>en</strong>werking <strong>op</strong> de ag<strong>en</strong>da voor de<br />

toekomst moet staan. Het verslag eindigt met e<strong>en</strong> aantal<br />

conclusies <strong>en</strong> actiepunt<strong>en</strong>.<br />

Tijd<strong>en</strong>s het <strong>NIGZ</strong> congres "De kracht <strong>en</strong> macht van<br />

Gezondheidsbevordering <strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tie" <strong>op</strong> 20 <strong>en</strong> 21<br />

januari 2005 zett<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong>, Trimbos-instituut <strong>en</strong> lokale<br />

partner GGD Rotterdam e.o. e<strong>en</strong> tweede stap met e<strong>en</strong><br />

talksh<strong>op</strong> over lokale sam<strong>en</strong>werking bij de prev<strong>en</strong>tieve<br />

GGZ <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> allochtone doelgroep<strong>en</strong>. Hier word<strong>en</strong><br />

de actiepunt<strong>en</strong> die de expertmeeting heeft <strong>op</strong>geleverd<br />

aan de orde gesteld.<br />

pagina<br />

Inleiding 3<br />

Inhoud 3<br />

Het ocht<strong>en</strong>dprogramma 4<br />

• Het prev<strong>en</strong>tieprogramma “Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>” 4<br />

door Tine de Ho<strong>op</strong><br />

• Success<strong>en</strong>, gedeelde noties, 5<br />

voetangels & klemm<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring<br />

Onder leiding van Maria Drewes<br />

Het middagprogramma 9<br />

• Pl<strong>en</strong>aire inleiding <strong>op</strong> de discussie 9<br />

door Ineke Voordouw<br />

• Discussie in twee subgroep<strong>en</strong> 9<br />

• Subgroep seksespecifieke aspect<strong>en</strong>: 10<br />

wat gebeurt er voor mann<strong>en</strong>?<br />

Onder leiding van Caroli<strong>en</strong> Smits (Trimbos-instituut)<br />

• Subgroep implem<strong>en</strong>tatie: 10<br />

waar lo<strong>op</strong> je teg<strong>en</strong>aan?<br />

Onder leidingvan Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />

• Tot slot: conclusies 12<br />

Deelnemerslijst 13<br />

Bijlage 1 15<br />

• Overzicht van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die tijd<strong>en</strong>s 15<br />

de expertmeeting geïnv<strong>en</strong>tariseerd zijn<br />

Bijlage 2<br />

• Interv<strong>en</strong>ties 1 tot <strong>en</strong> met 18 18<br />

3


Het ocht<strong>en</strong>dprogramma<br />

"De theeocht<strong>en</strong>d<strong>en</strong> zijn voorbij. Daar houd<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />

niets positiefs aan over" (zorgconsul<strong>en</strong>t)<br />

10.00 uur - 12.30 uur<br />

• Welkom door de dagvoorzitter Nan t<strong>en</strong> Thije<br />

(GGD Rotterdam e.o.)<br />

• Het programma ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’, int<strong>en</strong>sieve begeleiding<br />

van Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong> door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in<br />

de huisartspraktijk.<br />

E<strong>en</strong> korte pres<strong>en</strong>tatie van de interv<strong>en</strong>tie door<br />

Tine de Ho<strong>op</strong> (GGD Rotterdam e.o.).<br />

• Discussie onder leiding van Maria Drewes (<strong>NIGZ</strong>) over:<br />

- Doelstelling van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

- Methodiek<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> ingezet<br />

- De implicaties van de setting waarbinn<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie<br />

plaatsvindt.<br />

Het prev<strong>en</strong>tieprogramma<br />

‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ door Tine de Ho<strong>op</strong><br />

De GGD Rotterdam e.o. heeft met de hulp van ZonMw<br />

<strong>en</strong> zorgverzekeraar Zilver<strong>en</strong> Kruis Achmea onderzoek<br />

kunn<strong>en</strong> do<strong>en</strong> naar het effect van de inzet van allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in de huisartspraktijk. Zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

gev<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong>voorlichting <strong>en</strong> help<strong>en</strong> bij de communicatie<br />

tuss<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt. Ze werk<strong>en</strong> in gezondheidsc<strong>en</strong>tra,<br />

HOED-<strong>en</strong>, groepspraktijk<strong>en</strong>, du<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

soms ook in sol<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong>. Het gaat hier om e<strong>en</strong> nieuwe<br />

functie in de eerstelijns gezondheidszorg; red<strong>en</strong> om te<br />

onderzoek<strong>en</strong> wat de meerwaarde van deze inzet is. De<br />

meerwaarde kan zich manifester<strong>en</strong> <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de<br />

aspect<strong>en</strong>. De GGD heeft ervoor gekoz<strong>en</strong> het aspect<br />

‘resultaat <strong>op</strong> gezondheid’ te onderzoek<strong>en</strong>. Eerst is dit<br />

gedaan <strong>op</strong> het deelgebied diabetes mellitus. En vervolg<strong>en</strong>s<br />

<strong>op</strong> het deelgebied psychosomatische klacht<strong>en</strong> bij<br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong>; de effectstudie<br />

‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’. Het interv<strong>en</strong>tiedeel van het project<br />

‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ bestaat uit e<strong>en</strong> begeleidingsdeel met<br />

veel aandacht van de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t voor<br />

klachtverheldering, de communicatie tuss<strong>en</strong> arts <strong>en</strong><br />

patiënt, individuele- <strong>en</strong> groepsvoorlichting. De resultat<strong>en</strong><br />

staan beschrev<strong>en</strong> in de brochure "Meerwaarde allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t", die aan iedere deelnemer tijd<strong>en</strong>s de<br />

meeting is uitgereikt. De brochure is te verkrijg<strong>en</strong> bij de<br />

GGD Rotterdam e.o. (deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl).<br />

Van ZonMw onderzoek verwacht de financier heel terecht<br />

dat de resultat<strong>en</strong> van het onderzoek k<strong>en</strong>baar word<strong>en</strong><br />

gemaakt aan het veld <strong>en</strong> dat er e<strong>en</strong> plan ligt voor de<br />

4<br />

implem<strong>en</strong>tatie van de ontwikkelde product<strong>en</strong>. Dit is de<br />

red<strong>en</strong> dat ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ c<strong>en</strong>traal staat tijd<strong>en</strong>s het<br />

ocht<strong>en</strong>dprogramma van de expertmeeting <strong>en</strong> dat de<br />

<strong>op</strong>zet van het interv<strong>en</strong>tiedeel wordt getoetst aan de ervaring<strong>en</strong><br />

van andere programma’s <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> het onderwerp<br />

psychosomatische <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> bij allochtone<br />

groep<strong>en</strong>.<br />

In Rotterdam werk<strong>en</strong> t<strong>en</strong> tijde van het onderzoek 11 zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

<strong>op</strong> 12 locaties voor in totaal 45 huisarts<strong>en</strong>.<br />

Vier van h<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> aan ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ meegewerkt:<br />

twee Turks sprek<strong>en</strong>de-, e<strong>en</strong> Marokkaans Arabisch<br />

sprek<strong>en</strong>de- <strong>en</strong> e<strong>en</strong> Berber sprek<strong>en</strong>de zorgconsul<strong>en</strong>t.<br />

E<strong>en</strong> belangrijk uitgangspunt bij de <strong>op</strong>zet van de interv<strong>en</strong>tie<br />

is dat zoveel mogelijk de normale werkwijze van de<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in hun algem<strong>en</strong>e spreekur<strong>en</strong> wordt<br />

gevolgd. Dit betek<strong>en</strong>t dat de zorgconsul<strong>en</strong>t ìn de huisartspraktijk<br />

werkt, <strong>en</strong> dat de interv<strong>en</strong>tie moet bestaan uit<br />

individuele consult<strong>en</strong> met de patiënt, driegesprekk<strong>en</strong> met<br />

de huisarts erbij <strong>en</strong> uit groepvoorlichting<strong>en</strong>. Op sommige<br />

punt<strong>en</strong> week de interv<strong>en</strong>tie omwille van het onderzoek<br />

toch af van de normale werkwijze. E<strong>en</strong> belangrijk verschil<br />

was dat het begeleidingsprogramma was afgebak<strong>en</strong>d in<br />

de tijd. Dit is in de reguliere spreekur<strong>en</strong> niet zo. Anders<br />

was ook dat er in sol<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong> is gewerkt, terwijl normaal<br />

gesprok<strong>en</strong> de zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in sam<strong>en</strong>werkingsverband<strong>en</strong><br />

werkzaam zijn.<br />

Daarnaast zijn we er bij de <strong>op</strong>zet van het interv<strong>en</strong>tiedeel<br />

van uitgegaan dat e<strong>en</strong> goede communicatie tuss<strong>en</strong> arts<br />

<strong>en</strong> patiënt e<strong>en</strong> positieve invloed heeft <strong>op</strong> de therapietrouw.<br />

Onderzoek van o.a. dr. J.A.M. Harms<strong>en</strong> (2003)<br />

bevestigt dit. Ook zijn we er vanuit gegaan dat de patiënt<br />

belang heeft bij inzicht in aard <strong>en</strong> oorzaak van psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong>, omdat dit haar in staat stelt met de<br />

arts over de klacht<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> communicer<strong>en</strong> <strong>en</strong> er e<strong>en</strong><br />

basis wordt gelegd om succesvol te kunn<strong>en</strong> omgaan met<br />

de klacht<strong>en</strong>. Maar, hoe ver je moet gaan bij het werk<strong>en</strong><br />

aan inzicht? Kies je voor het overbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> simpele<br />

verklaring? Of zet je uitvoerig in <strong>op</strong> de oorzak<strong>en</strong> van<br />

de klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> wil je verandering teweeg br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> in de<br />

leefsituatie van de patiënt? In ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ is voor<br />

e<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong>positie gekoz<strong>en</strong>: inzicht gev<strong>en</strong> in de aard van<br />

de klacht<strong>en</strong> maar ook het aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong><br />

om beter met de klacht<strong>en</strong> om te gaan <strong>en</strong> e<strong>en</strong> bescheid<strong>en</strong><br />

inzet <strong>op</strong> sam<strong>en</strong> dò<strong>en</strong>.<br />

De begeleiding door de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t bestaat<br />

uit vier fas<strong>en</strong>:<br />

1. klachtverheldering <strong>en</strong> formuler<strong>en</strong> van de hulpvraag<br />

2. communicatie: wederzijdse verwachting<strong>en</strong> <strong>en</strong> erk<strong>en</strong>ning<br />

van de klacht<strong>en</strong><br />

3. groepsvoorlichting over psychosomatische klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong><br />

4. evaluatie <strong>en</strong> terugk<strong>op</strong>peling


Bij het helder krijg<strong>en</strong> van de verwachting<strong>en</strong> <strong>en</strong> overtuiging<strong>en</strong><br />

rondom de klacht<strong>en</strong> is zowel aan de arts als aan de<br />

patiënt de vrag<strong>en</strong>set van medisch antr<strong>op</strong>oloog Kleinman<br />

voorgelegd:<br />

• Wat is de oorzaak van de klacht<strong>en</strong>?<br />

• Wat zijn de klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> wanneer zijn ze begonn<strong>en</strong>?<br />

• Wat is er mis in het lichaam?<br />

• Hoe is het verlo<strong>op</strong> van de klacht<strong>en</strong>?<br />

• Hoe moet<strong>en</strong> de klacht<strong>en</strong> word<strong>en</strong> behandeld?<br />

Hiermee word<strong>en</strong> de persoonlijke overtuiging<strong>en</strong> van de<br />

arts <strong>en</strong> de patiënt duidelijk. Ook is zowel aan arts als<br />

aan patiënt gevraagd om aan te gev<strong>en</strong> hoe de ander<br />

deze vrag<strong>en</strong> zou beantwoord<strong>en</strong>. Het bleek e<strong>en</strong> belangrijk<br />

hulpmiddel bij het <strong>op</strong>loss<strong>en</strong> van onduidelijkhed<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

misvatting<strong>en</strong>.<br />

Tijd<strong>en</strong>s de groepsvoorlichting komt het zoek<strong>en</strong> naar<br />

balans tuss<strong>en</strong> inspanning & ontspanning, <strong>en</strong> balans<br />

tuss<strong>en</strong> draaglast & draagkracht uitgebreid aan de orde.<br />

De aandacht is vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> het versterk<strong>en</strong> van de<br />

draagkracht. We gebruik<strong>en</strong> daarbij de zes strategieën<br />

voor stresshantering <strong>op</strong>gesteld door Sarafino:<br />

• sociale steun regel<strong>en</strong><br />

• versterk<strong>en</strong> persoonlijke kracht<br />

• dagelijks lev<strong>en</strong> beter organiser<strong>en</strong><br />

• aan je conditie werk<strong>en</strong>: beweg<strong>en</strong>!<br />

• je voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong>: vooruit kijk<strong>en</strong><br />

• stressreacties verminder<strong>en</strong>: ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>,<br />

RET<br />

Vaardighed<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> aangereikt zijn:<br />

• waardering gev<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontvang<strong>en</strong><br />

• ruimte nem<strong>en</strong> <strong>en</strong> gev<strong>en</strong><br />

• kritiek ontvang<strong>en</strong> <strong>en</strong> gev<strong>en</strong><br />

• dag/weekplanning mak<strong>en</strong><br />

• gebruik mak<strong>en</strong> van ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• st<strong>op</strong>p<strong>en</strong> met pieker<strong>en</strong><br />

De groepsvoorlichtingsserie bestaat uit acht bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> is volg<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> vaste structuur <strong>op</strong>gezet. In iedere<br />

bije<strong>en</strong>komst zit e<strong>en</strong> ronde huiswerk besprek<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> blok<br />

‘theorie’, e<strong>en</strong> blok met ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, e<strong>en</strong><br />

ronde ‘waardering’ <strong>en</strong> de introductie van de nieuwe huiswerk<strong>op</strong>dracht.<br />

De groep moet e<strong>en</strong> veilige groep zijn;<br />

hiervoor zijn regels <strong>op</strong>gesteld. Ook is stelregel: "je gaat<br />

niet ‘zwaarder’ weg dan je kwam".<br />

De GGD is blij met de uitkomst<strong>en</strong> van het onderzoek. Ze<br />

gev<strong>en</strong> duidelijk aan dat de zorgconsul<strong>en</strong>t wez<strong>en</strong>lijk bijdraagt<br />

aan e<strong>en</strong> betere communicatie tuss<strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er<br />

<strong>en</strong> hulpvrager, <strong>en</strong> zorgt voor het beter begrijp<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanslaan<br />

van de behandelmethode van de arts. Vergelek<strong>en</strong><br />

met de controlegroep:<br />

• communicer<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> beter met elkaar<br />

• meldt patiënt minder klacht<strong>en</strong><br />

• heeft patiënt positiever beeld van eig<strong>en</strong> (<strong>psychische</strong>)<br />

gezondheid<br />

Met dit resultaat hebb<strong>en</strong> we e<strong>en</strong> belangrijk argum<strong>en</strong>t in<br />

hand<strong>en</strong> voor stevige positionering van de functie<br />

allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t.<br />

Success<strong>en</strong>, gedeelde noties, voetangels &<br />

klemm<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring.<br />

Onder leiding van Maria Drewes<br />

Voor dit programmaonderdeel is de zaal in<strong>gericht</strong> met<br />

e<strong>en</strong> binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> e<strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring. Tevor<strong>en</strong> war<strong>en</strong> er<br />

verteg<strong>en</strong>woordigers van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> in de binn<strong>en</strong>kring<br />

bereid gevond<strong>en</strong> om onder leiding van Maria Drewes te<br />

vertell<strong>en</strong> over hun keuzes <strong>en</strong> ervaring<strong>en</strong> als het gaat om<br />

de doelstelling, methodiek <strong>en</strong> setting van hun <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>.<br />

In de buit<strong>en</strong>kring zat<strong>en</strong> de overige deelnemers. De<br />

dagvoorzitter gaf h<strong>en</strong> telk<strong>en</strong>s geleg<strong>en</strong>heid om in te<br />

spring<strong>en</strong> <strong>op</strong> de discussie in de binn<strong>en</strong>kring. Zo vulde<br />

de buit<strong>en</strong>kring de binn<strong>en</strong>kring aan.<br />

In de binn<strong>en</strong>kring hadd<strong>en</strong> verteg<strong>en</strong>woordigers zitting van<br />

de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>:<br />

• Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong><br />

• Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong><br />

• Omgaan met stress <strong>en</strong> depressie<br />

• Beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong> psycho-educatie<br />

• Liever beweg<strong>en</strong> dan moe<br />

De eerste twee zijn vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> inzicht, de laatste<br />

drie zijn meer <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> e<strong>en</strong> activiteit, het ‘sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>’<br />

staat hier c<strong>en</strong>traal. U kunt de karakteristiek<strong>en</strong> van deze<br />

<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> vind<strong>en</strong> in het bijgevoegde overzicht.<br />

Doelstelling<strong>en</strong> van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

C<strong>en</strong>traal in de discussie staat de vraag welke doelstelling<br />

er voor de interv<strong>en</strong>tie is gekoz<strong>en</strong> <strong>en</strong> welke overweging<strong>en</strong><br />

hieraan t<strong>en</strong> grondslag ligg<strong>en</strong>. Ligt het acc<strong>en</strong>t vooral <strong>op</strong><br />

het ontwikkel<strong>en</strong> van inzicht in de oorzak<strong>en</strong> van de <strong>psychische</strong><br />

<strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong> de eig<strong>en</strong><br />

mogelijkhed<strong>en</strong> hier iets aan te do<strong>en</strong>? Of gaat het juist om<br />

het aanler<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> om met de klacht<strong>en</strong> om<br />

te gaan? Of kiest m<strong>en</strong> voor sam<strong>en</strong> actief zijn <strong>en</strong> zo al<br />

do<strong>en</strong>de te werk<strong>en</strong> aan het verminder<strong>en</strong> van de klacht<strong>en</strong>?<br />

Concluder<strong>en</strong>d kunn<strong>en</strong> we stell<strong>en</strong> dat inzicht<br />

gev<strong>en</strong>/bewustwording altijd de doelstelling is, maar dat de<br />

hoeveel tijd die voor dit aspect wordt ingeruimd behoorlijk<br />

verschilt.<br />

Inzicht<br />

In het programma ' Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>' staat<br />

de boodschap "Je kunt zelf iets aan je klacht<strong>en</strong> do<strong>en</strong>, je<br />

hoeft er niet mee te blijv<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong>!" c<strong>en</strong>traal. Door je<br />

gedacht<strong>en</strong> over e<strong>en</strong> bepaalde gebeurt<strong>en</strong>is te verander<strong>en</strong>,<br />

kun je ervoor zorg<strong>en</strong> dat je de gebeurt<strong>en</strong>is anders<br />

ervaart. Zo heb je e<strong>en</strong> instrum<strong>en</strong>t in hand<strong>en</strong> om je<br />

5


gevoel<strong>en</strong>s te stur<strong>en</strong>. Deze interv<strong>en</strong>tie is vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />

inzicht.<br />

Andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn minder cognitief georiënteerd,<br />

maar bested<strong>en</strong> wel allemaal aandacht aan de uitleg van<br />

de aard <strong>en</strong> oorzaak van psychosomatische klacht<strong>en</strong>. Het<br />

concept balans tuss<strong>en</strong> draagkracht <strong>en</strong> draaglast wordt<br />

algeme<strong>en</strong> gebruikt. ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ <strong>en</strong> "Lichte dag<strong>en</strong>,<br />

donkere dag<strong>en</strong>" bested<strong>en</strong> hier expliciet aandacht aan.<br />

Bij <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die 'beweg<strong>en</strong>' als insteek hebb<strong>en</strong>, gaat<br />

inzicht vooral om de bewustwording van wat beweg<strong>en</strong><br />

doet voor je lijf <strong>en</strong> je stemming. "Beweg<strong>en</strong> helpt om je<br />

pijnklacht<strong>en</strong> hanteerbaar te mak<strong>en</strong>", zoals e<strong>en</strong> verteg<strong>en</strong>woordiger<br />

hierover zei. Ook bij deze programma's is er<br />

altijd <strong>op</strong> z'n minst e<strong>en</strong> kwartier aandacht voor de relatie<br />

tuss<strong>en</strong> lijf, klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> de leefsituatie.<br />

Tips:<br />

• Betrek inzicht<strong>en</strong> uit de godsdi<strong>en</strong>st bij de cursus.<br />

Onderzoek welke tekst<strong>en</strong>, uit bijvoorbeeld de Koran,<br />

de voorlichtingsboodschap ondersteun<strong>en</strong>.<br />

• Speel in <strong>op</strong> gedeelde waard<strong>en</strong> als: 'wees e<strong>en</strong> goede<br />

moeder'. Veel vrouw<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong>gevoed om hun eig<strong>en</strong><br />

behoeft<strong>en</strong> ondergeschikt te mak<strong>en</strong> aan hun zorgtaak.<br />

E<strong>en</strong> belangrijk inzicht is dan: "Als je je zelf niet goed<br />

voelt, kun je ook niet voor e<strong>en</strong> ander zorg<strong>en</strong>. Dat is net<br />

als bij noodsituaties in e<strong>en</strong> vliegtuig: je moet als ouder<br />

eerst zèlf je zuurstofmasker <strong>op</strong>do<strong>en</strong>, om daarna je<br />

kinder<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> help<strong>en</strong>."<br />

Moet de doelstelling ‘inzicht in aard <strong>en</strong> oorzaak van de<br />

klacht<strong>en</strong>’ zich ook richt<strong>en</strong> <strong>op</strong> de verandering van de leefsituaties'?<br />

Of juist <strong>op</strong> 'beter omgaan met'? Met andere<br />

woord<strong>en</strong>, streef je e<strong>en</strong> emancipatorisch doel na of niet?<br />

De uitvoerders van de interv<strong>en</strong>tie "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’'<br />

kiez<strong>en</strong> voor ‘de situatie accepter<strong>en</strong> <strong>en</strong> er zo mee omgaan<br />

dat je je er beter bij voelt’. Verander<strong>en</strong> van de situatie is<br />

heel moeilijk <strong>en</strong> de mogelijkhed<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> per deelneemster<br />

ook heel verschill<strong>en</strong>d. Tijd<strong>en</strong>s de groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

ligt het acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> vergrot<strong>en</strong> van de draagkracht als<br />

middel om de zwaarte van de draaglast te verminder<strong>en</strong>.<br />

Naast de groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn er individuele<br />

gesprekk<strong>en</strong> met de deelneemsters. Hierin komt de individuele<br />

situatie aan de orde <strong>en</strong> stimuleert de consul<strong>en</strong>t dat<br />

de deelneemster zichzelf persoonlijke doel<strong>en</strong> stelt, die<br />

pass<strong>en</strong> bij haar mogelijkhed<strong>en</strong>. Zo’n persoonlijk doel kan<br />

zeker ook verandering van de leefsituatie inhoud<strong>en</strong>.<br />

'Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>' besteedt aandacht aan het<br />

uite<strong>en</strong>rafel<strong>en</strong> van de problematiek: aan welk deel kun je<br />

zelf wat do<strong>en</strong>, <strong>en</strong> aan welk deel niet? Van e<strong>en</strong> grote berg<br />

aan problem<strong>en</strong> kun je overzichtelijke del<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>: "aan<br />

deze problem<strong>en</strong> valt mete<strong>en</strong> wat te do<strong>en</strong>, <strong>en</strong> deze hebb<strong>en</strong><br />

meer tijd nodig. Hierin moet ik zelf verander<strong>en</strong>, <strong>en</strong><br />

daarin moet<strong>en</strong> ander<strong>en</strong> meeverander<strong>en</strong>".<br />

Algeme<strong>en</strong> wordt de notie gedeeld dat je je wat emancipatie<br />

betreft, heel <strong>op</strong><strong>en</strong> moet <strong>op</strong>stell<strong>en</strong>. Mogelijkhed<strong>en</strong><br />

besprek<strong>en</strong>, maar nooit <strong>op</strong>dring<strong>en</strong>. Dit haalt de druk van<br />

de ketel. Vaak wantrouw<strong>en</strong> allochtone cliënt<strong>en</strong> de<br />

‘Nederlandse’ insteek. E<strong>en</strong> zinsnede als "De psycholoog<br />

6<br />

zegt dat ik maar beter kan gaan scheid<strong>en</strong>" staat voor<br />

deze aanpak. De voorgestelde <strong>op</strong>lossing behoort vaak<br />

niet tot de w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> <strong>en</strong> mogelijkhed<strong>en</strong> van de betrokk<strong>en</strong>e.<br />

De aanwezig<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong> <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring sprek<strong>en</strong> zich<br />

eerder uit voor het <strong>op</strong>bouw<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> goede overlevingsstrategie,<br />

bewerkstellig<strong>en</strong> van empowerm<strong>en</strong>t <strong>en</strong> het verhog<strong>en</strong><br />

van draagkracht. Aandachtspunt is dan wel dat de<br />

cliënt zich gesterkt blijft voel<strong>en</strong>, ook na geruime tijd, <strong>en</strong><br />

zeker als de situatie onverminderd onprettig blijft.<br />

Vaardighed<strong>en</strong><br />

Tuss<strong>en</strong> inzicht verwerv<strong>en</strong> <strong>en</strong> 'sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>' ligt het aanler<strong>en</strong><br />

van vaardighed<strong>en</strong>. De scheidslijn is niet altijd ev<strong>en</strong><br />

scherp te trekk<strong>en</strong>. In de gepres<strong>en</strong>teerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> gaat<br />

het vooral om het aanreik<strong>en</strong> van de vaardighed<strong>en</strong>, <strong>en</strong><br />

niet zozeer om het uitputt<strong>en</strong>d oef<strong>en</strong><strong>en</strong> ervan. "Vergelijk<br />

het met e<strong>en</strong> naaidoos, of e<strong>en</strong> gereedschapskist. Er zitt<strong>en</strong><br />

ding<strong>en</strong> bij die je aansprek<strong>en</strong> <strong>en</strong> er zijn ding<strong>en</strong> bij waar je<br />

niks mee kunt. Pak dìe ding<strong>en</strong> eruit die bij je pass<strong>en</strong>".<br />

Vaak wordt er met de vaardigheid die aanspreekt ook<br />

echt geoef<strong>en</strong>d.<br />

Tips:<br />

• Geef altijd huiswerk <strong>op</strong>. Leer ge<strong>en</strong> vaardighed<strong>en</strong> zonder<br />

dat de deelnemers deze thuis moet<strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong> of<br />

oef<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />

• De <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> vooral klein, concreet, overzichtelijk<br />

<strong>en</strong> haalbaar zijn.<br />

In de bov<strong>en</strong>g<strong>en</strong>oemde programma’s zijn o.a. de volg<strong>en</strong>de<br />

vaardighed<strong>en</strong> <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>:<br />

• Ler<strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong><br />

• Greep krijg<strong>en</strong> <strong>op</strong> je dagindeling<br />

• Voor jezelf <strong>op</strong>kom<strong>en</strong><br />

• Positief d<strong>en</strong>k<strong>en</strong><br />

• Emoties ler<strong>en</strong> uit<strong>en</strong><br />

• Hulp zoek<strong>en</strong><br />

• Pieker<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> st<strong>op</strong>p<strong>en</strong><br />

• Complim<strong>en</strong>t<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontvang<strong>en</strong><br />

• Problem<strong>en</strong> verdel<strong>en</strong> in overzichtelijke brokk<strong>en</strong><br />

• Vooruitzi<strong>en</strong> <strong>en</strong> plann<strong>en</strong><br />

De aanwezig<strong>en</strong> zi<strong>en</strong> zelfmanagem<strong>en</strong>t (greep krijg<strong>en</strong> <strong>op</strong> je<br />

dagindeling, vooruitzi<strong>en</strong>, plann<strong>en</strong>, ‘jezelf aanstur<strong>en</strong>’) <strong>en</strong><br />

positief d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> als belangrijke vaardighed<strong>en</strong>. "Voor jezelf<br />

<strong>op</strong>kom<strong>en</strong>" blijkt e<strong>en</strong> vaardigheid die veel tijd nodig heeft<br />

om goed aan bod te kom<strong>en</strong>. Bij Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

groep<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> tekst<strong>en</strong> uit de Koran ondersteun<strong>en</strong>d zijn.<br />

Ze kunn<strong>en</strong> weerstand wegnem<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> tijd voor jezelf<br />

nem<strong>en</strong>. Dit speelt met name bij vrouw<strong>en</strong>. Voor mann<strong>en</strong> is<br />

juist ‘meer rek<strong>en</strong>ing houd<strong>en</strong> met ander<strong>en</strong>’ e<strong>en</strong> aandachtspunt.<br />

E<strong>en</strong> nieuwe vaardigheid die wordt ingebracht is onderhandel<strong>en</strong>.<br />

En dan met name onderhandel<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> het<br />

gezin <strong>en</strong> de familie. Wat wil je bereik<strong>en</strong>? Wat wil de<br />

ander bereik<strong>en</strong>? Wat gebruik je als wisselgeld?<br />

Verder word<strong>en</strong> vaardighed<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd als ‘ler<strong>en</strong><br />

accepter<strong>en</strong>’, ‘ler<strong>en</strong> d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> in het hed<strong>en</strong>, leef in het nu’.


Sam<strong>en</strong> Do<strong>en</strong><br />

Bij beweegprogramma's is e<strong>en</strong> belangrijke doelstelling<br />

dat de deelnemers plezier belev<strong>en</strong> aan het beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

er na de interv<strong>en</strong>tie mee doorgaan. Beweg<strong>en</strong> voldoet aan<br />

de w<strong>en</strong>s van de deelnemers om snel verbetering van de<br />

klacht<strong>en</strong> te ervar<strong>en</strong>. Dit is de kracht van beweegprogramma's.<br />

Methodiek<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> gebruikt<br />

Werk<strong>en</strong> met beeld<strong>en</strong> <strong>en</strong> metafor<strong>en</strong>.<br />

De c<strong>en</strong>trale concept<strong>en</strong> ‘balans’ <strong>en</strong> ‘draagkracht & draaglast’<br />

zijn in metafor<strong>en</strong> <strong>en</strong> beeld<strong>en</strong> gevat. Het beeld van<br />

de ouderwetse balans met aan de <strong>en</strong>e kant draagkracht<br />

<strong>en</strong> aan de andere kant draaglast slaat aan <strong>en</strong> blijft hang<strong>en</strong>.<br />

In de voorlichting wordt sam<strong>en</strong> met de deelnemers<br />

b<strong>en</strong>oemd welke zak<strong>en</strong> onder draaglast kunn<strong>en</strong> vall<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

welke onder draagkracht.<br />

Werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> tolk<br />

Werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> tolk heeft als voordeel dat je als cursusleider<br />

ook ev<strong>en</strong> kunt observer<strong>en</strong>. De tolk moet zich<br />

inhoudelijk voorbereid<strong>en</strong>. Geef de tolk de instructie kleine<br />

stukjes tegelijk te vertal<strong>en</strong>, om te voorkom<strong>en</strong> dat e<strong>en</strong><br />

lang, zwaar verhaal teveel beslag <strong>op</strong> de groep gaat<br />

legg<strong>en</strong>: Echter, voorlichting in eig<strong>en</strong> taal heeft volg<strong>en</strong>s<br />

veel deelnemers de voorkeur.<br />

Aandacht voor de persoonlijke ervaring<strong>en</strong> van de<br />

deelnemers<br />

De meeste trainers b<strong>en</strong>adrukk<strong>en</strong> dat de deelnemers<br />

meedo<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> cursus. Hiermee gev<strong>en</strong> zij aan dat<br />

persoonlijke verhal<strong>en</strong> het programma niet mog<strong>en</strong> gaan<br />

bepal<strong>en</strong>. Vaak maakt de trainer gebruik van voorbeeld<strong>en</strong><br />

in plaats van naar de persoonlijke ervaring<strong>en</strong> van de<br />

deelnemers te vrag<strong>en</strong>. Lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong>contact blijft belangrijk,<br />

maar veel zware verhal<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> te grote nadruk <strong>op</strong><br />

draaglast gev<strong>en</strong>. Bij ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ is het regel dat<br />

m<strong>en</strong> niet ‘zwaarder’ weggaat dan m<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> kwam.<br />

De verhal<strong>en</strong> krijg<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> deze interv<strong>en</strong>tie tijd<strong>en</strong>s de<br />

individuele gesprekk<strong>en</strong> alle aandacht. Ook bij ‘Lichte<br />

dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’ is er meer aandacht voor het<br />

aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> dan voor de eig<strong>en</strong> verhal<strong>en</strong><br />

van de deelnemers.<br />

Bij de doe-<strong>gericht</strong>e <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> is er ge<strong>en</strong> expliciete<br />

aandacht voor eig<strong>en</strong> verhal<strong>en</strong>. De aandacht is bij de<br />

activiteit. Verder is er veel nadruk voor het feit dat m<strong>en</strong> is<br />

gekom<strong>en</strong>; dat de deelneemsters tijd voor zichzelf hebb<strong>en</strong><br />

g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />

Bov<strong>en</strong>staande ontlokte de reactie van de aanwezig<strong>en</strong> dat<br />

je vroeger in e<strong>en</strong> groep kwam om lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong> te treff<strong>en</strong>,<br />

bondg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong> te ontmoet<strong>en</strong>, <strong>en</strong> je problem<strong>en</strong> te del<strong>en</strong>.<br />

Het lijkt er<strong>op</strong> dat die periode voorbij is, dat er nu e<strong>en</strong><br />

meer positieve, <strong>op</strong> draagkracht <strong>gericht</strong>e insteek wordt<br />

gekoz<strong>en</strong>: "de theeocht<strong>en</strong>d<strong>en</strong> voorbij".<br />

Tips:<br />

• Varieer! Eindig voorlichting met e<strong>en</strong> beweegactiviteit of<br />

met ontspann<strong>en</strong> <strong>op</strong> muziek. De m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> gaan dan met<br />

e<strong>en</strong> lekker gevoel weg. Wat bij mann<strong>en</strong> goed aanslaat<br />

bij de beweegactiviteit<strong>en</strong> is het aard<strong>en</strong> <strong>op</strong> de grond,<br />

aanspann<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong> van spier<strong>en</strong>.<br />

• Je kunt ook variër<strong>en</strong> in plaats <strong>en</strong> vorm: de hamam of<br />

werk<strong>en</strong> met theater.<br />

Setting waarbinn<strong>en</strong> wordt gewerkt<br />

Werving<br />

‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ heeft de eerstelijns zorg als setting.<br />

Huisarts<strong>en</strong> verwijz<strong>en</strong> naar het programma. De e<strong>en</strong> verwijst<br />

niet of heel weinig, de ander juist heel veel.<br />

Andere programma’s werk<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> de setting van de<br />

GGZ, het Algeme<strong>en</strong> Maatschappelijk Werk of het wijk<strong>en</strong><br />

welzijnswerk. Vooral de setting buit<strong>en</strong> de zorg is<br />

omgevingsafhankelijk; de situatie is er telk<strong>en</strong>s weer<br />

anders. Soms is het <strong>op</strong>bouwwerk e<strong>en</strong> goede ingang,<br />

soms het sociaal-cultureel werk, soms zelforganisaties <strong>en</strong><br />

maatschappelijk werk. Allochtone wijkcontactperson<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

allochtone werkers zijn meestal effectieve wervers. De<br />

ervaring leert, dat je niet <strong>op</strong> huisarts<strong>en</strong> moet bouw<strong>en</strong> bij<br />

werving voor wijkactiviteit<strong>en</strong>. Maar ondersteuners van de<br />

huisarts, zoals de spv-ers <strong>en</strong> de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>,<br />

zijn wel goede wervers.<br />

Tip:<br />

• Zoek aansluiting bij bestaande structur<strong>en</strong>, bijvoorbeeld<br />

koffie-uurtjes voor ouders <strong>op</strong> de basisschool, bestaande<br />

vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> in het buurthuis, aansluiting bij taalless<strong>en</strong><br />

e.d. <strong>op</strong> het ROC, deelnemers aan "Beweg<strong>en</strong><br />

Op Recept".<br />

Selectiecriteria<br />

Er vind<strong>en</strong> bijna overal intake gesprekk<strong>en</strong> plaats, om<br />

ervoor te zorg<strong>en</strong> dat de kandidat<strong>en</strong> bij de juiste interv<strong>en</strong>tie<br />

uitkom<strong>en</strong>. De selectiecriteria word<strong>en</strong> over het algeme<strong>en</strong><br />

niet te scherp gesteld. Belangrijk is het breed<br />

bereik<strong>en</strong> van de doelgroep <strong>en</strong> e<strong>en</strong> goede procedure voor<br />

het geval er deelnemers in de groep kom<strong>en</strong>, voor wie<br />

e<strong>en</strong> andere interv<strong>en</strong>tie beter geschikt zou zijn. Bij<br />

‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ word<strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> met psychiatrische<br />

<strong>en</strong> zware lichamelijke aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> niet in de begeleiding<br />

<strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Bij ’Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />

word<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met ‘depressieve klacht<strong>en</strong>’ geworv<strong>en</strong>.<br />

M<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met de diagnose depressie word<strong>en</strong> in principe<br />

naar andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> verwez<strong>en</strong>.<br />

Soms wordt vooraf e<strong>en</strong> contract getek<strong>en</strong>d, waarin de<br />

deelnemers toezegg<strong>en</strong> aan de hele serie te zull<strong>en</strong> meedo<strong>en</strong>.<br />

Tevor<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> de trainers alle data aan. E<strong>en</strong> aanwezigheid<br />

van 80% is vereist. Gaat dit niet lukk<strong>en</strong>, dan<br />

kun je bij voorbaat al niet meedo<strong>en</strong>. Soms wordt aan de<br />

aanwezigheidsregel e<strong>en</strong> borg van € 30,- toegevoegd.<br />

7


Continuïteit<br />

Het ontbreekt over het algeme<strong>en</strong> aan goede mogelijkhed<strong>en</strong><br />

voor continuïteit. Als e<strong>en</strong> patiënt naar e<strong>en</strong> allochtone<br />

maatschappelijk werker of psycholoog wil, kan dat lang<br />

niet altijd. De huisarts blijkt relatief weinig contact<strong>en</strong> met<br />

allochtone hulpverl<strong>en</strong>ers te hebb<strong>en</strong>.<br />

Soms is er de mogelijkheid om met de groep door te<br />

gaan naar e<strong>en</strong> ander cursusaanbod. Bijvoorbeeld met de<br />

groep van ‘Liever Beweg<strong>en</strong> dan moe’ naar ‘Lichte dag<strong>en</strong>,<br />

donkere dag<strong>en</strong>’. Maar vaker is het zo dat als e<strong>en</strong> programma<br />

is afgerond, er ge<strong>en</strong> laagdrempelig vervolgaanbod<br />

is. Bezuiniging<strong>en</strong> in het welzijnswerk do<strong>en</strong> zich hier<br />

voel<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> goed voorbeeld waar de continuïteit wel<br />

georganiseerd is, is het Turks Vrouw<strong>en</strong>traject in<br />

Amsterdam. Hier werk<strong>en</strong> GGZ-instelling, AMW <strong>en</strong> welzijn<br />

sam<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> jaartraject, waarbij de deelneemsters<br />

naar e<strong>en</strong> steeds minder zware begeleiding gaan (zie de<br />

bijlage voor meer informatie).<br />

Effect<strong>en</strong> van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

Het begeleidingsprogramma ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’" is effectief:<br />

de communicatie tuss<strong>en</strong> arts <strong>en</strong> patiënt verbetert<br />

significant. Ook meld<strong>en</strong> de patiënt<strong>en</strong> minder klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

is de ervar<strong>en</strong> gezondheid na de tuss<strong>en</strong>komst van de<br />

allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t beter dan in de groep waarin<br />

ge<strong>en</strong> zorgconsul<strong>en</strong>t werd ingezet. De vraag is wel of de<br />

effect<strong>en</strong> wegebb<strong>en</strong> als de interv<strong>en</strong>tie is afgerond. Ook<br />

is verwonderlijk dat <strong>op</strong> onderdel<strong>en</strong>, zoals k<strong>en</strong>nis over<br />

psychosomatische klacht<strong>en</strong>, regel<strong>en</strong> van sociale steun <strong>en</strong><br />

het toepass<strong>en</strong>/beheers<strong>en</strong> van de aangereikte vaardighed<strong>en</strong><br />

ge<strong>en</strong> deeleffect wordt gevond<strong>en</strong>; er is alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />

totaaleffect. Het is lastig om bepaalde problem<strong>en</strong> goed<br />

te <strong>op</strong>erationaliser<strong>en</strong>. Aan het gebruik van de gangbare<br />

vrag<strong>en</strong>lijst<strong>en</strong> voor allochtone groep<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong> hak<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

og<strong>en</strong>. Meetinstrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> schiet<strong>en</strong> dus nog tekort. En wat<br />

mag je van de doelgroep verwacht<strong>en</strong> als het gaat om het<br />

verwoord<strong>en</strong> van het effect? Ook ander<strong>en</strong> erk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> dit<br />

hiaat in onze k<strong>en</strong>nis. Conclusie: hier zal nog het nodige<br />

<strong>op</strong> ontwikkeld moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />

8


Het middagprogramma<br />

"Wat we vroeger sam<strong>en</strong> met het welzijnswerk van de<br />

grond tild<strong>en</strong>, wordt nu onder de noemer van zorg<br />

<strong>op</strong>gezet" (dagvoorzitter)<br />

13.30 uur – 16.30 uur<br />

• Welkom door de dagvoorzitter Nan t<strong>en</strong> Thije<br />

• Korte inleiding <strong>op</strong> het spectrum van GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong><br />

de positie van de geïnv<strong>en</strong>tariseerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong><br />

dit spectrum. Door Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />

• ‘Cooling down’ of ‘warming up’? Beweegactiviteit door<br />

Jasper van de Putte (GGZ Westelijk Noord Brabant)<br />

Tijd<strong>en</strong>s het middagprogramma staat ‘het grotere<br />

geheel’ <strong>op</strong> de voorgrond. Welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn<br />

beschikbaar <strong>en</strong> hoe verhoud<strong>en</strong> deze zich tot elkaar?<br />

Waar ligg<strong>en</strong> de sam<strong>en</strong>werkingsmogelijkhed<strong>en</strong>? Wat<br />

is er nodig om de implem<strong>en</strong>tatie te verbeter<strong>en</strong>?<br />

Daarnaast is extra tijd ingeruimd voor e<strong>en</strong> onderwerp<br />

dat in het ocht<strong>en</strong>dprogramma aan de orde was<br />

gekom<strong>en</strong>: word<strong>en</strong> qua doelstelling<strong>en</strong>, methodiek<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> setting voor het aanbod aan mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />

andere keuzes gemaakt dan voor vrouw<strong>en</strong>- of<br />

gem<strong>en</strong>gde groep<strong>en</strong>? Na de pl<strong>en</strong>aire start vormd<strong>en</strong><br />

zich twee discussiegroep<strong>en</strong>:<br />

• E<strong>en</strong> groep verk<strong>en</strong>de nader wat specifieke uitgangspunt<strong>en</strong><br />

of uitwerking<strong>en</strong> zijn bij <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> voor<br />

mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong>,<br />

• e<strong>en</strong> groep sprak over implem<strong>en</strong>tatie: succes- <strong>en</strong><br />

faalfactor<strong>en</strong>, financiering.<br />

Pl<strong>en</strong>aire inleiding <strong>op</strong> de discussie door<br />

Ineke Voordouw<br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie is van oudsher e<strong>en</strong> activiteit die vanuit de<br />

Riagg’s wordt aangebod<strong>en</strong>. Met de fusies die er tuss<strong>en</strong><br />

de diverse GGZ-instelling<strong>en</strong> zijn geweest, is prev<strong>en</strong>tie nu<br />

vaak e<strong>en</strong> relatief klein onderdeel van het aanbod van de<br />

GGZ-instelling<strong>en</strong>. Aangezi<strong>en</strong> de GGZ-instelling<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

gefinancierd vanuit de AWBZ, valt ook de GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />

daaronder. E<strong>en</strong> belangrijke ontwikkeling voor de kom<strong>en</strong>de<br />

jar<strong>en</strong> is echter de wijziging in het financieringsstelsel,<br />

waarbij e<strong>en</strong> groot deel van de activiteit<strong>en</strong> van de GGZinstelling<strong>en</strong><br />

niet meer vanuit de AWBZ vergoed word<strong>en</strong>,<br />

maar vanuit de basisverzekering. Deze wijziging zou<br />

vanaf 2006 ingevoerd moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Daaraan gek<strong>op</strong>peld<br />

is er e<strong>en</strong> discussie gaande over de financiering van<br />

de GGZ-prev<strong>en</strong>tie. Zoals het er nu naar uit ziet zal die<br />

(voor e<strong>en</strong> deel) overgeheveld gaan word<strong>en</strong> naar de<br />

geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, die in het kader van de Wet Collectieve<br />

Prev<strong>en</strong>tie Volksgezondheid tak<strong>en</strong> heeft <strong>op</strong> het gebied van<br />

prev<strong>en</strong>tie. Mogelijk dat die tak<strong>en</strong> in het kader van de<br />

nieuwe Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)<br />

verder word<strong>en</strong> uitgebreid. Deze ontwikkeling<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

dat het voor de GGZ-prev<strong>en</strong>tie belangrijk, zelfs noodzakelijk<br />

is, om zich te oriënter<strong>en</strong> <strong>op</strong> het lokaal gezondheidsbeleid<br />

van de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> er voor te zorg<strong>en</strong> dat zij ‘in<br />

zicht’ kom<strong>en</strong> bij de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. Dat betek<strong>en</strong>t ook dat de<br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie met andere partners te mak<strong>en</strong> krijgt dan<br />

tot nu toe gebruikelijk is.<br />

Binn<strong>en</strong> de GGZ-prev<strong>en</strong>tie wordt sinds e<strong>en</strong> aantal<br />

jar<strong>en</strong> gewerkt aan het <strong>op</strong>stell<strong>en</strong> van basisprev<strong>en</strong>tieprogramma’s<br />

rond diverse onderwerp<strong>en</strong>. Ieder programma<br />

bestaat/zal bestaan uit minimaal drie bewez<strong>en</strong><br />

effectieve <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> dan wel good practices, die<br />

landelijk geïmplem<strong>en</strong>teerd word<strong>en</strong>. Binn<strong>en</strong> die kaders<br />

zou ev<strong>en</strong>tueel ook e<strong>en</strong> programma voor allochtone<br />

doelgroep<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ontwikkeld. Er wordt e<strong>en</strong><br />

onderscheid gemaakt in vier niveaus van prev<strong>en</strong>tie,<br />

gek<strong>op</strong>peld aan de mate waarin al sprake is van problem<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> klacht<strong>en</strong>. Zie figuur 1.<br />

Idealiter beschikt e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tieprogramma over <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />

uit de diverse niveaus. Eén van de doel<strong>en</strong> van de<br />

middag is om de bestaande <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> met elkaar te<br />

inv<strong>en</strong>tariser<strong>en</strong> <strong>en</strong> na te gaan <strong>op</strong> welk niveau ze ingrijp<strong>en</strong>,<br />

waar mogelijke leemt<strong>en</strong> zijn <strong>en</strong> wat er nodig is om die<br />

leemt<strong>en</strong> te vull<strong>en</strong>.<br />

Discussie in twee subgroep<strong>en</strong><br />

Beide groep<strong>en</strong> start<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> inv<strong>en</strong>tarisatie van l<strong>op</strong><strong>en</strong>de<br />

project<strong>en</strong>/programma’s, voor zover deze in het ocht<strong>en</strong>dprogramma<br />

nog niet voor het voetlicht kwam<strong>en</strong>. Voor<br />

de inv<strong>en</strong>tarisatie is e<strong>en</strong> format gemaakt. (Zie de bijlage<br />

voor het overzicht van de geïnv<strong>en</strong>tariseerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>)<br />

Wat <strong>op</strong>valt is het brede scala aan invalshoek<strong>en</strong> dat voor<br />

de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> is gekoz<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> kleine greep:<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie: deelnemers doorl<strong>op</strong><strong>en</strong> e<strong>en</strong> traject<br />

van GGZ naar AMW naar het buurthuis<br />

• Jeugd <strong>en</strong> id<strong>en</strong>titeit<br />

• Creativiteit: theater, muziek, poëzie <strong>en</strong> sport voor jeugd<br />

in therapie<br />

• Emancipatie: idee om groep<strong>en</strong> voor allochtone vrouw<strong>en</strong><br />

<strong>op</strong> te zett<strong>en</strong>, gebaseerd <strong>op</strong> de principes van ‘Feminist<strong>en</strong><br />

oef<strong>en</strong><strong>en</strong> radicale therapie (FORT)-groep<strong>en</strong>’ <strong>en</strong> ‘Vrouw<strong>en</strong><br />

oriënter<strong>en</strong> zich <strong>op</strong> de sam<strong>en</strong>leving (VOS)-groep<strong>en</strong>’. Dit<br />

zou e<strong>en</strong> goed vervolg zijn <strong>op</strong> andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, specifiek<br />

voor vrouw<strong>en</strong> die <strong>op</strong> het vlak van de emancipatie<br />

verder will<strong>en</strong>.<br />

• Korantekst<strong>en</strong> als bron van kracht<br />

• Mantelzorg: voorlichting aan familieled<strong>en</strong>/verzorgers van<br />

m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> psychiatrische aando<strong>en</strong>ing.<br />

9


(universele)<br />

gezondheidsbevordering:<br />

bevordering van <strong>op</strong>timale<br />

geestelijke gezondheid, b.v.<br />

werksatisfactie, weerbaarheid,<br />

sociale vaardighed<strong>en</strong>,<br />

zelfstur<strong>en</strong>d vermog<strong>en</strong>,veilige<br />

<strong>en</strong> uitdag<strong>en</strong>de omgeving<br />

(afname risicofactor<strong>en</strong>).<br />

Subgroep seksespecifieke aspect<strong>en</strong>,<br />

wat gebeurt er voor mann<strong>en</strong>?<br />

Onder leiding van Caroli<strong>en</strong> Smits (Trimbos-instituut)<br />

Aangrijpingspunt<strong>en</strong> bij de organisatie <strong>en</strong> werving<br />

De besprok<strong>en</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> word<strong>en</strong> bijna zonder uitzondering<br />

voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> apart aangebod<strong>en</strong>. Het<br />

werv<strong>en</strong> van mann<strong>en</strong> is lastig omdat <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />

schaamte teg<strong>en</strong>over de eig<strong>en</strong> geme<strong>en</strong>schap met zich<br />

mee br<strong>en</strong>gt. De pres<strong>en</strong>tatie van het aanbod moet hier<br />

rek<strong>en</strong>ing mee houd<strong>en</strong>. Dat gebeurt al door voor de vorm<br />

van e<strong>en</strong> cursus te kiez<strong>en</strong>. De cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>,<br />

Donkere dag<strong>en</strong>’ is hier e<strong>en</strong> goed voorbeeld van. Toch<br />

word<strong>en</strong> er met deze cursus minder mann<strong>en</strong> bereikt dan<br />

vrouw<strong>en</strong>. Dit heeft ook te mak<strong>en</strong> met de personeelssam<strong>en</strong>stelling<br />

van de organisaties die het cursusaanbod<br />

verzorg<strong>en</strong>. Hierbinn<strong>en</strong> zijn mann<strong>en</strong> onderverteg<strong>en</strong>woordigd.<br />

E<strong>en</strong> ander goed aangrijpingspunt is het kostwinnerschap:<br />

de insteek bij de werving is dan "wat kun je do<strong>en</strong> om<br />

(psychisch) gezond te blijv<strong>en</strong> <strong>en</strong> je kostwinnerschap goed<br />

te vervull<strong>en</strong>?" Als de man ge<strong>en</strong> kostwinner meer kan zijn,<br />

dan geeft dit e<strong>en</strong> grote rolwisseling, hetge<strong>en</strong> vaak wordt<br />

ervar<strong>en</strong> als gezichtsverlies. Op gezichtsverlies kun je<br />

ge<strong>en</strong> deelnemers werv<strong>en</strong>. Goede aangrijpingspunt<strong>en</strong> zijn<br />

dan de vaderrol, of sport <strong>en</strong> ontspanning. Ook e<strong>en</strong> chronische<br />

ziekte, zoals diabetes mellitus kan e<strong>en</strong> goede<br />

insteek zijn voor <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> pychosomatische<br />

<strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong>. Mann<strong>en</strong> beseff<strong>en</strong> vaak goed de<br />

persoonlijke verantwoordelijkheid voor het eig<strong>en</strong> lichaam.<br />

Mann<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong> wat andere lokaties te bereik<strong>en</strong> dan<br />

vrouw<strong>en</strong>: de moskee <strong>en</strong> moskeever<strong>en</strong>iging<strong>en</strong> zijn hier<br />

belangrijk.<br />

10<br />

Figuur 1 Interactie tuss<strong>en</strong> geestelijke gezondheidsstatus <strong>en</strong> de geestelijke gezondheidszorg als continuum<br />

goede geestelijke gezondheid:<br />

goede interactie tuss<strong>en</strong> individu,<br />

groep <strong>en</strong> omgeving <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />

welzijn, <strong>op</strong>timale ontplooiing <strong>en</strong><br />

gebruik van vermog<strong>en</strong>s<br />

psycho-sociale problem<strong>en</strong>:<br />

stagner<strong>en</strong>de interactie tuss<strong>en</strong><br />

individu, groep <strong>en</strong> omgeving<br />

leid<strong>en</strong>d tot verminderd<br />

welbevind<strong>en</strong><br />

(selectieve) prev<strong>en</strong>tie<br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> risicogroep<strong>en</strong>:<br />

versterking bescherm<strong>en</strong>de<br />

factor<strong>en</strong> bij kwetsbare<br />

groep<strong>en</strong>, b.v.<br />

c<strong>op</strong>ingvaardighed<strong>en</strong><br />

<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> (sub-klinisch):<br />

to<strong>en</strong>ame van ernstige, langdur<strong>en</strong>de<br />

klacht<strong>en</strong> leid<strong>en</strong>d tot sterke afname<br />

kwaliteit van lev<strong>en</strong><br />

geestelijke gezondheidsstatus continuum<br />

geestelijke gezondheidszorg continuum<br />

(geïndiceerde)<br />

vroeginterv<strong>en</strong>tie:<br />

eerder onderk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van<br />

klacht<strong>en</strong> door professionals<br />

<strong>en</strong> bevolking <strong>en</strong> vroegtijdige<br />

hulp, b.v. psycho-educatie,<br />

zelfhulp, voorlichting.<br />

<strong>psychische</strong> stoornis:<br />

medisch/psychiatrische<br />

stoornis met grote<br />

gevolg<strong>en</strong> voor<br />

cognitieve, relationele<br />

<strong>en</strong> emotionele<br />

vermog<strong>en</strong>s.<br />

behandeling <strong>en</strong> rehabilitatie:<br />

therapie, voorkom<strong>en</strong> van<br />

comorbiditeit <strong>en</strong> terugval,<br />

sociale integratie.<br />

Inhoudelijke insteek<br />

Mann<strong>en</strong> prat<strong>en</strong> minder makkelijk dan vrouw<strong>en</strong>. Dit geldt<br />

des te sterker voor <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong>. Het kost tijd om<br />

het hiervoor b<strong>en</strong>odigde vertrouw<strong>en</strong> <strong>op</strong> te bouw<strong>en</strong>. Binn<strong>en</strong><br />

de worksh<strong>op</strong> wordt <strong>op</strong>gemerkt dat mann<strong>en</strong> wel beter<br />

luister<strong>en</strong> dan vrouw<strong>en</strong>. Sam<strong>en</strong> beweg<strong>en</strong> is voor deze<br />

groep e<strong>en</strong> aantrekkelijke vorm om bij elkaar te zijn <strong>en</strong><br />

biedt e<strong>en</strong> goede ingang om te prat<strong>en</strong> over gezondheid <strong>en</strong><br />

welbevind<strong>en</strong>. Dat geldt ook voor het onderwerp somatische<br />

ziekte <strong>en</strong> het onderwerp <strong>op</strong>voed<strong>en</strong>. Zo wordt er<br />

voor Turkse mann<strong>en</strong> e<strong>en</strong> cursus Opvoed<strong>en</strong> in Nederland<br />

georganiseerd <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> vaders van basisschoolleerling<strong>en</strong>.<br />

Inhoudelijk kan er e<strong>en</strong> ander acc<strong>en</strong>t gelegd word<strong>en</strong>.<br />

Want anders dan bij vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong>, waar de<br />

boodschap veelal is: "zorg ook goed voor jezelf" zou de<br />

boodschap in mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> meer moet<strong>en</strong> zijn: "kijk<br />

ook e<strong>en</strong>s naar de ander".<br />

Subgroep Implem<strong>en</strong>tatie: waar lo<strong>op</strong> je<br />

teg<strong>en</strong>aan?<br />

Onder leiding van Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />

Ineke br<strong>en</strong>gt de kernvraag bij implem<strong>en</strong>tatie in: "Wie van<br />

de betrokk<strong>en</strong> organisaties <strong>en</strong> person<strong>en</strong> is probleemeig<strong>en</strong>aar?"<br />

Vaak is er e<strong>en</strong> gedeeld belang, <strong>en</strong> dat no<strong>op</strong>t tot<br />

sam<strong>en</strong>werking. Maar wie neemt dan de trekkersrol <strong>op</strong><br />

zich? Bij geïndiceerde <strong>en</strong> selectieve prev<strong>en</strong>tie zie je vaak<br />

dat de zorginstelling de trekkersrol <strong>op</strong> zich neemt <strong>en</strong><br />

AWBZ (GGZ-instelling) <strong>en</strong> zorgverzekeraar financier<strong>en</strong>.


Sam<strong>en</strong>werking<br />

In Rotterdam zijn afsprak<strong>en</strong> gemaakt tuss<strong>en</strong> de GGD <strong>en</strong><br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie voor sam<strong>en</strong>werking. Beide partij<strong>en</strong> zoek<strong>en</strong><br />

naar onderlinge aansluiting van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>:<br />

"Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>" (GGD), "Liever beweg<strong>en</strong> dan moe" <strong>en</strong><br />

"Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>" (beide uitgevoerd door<br />

Context, GGZ-prev<strong>en</strong>tie) <strong>en</strong> "Doe meer voor jezelf" (door<br />

Riagg Rijnmond Noord-west). In de gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />

werk<strong>en</strong> allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> sam<strong>en</strong> met spv-ers<br />

van de Riagg. Ter voorbereiding <strong>op</strong> de WMO zijn directie<br />

<strong>en</strong> midd<strong>en</strong>kader van GGD <strong>en</strong> GGZ-prev<strong>en</strong>tie met elkaar<br />

in gesprek.<br />

In D<strong>en</strong> Haag verwijz<strong>en</strong> huisarts<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> met licht<br />

depressieve klacht<strong>en</strong> naar <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> als ‘Beweg<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />

Recept (BOR)’. Andere eerstelijns zorgverl<strong>en</strong>ers, zoals<br />

Thuiszorg medewerkers, die bij de m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> thuis kom<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> vaak weet hebb<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong>, verwijz<strong>en</strong> niet of<br />

mondjesmaat naar de verschill<strong>en</strong>de programma’s. De<br />

continuïteit na verwijzing via BOR lijkt nog niet goed<br />

gewaarborgd. Na e<strong>en</strong> actieve verwijzing door de huisarts<br />

naar instapprogramma’s lijkt de doorstroom naar reguliere<br />

sport <strong>en</strong> beweegactiviteit<strong>en</strong> nog niet <strong>op</strong>timaal. De<br />

sam<strong>en</strong>werking <strong>op</strong> dit punt kan nog beter. Vanuit GGZprev<strong>en</strong>tie<br />

Parnassia wordt steeds vaker sam<strong>en</strong>werking<br />

gezocht met bestaande groep<strong>en</strong>/netwerk<strong>en</strong> bijvoorbeeld<br />

in de buurthuiz<strong>en</strong>. Op het niveau van GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong><br />

GGD is (nog) ge<strong>en</strong> structureel overleg.<br />

GG&GD Amsterdam inv<strong>en</strong>tariseert mom<strong>en</strong>teel welke<br />

project<strong>en</strong> er <strong>op</strong> het gebied van psychosomatische <strong>en</strong><br />

<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> beweg<strong>en</strong> l<strong>op</strong><strong>en</strong>. Doel is om<br />

inzicht te krijg<strong>en</strong> in lacunes <strong>en</strong> overlap <strong>en</strong> met deze<br />

k<strong>en</strong>nis sam<strong>en</strong>werking te stimuler<strong>en</strong>. Er zijn diverse<br />

concrete initiatiev<strong>en</strong> waar<strong>op</strong> GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> GGD<br />

sam<strong>en</strong>werk<strong>en</strong>.<br />

Financiering<br />

Zonder duidelijke financieringsstructuur is sam<strong>en</strong>werking<br />

vaak lastig. Verzekeraars nem<strong>en</strong> –uitzondering<strong>en</strong> daargelat<strong>en</strong>-<br />

e<strong>en</strong> afwacht<strong>en</strong>de houding aan als het gaat om<br />

prev<strong>en</strong>tie. Veel project<strong>en</strong> die deze middag de revue zijn<br />

gepasseerd grijp<strong>en</strong> aan <strong>op</strong> selectieve- of geïndiceerde<br />

prev<strong>en</strong>tie. Bij de doelgroep is dan al sprake van klacht<strong>en</strong>.<br />

Prev<strong>en</strong>tie wordt als aspect van de behandeling<br />

gepres<strong>en</strong>teerd <strong>en</strong> als zodanig gefinancierd. Ook groepsaanbod<br />

kan onder behandeling vall<strong>en</strong>.<br />

In Amsterdam financiert zorgverzekeraar AGIS het<br />

programma beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong> psycho-educatie. De deelneemsters<br />

word<strong>en</strong> door de huisarts verwez<strong>en</strong> voor 20 groepssessies<br />

met e<strong>en</strong> fysiotherapeut, waarbij twee keer e<strong>en</strong><br />

allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t voorlichting komt gev<strong>en</strong>. De<br />

vergoeding valt onder de aanvull<strong>en</strong>de verzekering.<br />

In D<strong>en</strong> Haag, Utrecht, Rotterdam <strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de andere<br />

sted<strong>en</strong> financier<strong>en</strong> geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> zorgverzekeraars de<br />

inzet van allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. Deze financiering<br />

staat mom<strong>en</strong>teel erg onder druk <strong>en</strong> bezuiniging<strong>en</strong><br />

dreig<strong>en</strong>.<br />

Willem de Regt van ZonMw ziet voor de geme<strong>en</strong>te vooral<br />

e<strong>en</strong> taak weggelegd om de regie <strong>op</strong> sam<strong>en</strong>werking – ook<br />

bij het zoek<strong>en</strong> naar financiering – <strong>op</strong> zich te nem<strong>en</strong>.<br />

Kans<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> ook bij de ROS-s<strong>en</strong> (Regionale<br />

Ondersteuningsstructur<strong>en</strong> voor de eerstelijns zorg), die<br />

mom<strong>en</strong>teel word<strong>en</strong> <strong>op</strong>gezet met financiering via de zorgverzekeraars,<br />

<strong>en</strong> de invulling van de nieuwe Wet<br />

Maatschappelijke Ondersteuning.<br />

Het is van belang dat alle partij<strong>en</strong> elkaar <strong>op</strong> de hoogte<br />

houd<strong>en</strong> van de financiële onderhandeling<strong>en</strong> die zij voer<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> het uiteindelijke resultaat dat zij boek<strong>en</strong>!<br />

Afsluiting<br />

Na e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>vatting van wat er in de beide subgroep<strong>en</strong><br />

is besprok<strong>en</strong>, gaat Ineke over tot e<strong>en</strong> inhoudelijke afsluiting<br />

van de meeting. Belangrijke constatering is dat veel<br />

van de beschikbare <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> betrekking hebb<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />

m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die al (flinke) klacht<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong>. En dan gaat het<br />

voornamelijk over Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

relatief weinig over activiteit<strong>en</strong> voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> andere<br />

allochtone groep<strong>en</strong>. Er ligg<strong>en</strong> nog leemt<strong>en</strong> <strong>op</strong> het vlak<br />

van de <strong>psychische</strong> gezondheidsbevordering <strong>en</strong> universele<br />

prev<strong>en</strong>tie; activiteit<strong>en</strong> die goed pass<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> lokaal<br />

gezondheidsbeleid <strong>en</strong> collectieve prev<strong>en</strong>tie van de<br />

geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />

Verder wordt geconstateerd dat vrag<strong>en</strong> uit de sam<strong>en</strong>leving,<br />

die voorhe<strong>en</strong> door het welzijnswerk werd<strong>en</strong> <strong>op</strong>gepakt,<br />

nu b<strong>en</strong>oemd word<strong>en</strong> in term<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> in<br />

de zorgsector terechtkom<strong>en</strong>. Er lijkt e<strong>en</strong> t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>s te zijn<br />

dat er eerst klacht<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> zijn voordat er e<strong>en</strong> pass<strong>en</strong>d<br />

aanbod is. Deze beweging wordt voor e<strong>en</strong> belangrijk deel<br />

bevorderd door de financiële mogelijkhed<strong>en</strong> om binn<strong>en</strong><br />

de zorg activiteit<strong>en</strong> te organiser<strong>en</strong>. Op het welzijnswerk is<br />

flink bezuinigd, maar bijvoorbeeld de GGZ-prev<strong>en</strong>tie kon<br />

met de financiering vanuit de AWBZ de laatste jar<strong>en</strong> juist<br />

nog groei<strong>en</strong>. De verwachting is dat dit in de toekomst<br />

gaat verschuiv<strong>en</strong>, als ook de middel<strong>en</strong> voor GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />

(deels) bij de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> terechtkom<strong>en</strong>. Om GGZ-prev<strong>en</strong>tieactiviteit<strong>en</strong><br />

te kunn<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong>, zou je als<br />

GGZ-instelling ook moet<strong>en</strong> bepleit<strong>en</strong> dat het groepswerk<br />

wordt gefinancierd vanuit de basisverzekering. Want als<br />

je kijkt naar de doelgroep die je bereikt met je activiteit<strong>en</strong><br />

is er immers sprake van m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met vaak flinke klacht<strong>en</strong>.<br />

Het allerlaatste woord was voor de aanwezige verteg<strong>en</strong>woordigers<br />

van het Fonds OGZ <strong>en</strong> ZonMw:<br />

Marja Langevoort van Fonds OGZ constateert dat het<br />

fonds nog weinig project<strong>en</strong> subsidieert die zich beweg<strong>en</strong><br />

<strong>op</strong> het snijvlak GGZ <strong>en</strong> allochton<strong>en</strong>. Ze doet e<strong>en</strong> <strong>op</strong>roep<br />

aan lokale organisaties die e<strong>en</strong> probleem signaler<strong>en</strong><br />

binn<strong>en</strong> dit terrein, hiervoor e<strong>en</strong> <strong>op</strong>lossing zi<strong>en</strong> <strong>en</strong> deze<br />

will<strong>en</strong> uitprober<strong>en</strong> om e<strong>en</strong> aanvraag bij het Fonds OGZ te<br />

do<strong>en</strong>. Het Fonds honoreert alle<strong>en</strong> nog kleine aanvrag<strong>en</strong>:<br />

dat wil zegg<strong>en</strong> aanvrag<strong>en</strong> die <strong>op</strong> maximaal € 30.000,word<strong>en</strong><br />

begroot <strong>en</strong> e<strong>en</strong> lo<strong>op</strong>tijd van maximaal 6 maand<strong>en</strong><br />

11


hebb<strong>en</strong>. Voor info kun je terecht <strong>op</strong> de site van het Fonds<br />

OGZ: www.fondsogz.nl, <strong>en</strong> mail<strong>en</strong> kan naar<br />

info@fondsogz.nl. De sluitingsdata voor de subsidierondes<br />

van kleine project<strong>en</strong> in 2005 zijn:<br />

18 maart, 13 mei <strong>en</strong> 2 september 2005.<br />

Willem de Regt van ZonMw b<strong>en</strong>adrukt dat landelijke <strong>en</strong><br />

lokale gezondheidsbevorder<strong>en</strong>de instelling<strong>en</strong> de hand<strong>en</strong><br />

ine<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> slaan <strong>en</strong> gezam<strong>en</strong>lijk de financiering moet<strong>en</strong><br />

aanpakk<strong>en</strong>. Kans<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> bij prev<strong>en</strong>tieproject<strong>en</strong> die<br />

dichtbij de eerstelijnszorg word<strong>en</strong> <strong>op</strong>gezet. E<strong>en</strong> belangrijke<br />

partner is de zorgverzekeraar. Verder gaf Willem ons<br />

vooral terug hoe leuk het is, nu ook e<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> kijkje in de<br />

keuk<strong>en</strong> van door ZonMw gefinancierde project<strong>en</strong> te<br />

kunn<strong>en</strong> nem<strong>en</strong>.<br />

En vervolg<strong>en</strong>s werd na al het prat<strong>en</strong> <strong>en</strong> luister<strong>en</strong> afgeslot<strong>en</strong><br />

met e<strong>en</strong> serie ‘ontspannings’oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> onder leiding<br />

van Jasper van de Putte, zoals hij dat ook doet met de<br />

mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> die hij begeleidt.<br />

Tot slot<br />

Conclusies:<br />

• In de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> staat draagkracht c<strong>en</strong>traal.<br />

• Na het doorl<strong>op</strong><strong>en</strong> van de interv<strong>en</strong>tie is er vaak ge<strong>en</strong><br />

goede <strong>op</strong>volg<strong>en</strong>de activiteit. Continuïteit is e<strong>en</strong> knelpunt.<br />

• Het huidige aanbod is voor e<strong>en</strong> belangrijk deel ontwikkeld<br />

binn<strong>en</strong> het terrein van selectieve <strong>en</strong> geïndiceerde<br />

prev<strong>en</strong>tie. Hier ligt e<strong>en</strong> belangrijke link met de financieringsmogelijkhed<strong>en</strong>.<br />

Wat voorhe<strong>en</strong> vanuit welzijn werd<br />

gefinancierd, wordt nu vanuit de zorg betaald.<br />

• Veel van de reeds ontwikkelde product<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> nog<br />

ge<strong>en</strong> brede verspreiding.<br />

Ag<strong>en</strong>da voor de toekomst:<br />

• Aanbod voor mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> breder implem<strong>en</strong>ter<strong>en</strong><br />

• Overzicht <strong>op</strong>stell<strong>en</strong> van Doelgroep<strong>en</strong>-Doelstelling<strong>en</strong>-<br />

Interv<strong>en</strong>tie- (DDI-) combinaties. -> Leemt<strong>en</strong> <strong>op</strong>vull<strong>en</strong>.<br />

• Welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn bewez<strong>en</strong> effectief?<br />

-> Effectonderzoek uitvoer<strong>en</strong>.<br />

• Er is veelal sprake van multiproblematiek bij de doelgroep.<br />

Continuïteit is e<strong>en</strong> knelpunt. -> Sam<strong>en</strong>werking<br />

<strong>en</strong> afstemming is e<strong>en</strong> vereiste. Hiertoe protocoll<strong>en</strong><br />

ontwikkel<strong>en</strong>.<br />

• E<strong>en</strong> categorale aanpak is ge<strong>en</strong> gepasseerd station. Om<br />

het heft in hand<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> nem<strong>en</strong> <strong>en</strong> klacht<strong>en</strong> te<br />

verminder<strong>en</strong> moet je doelgroep<strong>gericht</strong> vaardighed<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

tools aanreik<strong>en</strong>. -> Ag<strong>en</strong>dasetting van <strong>op</strong> allochton<strong>en</strong><br />

<strong>gericht</strong>e <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong> de sector zorg waarborg<strong>en</strong>.<br />

12


Deelnemerslijst expertmeeting 29 september 2004<br />

Sahir Adsiz Zorgconsul<strong>en</strong>t Thuiszorg Utrecht<br />

Guzide Ay Zorgconsul<strong>en</strong>t Gezondheidsc<strong>en</strong>trum Noord Enschede<br />

Tahra B<strong>en</strong>jaa Zorgconsul<strong>en</strong>t GGD Rotterdam e.o.<br />

Gusta Boland Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Altrecht (Utrecht e.o.)<br />

Els van Buur<strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Rijngeestgroep<br />

Ria Borra Psychotherapeut/onderzoeker Riagg Rijnmond Noord-West<br />

Yaflar Çinar Zorgconsul<strong>en</strong>t<br />

Eiskje Clason Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Context: c<strong>en</strong>trum voor GGZ Prev<strong>en</strong>tie<br />

Maria Drewes S<strong>en</strong>ior medewerker cluster<br />

gezondheidsachterstand<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong><br />

J<strong>en</strong>ny Dijkstra Prev<strong>en</strong>tiefunctionaris allochton<strong>en</strong> GGZ Delfland, Prev<strong>en</strong>tie<br />

Tieti Hoekstra Prev<strong>en</strong>tiewerker Mediant Enschede<br />

Annette Hofmeier Coördinator Vetc GG&GD Utrecht<br />

Tine de Ho<strong>op</strong> S<strong>en</strong>ior medewerker migrant<strong>en</strong> GGD Rotterdam e.o.<br />

Elly Huisman Coördinator allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Thuiszorg Stad Utrecht<br />

Sandra van Iersel Interv<strong>en</strong>tieontwikkelaar GG&GD Utrecht<br />

Eveli<strong>en</strong> Joost<strong>en</strong> Onderzoeker GGD Rotterdam e.o.<br />

Aleid Kappers Maatschappelijk werker Maatschappelijk Werk MDSO<br />

Yaflar Kaplan Voorlichter GGD regio Tw<strong>en</strong>te<br />

Marjan Kok Coördinator Vetc GGD Rotterdam e.o.<br />

De heer Lahbib el Arqoubi Zorgconsul<strong>en</strong>t Thuiszorg Utrecht<br />

Marja Langevoort Beleidsmedewerker Fonds OGZ<br />

Marile<strong>en</strong> van der Most van Spijk Coördinator voorlichting allochtone ouder<strong>en</strong> GG&GD Amsterdam<br />

Sybrecht Neevezeel Coördinator Vetc GG&GD Amsterdam<br />

Ria Panis S<strong>en</strong>ior medewerker cluster<br />

gezondheidsachterstand<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong><br />

Jasper v.d. Putte Prev<strong>en</strong>tiewerker/sociaal<br />

psychiatrisch verpleegkundige GGZ WMB<br />

Willem de Regt Implem<strong>en</strong>tatie adviseur ZonMw<br />

Mirjam R<strong>en</strong>tema Coördinator allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Gezondheidsc<strong>en</strong>tra D<strong>en</strong> Haag<br />

Maitham al Shebani Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Riagg Rijnmond<br />

Caroli<strong>en</strong> Smits S<strong>en</strong>ior medewerker programma Ouder<strong>en</strong> Trimbos-instituut<br />

Jos Soms<strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Buit<strong>en</strong>amstel<br />

Ulke Taysi Voorlichtster GG&GD Utrecht<br />

Güler Temür Zorgconsul<strong>en</strong>t GGD Rotterdam e.o.<br />

Nan t<strong>en</strong> Thije Dagvoorzitter/interv<strong>en</strong>tie<br />

ontwikkelaar GGD Rotterdam e.o.<br />

Anneke Vermond Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Parnasia D<strong>en</strong> Haag e.o.<br />

Ineke Voordouw Projectleider c<strong>en</strong>trum Prev<strong>en</strong>tie &<br />

Kortdur<strong>en</strong>de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> Trimbos-instituut<br />

Anja Wijgers Secretariaat GGD Rotterdam e.o. GGD Rotterdam e.o.<br />

13


Overzicht van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die tijd<strong>en</strong>s<br />

de expertmeeting geïnv<strong>en</strong>tariseerd zijn<br />

Tijd<strong>en</strong>s de expertmeeting is aan de deelnemers<br />

gevraagd om te vertell<strong>en</strong> met welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zij<br />

werk<strong>en</strong> <strong>en</strong> om e<strong>en</strong> formulier hierover in te vull<strong>en</strong>. Het<br />

resultaat hiervan zijn korte beschrijving<strong>en</strong> van 18 verschill<strong>en</strong>de<br />

<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, die allemaal zijn <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in<br />

dit verslag. Bij het doorlez<strong>en</strong> van de beschrijving<strong>en</strong><br />

blijk<strong>en</strong> sommige <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> nog in de ontwikkelfase te<br />

zitt<strong>en</strong>, terwijl van andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> diverse material<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> onderzoeksgegev<strong>en</strong>s beschikbaar zijn. Opvall<strong>en</strong>d is<br />

de creativiteit waarmee gebruik wordt gemaakt van<br />

methodiek<strong>en</strong>, sam<strong>en</strong>werking wordt gezocht met andere<br />

organisaties <strong>en</strong> locaties word<strong>en</strong> gebruikt die reeds door<br />

de doelgroep word<strong>en</strong> bezocht <strong>en</strong> laagdrempelig zijn.<br />

Over het algeme<strong>en</strong> blijkt echter ook dat er weinig onderzoek<br />

gedaan wordt <strong>en</strong> dat er sowieso weinig gepubliceerd<br />

wordt over de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>. Regionaal ontwikkelde<br />

<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> lijk<strong>en</strong> ook nauwelijks hun weg te vind<strong>en</strong> naar<br />

andere regio’s. Uitwisseling <strong>en</strong> meer gebruik mak<strong>en</strong> van<br />

elkaars expertise kan dus nog verbeterd word<strong>en</strong>! Met dit<br />

verslag will<strong>en</strong> wij daar e<strong>en</strong> bijdrage aan lever<strong>en</strong>.<br />

In onderstaand schema gev<strong>en</strong> we e<strong>en</strong> overzicht van de<br />

verschill<strong>en</strong>de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die zijn beschrev<strong>en</strong>. Daaruit<br />

valt af te leid<strong>en</strong> dat:<br />

• er diversiteit is in de b<strong>en</strong>adering<strong>en</strong> - werk<strong>en</strong> met<br />

programma’s met het acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> beweg<strong>en</strong>/sport of<br />

programma’s, waarbij vooral inzicht, k<strong>en</strong>nis <strong>en</strong><br />

vaardighed<strong>en</strong> voor<strong>op</strong> staan;<br />

• relatief veel <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> zijn <strong>op</strong> de Turkse <strong>en</strong><br />

Marokkaanse doelgroep<strong>en</strong>, m.n. vrouw<strong>en</strong>;<br />

• e<strong>en</strong> hele andere categorie van activiteit<strong>en</strong> is <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />

asielzoekers <strong>en</strong> vluchteling<strong>en</strong>, <strong>en</strong>kele daarvan zijn ter<br />

sprake gekom<strong>en</strong>.<br />

Bijlage 1<br />

Deze inv<strong>en</strong>tarisatie is zeker niet compleet. Bijvoorbeeld<br />

voor allochtone jonger<strong>en</strong> zijn diverse <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> ontwikkeld<br />

of in ontwikkeling bij onder andere de Riagg<br />

Rijnmond Noord-west in Rotterdam (Ev<strong>en</strong> chill<strong>en</strong>) <strong>en</strong><br />

GGZ Buit<strong>en</strong>amstel in Amsterdam (My id<strong>en</strong>tity). Voor<br />

meer informatie over <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>en</strong> project<strong>en</strong> kan<br />

gebruik gemaakt word<strong>en</strong> van de diverse databank<strong>en</strong> die<br />

beschikbaar zijn, zoals:<br />

• van de Landelijke Steunfunctie Prev<strong>en</strong>tie GGZ <strong>en</strong><br />

verslavingszorg; zie www.lsp-prev<strong>en</strong>tie.nl. Alle activiteit<strong>en</strong><br />

in de GGZ- <strong>en</strong> verslavingsprev<strong>en</strong>tie word<strong>en</strong> jaarlijks<br />

geïnv<strong>en</strong>tariseerd. Op aanvraag kan e<strong>en</strong> uitdraai van<br />

activiteit<strong>en</strong> voor bepaalde doelgroep<strong>en</strong> of rond bepaalde<br />

problematiek word<strong>en</strong> gemaakt.<br />

• van het Qui-project, e<strong>en</strong> project van diverse landelijke<br />

organisaties. Dit project bundelt de diverse databank<strong>en</strong><br />

<strong>op</strong> het terrein van de gezondheidsbevordering <strong>en</strong><br />

prev<strong>en</strong>tie. Voor meer informatie hierover kan contact<br />

word<strong>en</strong> <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> met het <strong>NIGZ</strong>, tel. 0348 43 76 00.<br />

15


Nr. Informatie bij: Titel Doelgroep Universele Selectieve Geïndiceerde Terugval<br />

prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie<br />

Interv<strong>en</strong>ties direct <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong><br />

gezondheid; volwass<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

1<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

6.<br />

7.<br />

8.<br />

9,<br />

10.<br />

16<br />

GGZ Delfland,<br />

afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />

Trimbos-instituut<br />

<strong>NIGZ</strong><br />

<strong>NIGZ</strong><br />

GGD Rotterdam e.o.<br />

Trimbos-instituut<br />

Trimbos-instituut<br />

Context,<br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />

(Rotterdam)<br />

Programma<br />

‘Nieuwe spor<strong>en</strong>’<br />

<strong>en</strong> allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

(D<strong>en</strong> Haag)<br />

GG&GD<br />

Amsterdam<br />

Voorlichting ‘Wat<br />

kan GGZ voor u<br />

do<strong>en</strong>?’<br />

Geestelijke<br />

gezondheid <strong>en</strong><br />

ouder word<strong>en</strong>.<br />

Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

voor oudere<br />

Turkse <strong>en</strong><br />

Marokkaanse<br />

vrouw<strong>en</strong>.<br />

Voorlichting aan<br />

allochtone groep<strong>en</strong><br />

over psychosomatische<br />

<strong>en</strong><br />

depressieve<br />

klacht<strong>en</strong><br />

Individuele<br />

voorlichting door<br />

allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

Begeleidingsprogramma<br />

‘Brugg<strong>en</strong> bouw<strong>en</strong>’<br />

Cursus ‘Lichte<br />

dag<strong>en</strong>, donkere<br />

dag<strong>en</strong>’<br />

Cursus ‘Omgaan<br />

met angstklacht<strong>en</strong>’<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

‘Soep met liefde’<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

‘Sam<strong>en</strong> sterk’<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

‘Omgaan met<br />

stress <strong>en</strong><br />

depressie’<br />

Alle allochtone groep<strong>en</strong><br />

Oudere Turkse <strong>en</strong><br />

Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

Diverse allochtone<br />

doelgroep<strong>en</strong>; deels<br />

met lichte klacht<strong>en</strong><br />

Voornamelijk Turkse <strong>en</strong><br />

Marokkaanse mann<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> met<br />

<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong><br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong><br />

met depressieve<br />

klacht<strong>en</strong><br />

Oudere Turkse <strong>en</strong><br />

Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> mann<strong>en</strong> met<br />

angstklacht<strong>en</strong><br />

Moeders van jonge<br />

kinder<strong>en</strong>, m.n. Turks<br />

<strong>en</strong> Marokkaans<br />

Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

(Berber)<br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

vrouw<strong>en</strong>; ook mogelijk<br />

voor mann<strong>en</strong><br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

(X)<br />

(X)<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X


Nr. Informatie bij: Titel Doelgroep Universele Selectieve Geïndiceerde Terugval<br />

prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie<br />

11.<br />

12.<br />

13.<br />

14.<br />

15.<br />

16.<br />

17.<br />

18.<br />

GGZ De Mer<strong>en</strong>,<br />

MDSO Oost,<br />

Buurtc<strong>en</strong>trum<br />

Oosterpark<br />

(Amsterdam Oost)<br />

GGZ Parnassia,<br />

afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />

(D<strong>en</strong> Haag e.o.)<br />

GGZ Delfland,<br />

afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />

GGD Utrecht<br />

GGZ Mediant<br />

(Enschede e.o.)<br />

GGZ Delfland,<br />

afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />

GGZ Westelijk<br />

Noord-Brabant<br />

GGZ Westelijk<br />

Noord-Brabant<br />

Het Turkse<br />

Vrouw<strong>en</strong>traject<br />

Programma<br />

‘Liever beweg<strong>en</strong><br />

dan moe’<br />

Training ‘Sport <strong>en</strong><br />

Ontspann<strong>en</strong>’<br />

Interv<strong>en</strong>ties, waarbij indirect aandacht voor<br />

<strong>psychische</strong> gezondheid<br />

Interv<strong>en</strong>ties voor jonger<strong>en</strong><br />

Cursus ‘Beter<br />

lev<strong>en</strong> met<br />

diabetes’<br />

Themabije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

‘Allochtone<br />

vaders: je kind<br />

voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />

e<strong>en</strong> toekomst in<br />

Nederland’<br />

Training ‘Opvoed<strong>en</strong><br />

in e<strong>en</strong> AZC’<br />

Cursus<br />

‘Interculturele<br />

vaardighed<strong>en</strong><br />

voor allochtone<br />

meisjes’<br />

Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in<br />

Nederland voor<br />

ama’s’<br />

Turkse vrouw<strong>en</strong> met<br />

<strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong><br />

Met name allochtone<br />

vrouw<strong>en</strong><br />

Allochton<strong>en</strong>, zowel voor<br />

mann<strong>en</strong> als vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

patiënt<strong>en</strong> met diabetes<br />

type 2<br />

Turkse vaders van<br />

kinder<strong>en</strong> <strong>op</strong> de<br />

basisschool<br />

Asielzoekers met kinder<strong>en</strong><br />

tuss<strong>en</strong> 4 <strong>en</strong> 13 jaar<br />

Meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />

die <strong>op</strong>groei<strong>en</strong> in twee<br />

cultur<strong>en</strong> <strong>en</strong> klem kom<strong>en</strong><br />

te zitt<strong>en</strong>.<br />

Alle<strong>en</strong>staande minderjarige<br />

asielzoekers;<br />

meisjes<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

17


1. Voorlichting ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

18<br />

Voorlichting ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’<br />

Allochton<strong>en</strong>/ migrant<strong>en</strong> in het algeme<strong>en</strong><br />

Uit groepsgesprekk<strong>en</strong> <strong>en</strong> uit de literatuur komt naar vor<strong>en</strong> dat allochtone<br />

groep<strong>en</strong> weinig of niets wet<strong>en</strong> van de (prev<strong>en</strong>tieve) GGZ <strong>en</strong> haar activiteit<strong>en</strong>.<br />

Door de voorlichting<strong>en</strong> ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’ wordt de bek<strong>en</strong>dheid van<br />

GGZ Delfland vergroot <strong>en</strong> zull<strong>en</strong> naar verwachting meer allochton<strong>en</strong> met<br />

<strong>psychische</strong> problem<strong>en</strong> tijdig de weg naar GGZ Delfland wet<strong>en</strong> te vind<strong>en</strong>.<br />

Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groepsvoorlichting<br />

• Één bije<strong>en</strong>komst, ev<strong>en</strong>tuele vervolgbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> mogelijk<br />

De afdeling Prev<strong>en</strong>tie van GGZ Delfland heeft sam<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> VETC’er<br />

(Voorlichter Eig<strong>en</strong> Taal <strong>en</strong> Cultuur) e<strong>en</strong> visuele voorlichting sam<strong>en</strong>gesteld<br />

(Power Point pres<strong>en</strong>tatie). Er is gebruik gemaakt van foto’s, cartoons, tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

uit draaiboek<strong>en</strong>.<br />

De voorlichtingsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bij voorkeur geleid door iemand uit<br />

de eig<strong>en</strong> taalgroep, in sam<strong>en</strong>werking met e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tiewerker.<br />

Formele <strong>en</strong> informele leiders van allochtone groep<strong>en</strong>, instelling<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

organisaties word<strong>en</strong> b<strong>en</strong>aderd voor de voorlichting voor hun achterban.<br />

Sam<strong>en</strong> met de contactpersoon wordt de voorlichting afgestemd <strong>op</strong> de<br />

specifieke doelgroep. De voorlichting kan, indi<strong>en</strong> nodig, aangepast word<strong>en</strong>.<br />

Tev<strong>en</strong>s vindt er afstemming plaats waar <strong>en</strong> wanneer de doelgroep het best<br />

bereikt kan word<strong>en</strong>.<br />

Verschill<strong>en</strong>de sam<strong>en</strong>werkingspartners, afhankelijk van de doelgroep <strong>en</strong> per<br />

bije<strong>en</strong>komst.<br />

• Praktijkervaring: de aanwezig<strong>en</strong> evaluer<strong>en</strong> het aanbod positief<br />

• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar de effectiviteit<br />

Bijlage 2<br />

Mom<strong>en</strong>teel is de voorlichting zo’n acht keer <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de locaties in Delft<br />

gegev<strong>en</strong>. Andere bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gepland. Uiteindelijk streeft m<strong>en</strong><br />

naar e<strong>en</strong> bereik van zo’n 250 à 300 m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> in Delft.


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

Papier<strong>en</strong> versie van het voorlichtingsmateriaal is te verkrijg<strong>en</strong> via:<br />

Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />

GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />

Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />

tel. 015 2516161<br />

m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />

kost<strong>en</strong>: nog onbek<strong>en</strong>d<br />

-<br />

Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />

GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />

Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />

tel. 015 2516161<br />

m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />

19


2. Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>.<br />

Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> voor<br />

oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• Etnische groep<br />

• v/m<br />

• Leeftijdsgroep<br />

• Problematiek<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• Groep/ individueel<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• Roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• Welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• Praktijkervaring<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• Publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

20<br />

Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>. Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

voor oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

• Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />

• 50 jaar <strong>en</strong> ouder<br />

• De deelnemers hebb<strong>en</strong> al dan niet <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> zijn nog niet (of<br />

nauwelijks) bereikt door de GGZ (voorlichting/prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> zorg)<br />

• Beter bereik<strong>en</strong> van de doelgroep<br />

• Informer<strong>en</strong> over geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong><br />

• Stimuler<strong>en</strong> van de doelgroep om de eig<strong>en</strong> geestelijke gezondheid te<br />

bevorder<strong>en</strong> <strong>en</strong>, zo nodig, tijdig de juiste hulp te zoek<strong>en</strong><br />

• Psychische gezondheid van de doelgroep verbeter<strong>en</strong><br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie, <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> risicogroep<strong>en</strong><br />

• Groep<br />

• Twee of drie<br />

• Leertheorie, onderzoek Trimbos-instituut<br />

• Bespreking<strong>en</strong> (casusbespreking<strong>en</strong>, voorlichting <strong>en</strong> discussie)<br />

• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

Tot nu toe met name vetc-ers werkzaam bij of in sam<strong>en</strong>werking met<br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie, welzijnswerk, GGD, ouder<strong>en</strong>bond<strong>en</strong>, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong>/of<br />

allochtone zelforganisaties.<br />

• GGZ, GGD, zelforganisaties<br />

• Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> plaats bij de deelnemers thuis<br />

GGZ, GGD, allochtone zelforganisaties, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra<br />

• Pilot in drie regio’s geëvalueerd<br />

• Procesevaluatie van bov<strong>en</strong>staande pilots; ge<strong>en</strong> effectonderzoek<br />

• Handleiding <strong>en</strong> procesevaluatie (Smits <strong>en</strong> de Vries)<br />

• De drie betrok<strong>en</strong> regio’s will<strong>en</strong> de huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>ter<strong>en</strong>


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• Welke<br />

• Waar te bestell<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />

te volg<strong>en</strong><br />

• Waar<br />

• Duur<br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• Organisatie<br />

• Naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>. Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

voor oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong>. Handleiding <strong>en</strong><br />

draaiboek. Wilma de Vries <strong>en</strong> Caroli<strong>en</strong> Smits. Trimbos-instituut, Utrecht,<br />

2004<br />

• Bestell<strong>en</strong> via www.trimbos.nl/product<strong>en</strong> of tel. 030 297 11 80; bestelnr.<br />

AF0536<br />

• Kost<strong>en</strong>: € 32,50<br />

• Verslag programmaevaluatie <strong>op</strong> te vrag<strong>en</strong> bij Caroli<strong>en</strong> Smits, zie bij meer<br />

informatie<br />

• Nog in ontwikkeling<br />

Trimbos-instituut<br />

Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Wilma de Vries<br />

tel. 030 2959350<br />

csmits@trimbos.nl of wvries@trimbos.nl<br />

21


3. Voorlichting aan allochtone groep<strong>en</strong> over<br />

psychosomatische <strong>en</strong> depressieve klacht<strong>en</strong><br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• Etnische groep<br />

• v/m<br />

• Leeftijdsgroep<br />

• Problematiek<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• Groep/ individueel<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• Roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• Praktijkervaring<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• Publicaties<br />

22<br />

Voorlichting aan allochtone groep<strong>en</strong> over psychosomatische <strong>en</strong> depressieve<br />

klacht<strong>en</strong><br />

• Verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong><br />

• Veelal aparte mann<strong>en</strong>- <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />

• Leeftijd variër<strong>en</strong>d van 20 tot 70 (meestal wel onderscheid tuss<strong>en</strong> oudere <strong>en</strong><br />

jongere deelnemers, afhankelijk van setting)<br />

• Ev<strong>en</strong>tueel lichte <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> aanwezig<br />

• Inzicht gev<strong>en</strong> in verband tuss<strong>en</strong> bepaalde lichamelijke klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> spanning<br />

• Ler<strong>en</strong> herk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van signal<strong>en</strong><br />

• Gev<strong>en</strong> van adviez<strong>en</strong> om balans te behoud<strong>en</strong> of te herstell<strong>en</strong><br />

• Gericht <strong>op</strong> voorkom<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong> of omgaan met lichte klacht<strong>en</strong><br />

Deze voorlichting wordt <strong>op</strong> maat aangebod<strong>en</strong>.<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Soms selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groepsvoorlichting<br />

• Twee of drie bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Voor-<strong>en</strong>-door-methode<br />

• Vaak onderdeel van gezondheidscursus, zoals ‘Gezond oud word<strong>en</strong>’<br />

(<strong>NIGZ</strong>), ‘Gezond <strong>en</strong> vitaal’ (TNO/<strong>NIGZ</strong>) of ‘Zorg in eig<strong>en</strong> hand’ (Transact)<br />

• Vraag-leergesprek<br />

• Gebruik van voorbeeld<strong>en</strong><br />

• Metafor<strong>en</strong><br />

• Tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• Spelvorm<strong>en</strong><br />

Voorlichters eig<strong>en</strong> taal <strong>en</strong> cultuur (vetc) werkzaam bij diverse steunpunt<strong>en</strong><br />

(meestal vanuit GGD)<br />

• GGD of welzijnsorganisaties<br />

• Ouder<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra, lesgroep<strong>en</strong>, zelforganisaties, buurthuiz<strong>en</strong>, moskeeën,<br />

asielzoekersc<strong>en</strong>tra<br />

GGD met welzijnsorganisaties of gezondheidsinstelling, waaronder GGZ<br />

• Praktijkervaring: positief


Onderwerp<br />

Verspreiding:<br />

• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• Welke<br />

• Waar te bestell<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />

te volg<strong>en</strong><br />

• Waar<br />

• Duur<br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• Organisatie<br />

• Naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Wordt door 16 steunpunt<strong>en</strong> in verschill<strong>en</strong>de sted<strong>en</strong> <strong>en</strong> regio’s aangebod<strong>en</strong><br />

• Vetc-er is aan te vrag<strong>en</strong> bij het regionale steunpunt<br />

• Actuele adreslijst <strong>op</strong> www.nigz.nl dossier Vetc<br />

• De voorlichters nem<strong>en</strong> voorlichtingsmaterial<strong>en</strong> mee<br />

• Onderdeel van de Vetc-<strong>op</strong>leiding plus extra bijscholing van 2 dag<strong>en</strong><br />

• Informatie hierover bij het <strong>NIGZ</strong><br />

<strong>NIGZ</strong>/ Landelijk steunpunt Vetc te Woerd<strong>en</strong><br />

Maria Drewes<br />

tel. 0348 437600 of Vetc@nigz.nl<br />

23


4. Individuele voorlichting door allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• Etnische groep<br />

• v/m<br />

• Leeftijdsgroep<br />

• Problematiek<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• Groep/ individueel<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• Roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• Welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• Praktijkervaring<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• Publicaties<br />

24<br />

Individuele voorlichting door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

• Voornamelijk Turks of Marokkaans, soms andere nationaliteit<strong>en</strong><br />

• Van 15 tot 70 jaar, maar vooral ouder dan dertig <strong>en</strong> oudere patiënt<strong>en</strong> in de<br />

eerstelijnszorg<br />

• Spannings-, lichte depressieve of angstklacht<strong>en</strong><br />

• Intermediaire rol tuss<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>ers<br />

• Help<strong>en</strong> bij klacht<strong>en</strong>verheldering<br />

• Uitleg over diagnose <strong>en</strong> behandeling<br />

• Advisering <strong>en</strong> ondersteuning bij behandeling <strong>en</strong> nazorg<br />

• Soms selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> nazorg<br />

• Individuele gesprekk<strong>en</strong><br />

• Soms groepsvoorlichting<br />

• Driegesprekk<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> patiënt, hulpverl<strong>en</strong>er <strong>en</strong> zorgconsul<strong>en</strong>t<br />

• Voor-<strong>en</strong>-door-methode<br />

Het gaat om gevarieerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, afhankelijk van de patiënt <strong>en</strong> de<br />

setting waarin gewerkt wordt.<br />

• Anamnese gesprekk<strong>en</strong><br />

• Voorlichtingsgesprekk<strong>en</strong><br />

• Adviesgesprekk<strong>en</strong><br />

• Begeleidingsgesprekk<strong>en</strong><br />

Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

• Werkzaam in wijkgezondheidsc<strong>en</strong>tra of huisarts<strong>en</strong>praktijk<br />

• Wijkgezondheidsc<strong>en</strong>tra of huisarts<strong>en</strong>praktijk<br />

• Huisarts<br />

• Soms SPV<br />

• Fysiotherapeut<strong>en</strong><br />

• Maatschappelijk werkers<br />

• Praktijkervaring gedur<strong>en</strong>de vele jar<strong>en</strong><br />

• Procesevaluatie<br />

• Effectevaluatie, zie programma ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’<br />

• Handboek ‘De allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t’


Onderwerp<br />

Verspreiding:<br />

• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• Welke<br />

• Waar te bestell<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />

te volg<strong>en</strong><br />

• Waar<br />

• Duur<br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• Organisatie<br />

• Naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

Mom<strong>en</strong>teel zijn 60 allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> werkzaam, o.a. in de grote<br />

sted<strong>en</strong> <strong>en</strong> sted<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hoge conc<strong>en</strong>tratie aan allochtone inwoners<br />

• Handboek ‘De allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t’; verkrijgbaar bij het <strong>NIGZ</strong><br />

• Vetc <strong>op</strong>leiding plus bijscholing<strong>en</strong>, verzorgd door resp. ROC’s <strong>en</strong> het <strong>NIGZ</strong><br />

<strong>NIGZ</strong>/Landelijke steunpunt Vetc<br />

Maria Drewes<br />

tel. 0348 437600<br />

vetc@nigz.nl<br />

25


5. Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> begeleidingsprogramma<br />

door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>gericht</strong><br />

<strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met<br />

psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• Etnische groep<br />

• v/m<br />

• Leeftijdsgroep<br />

• Problematiek<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• Groep/ individueel<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• Roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• Welke locaties<br />

26<br />

Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> begeleidingsprogramma door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />

klacht<strong>en</strong>.<br />

• In eerste instantie Turks <strong>en</strong> Marokkaans, maar kan ook voor andere<br />

groep<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ingezet<br />

• Vrouw<strong>en</strong><br />

• Leeftijdsgroep: vanaf 18 jaar<br />

• Psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

• Inzicht ontwikkel<strong>en</strong> in ontstaan van psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

• Vaardighed<strong>en</strong> om beter om te gaan met de klacht<strong>en</strong><br />

• Verbeterde communicatie tuss<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt<br />

• Huisarts heeft inzicht in achtergrond klacht<strong>en</strong> patiënt<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groep <strong>en</strong> individueel<br />

• Acht groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Verbeterde communicatie met huisarts draagt (uiteindelijk) bij aan<br />

vermindering van de klacht<strong>en</strong><br />

• Succesvol stress verminder<strong>en</strong> (Sarafino) door:<br />

- Regel<strong>en</strong> sociale steun<br />

- Versterk<strong>en</strong> persoonlijke kracht<br />

- Dagelijks lev<strong>en</strong> beter organiser<strong>en</strong><br />

- Aan de conditie werk<strong>en</strong>: beweg<strong>en</strong>!<br />

- Voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> stressvolle gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong>. Vooruit kijk<strong>en</strong>!<br />

- Stressreacties verminder<strong>en</strong>: ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, RET<br />

• Draagkracht versterk<strong>en</strong> <strong>en</strong> draaglast verminder<strong>en</strong>. Acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> draagkracht,<br />

o.a. door meer plezierige activiteit<strong>en</strong> te ondernem<strong>en</strong><br />

• Toepass<strong>en</strong> sociale vaardighed<strong>en</strong> (Wi<strong>en</strong>ese, ODI)<br />

Groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>:<br />

• Voorlichting<br />

• Huiswerk<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />

• Vast rondje waardering uitsprek<strong>en</strong><br />

• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> (sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>)<br />

• Vaardighed<strong>en</strong> oef<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

• Positief afsluit<strong>en</strong><br />

Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

• In gezondheidsc<strong>en</strong>tra of andere eerstelijns sam<strong>en</strong>werkingsverband<strong>en</strong><br />

• De groepsvoorlichingsserie kan ook word<strong>en</strong> gegev<strong>en</strong> door Vetc-ers voor<br />

zelforganisaties, etc. Dan wel voldo<strong>en</strong>de ondersteuning <strong>en</strong> vangnet<br />

regel<strong>en</strong>.


Onderwerp<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• Praktijkervaring<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• Publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• Welke<br />

• Waar te bestell<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• Mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• Waar<br />

• Duur<br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• Organisatie<br />

• Naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Huisarts<br />

• Fysiotherapeut<br />

• Maatschappelijk werk<br />

• Het werkt, maar het is wel nodig dat <strong>op</strong> de e<strong>en</strong> of andere wijze aan<br />

continuïteit wordt gewerkt<br />

• Effectonderzoek: communicatie met huisarts verbetert significant,<br />

significant verbeterde ervar<strong>en</strong> gezondheid <strong>en</strong> psychisch welbevind<strong>en</strong><br />

• Rapport van de effectevaluatie: Het project Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>. E. Joost<strong>en</strong>van<br />

Zwan<strong>en</strong>burg, P. Kock<strong>en</strong> <strong>en</strong> T. de Ho<strong>op</strong>. GGD Rotterdam e.o., 2004<br />

• Brochure: Meerwaarde Allochtone Zorgconsul<strong>en</strong>t. Resultat<strong>en</strong> van het<br />

project Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>. GGD Rotterdam e.o. ,2004<br />

• Opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in regulier werk van de Rotterdamse zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

• Tijd<strong>en</strong>s effectonderzoek: in de interv<strong>en</strong>tiegroep zat<strong>en</strong> 47 vrouw<strong>en</strong>. Bereik<br />

per jaar moeilijk in te schatt<strong>en</strong>, 4 groep<strong>en</strong> per jaar?<br />

• Handleiding begeleidingstraject project "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>", e<strong>en</strong> interv<strong>en</strong>tie<br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische klacht<strong>en</strong>,<br />

door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />

• Draaiboek groepsvoorlichting "Omgaan met psychosomatische klacht<strong>en</strong>"<br />

• Plaat met vrouw<strong>en</strong>lichaam (voor- <strong>en</strong> achterkant) om klacht<strong>en</strong> <strong>op</strong> aan te<br />

gev<strong>en</strong><br />

• Boekje waarin je e<strong>en</strong> week lang met behulp van gezichtjes kunt aangev<strong>en</strong><br />

hoeveel last je hebt van de klacht<strong>en</strong><br />

• ODI boekje (vrouw<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum HARA Leid<strong>en</strong> met foto’s <strong>en</strong> tekst van/bij<br />

ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>)<br />

• Voorlichtingsplat<strong>en</strong> ‘Begrijp je lichaam’ van het <strong>NIGZ</strong><br />

• Plaat met weegschaal in ev<strong>en</strong>wicht<br />

• Plaat met weegschaal uit ev<strong>en</strong>wicht<br />

• Plaat met vrouw <strong>op</strong> berg<br />

• Plaat vol vat met kraantje<br />

• Bestell<strong>en</strong>: Handleiding <strong>en</strong> draaiboek bij de GGD Rotterdam, overig bij<br />

<strong>NIGZ</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum HARA in Leid<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong>: divers<br />

Training voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in principe beschikbaar. W<strong>en</strong>selijk:<br />

overdracht ervaring aan trainers <strong>NIGZ</strong>, zodat de training landelijk kan<br />

word<strong>en</strong> ingezet<br />

GGD Rotterdam e.o.<br />

Hetty Bloem<strong>en</strong><br />

tel. 010 433 92 33<br />

bloem<strong>en</strong>h@ggd.rotterdam.nl<br />

Tine de Ho<strong>op</strong><br />

tel. 010 433 94 79<br />

deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl<br />

27


6. Cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• Etnische groep<br />

• v/m<br />

• Leeftijdsgroep<br />

• Problematiek<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

(zie figuur pagina 3)<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• Groep/ individueel<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• Roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• Welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• Praktijkervaring<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• Publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

28<br />

Cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />

• Turk<strong>en</strong> <strong>en</strong> Marokkan<strong>en</strong>, waarbij sprake is van eerste g<strong>en</strong>eratieproblematiek<br />

(gescheid<strong>en</strong> groep<strong>en</strong>)<br />

• Vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong> (gescheid<strong>en</strong> groep<strong>en</strong>)<br />

• Volwass<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

• Mix van depressieve klacht<strong>en</strong>, angstklacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> onbegrep<strong>en</strong> lichamelijke<br />

klacht<strong>en</strong>, waarbij depressieve klacht<strong>en</strong> voor<strong>op</strong> staan<br />

• Inzicht in (de oorzaak van) de klacht<strong>en</strong><br />

• Vaardighed<strong>en</strong> aanler<strong>en</strong> om beter met de klacht<strong>en</strong> om te kunn<strong>en</strong> gaan<br />

• Met name geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

• Groepscursus<br />

• 13 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> <strong>en</strong> 1 of 2 keer terugkombije<strong>en</strong>komst<br />

• Gebaseerd <strong>op</strong> cursus ‘Omgaan met depressie’/’In de put, uit de put’:<br />

sociaal ler<strong>en</strong> theorie, cognitieve gedragstherapie, psycho-educatie<br />

• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting over de diverse onderdel<strong>en</strong> van de cursus<br />

(k<strong>en</strong>nisoverdracht)<br />

• (Ontspannings)oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> tijd<strong>en</strong>s de bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Opdracht<strong>en</strong> om thuis te mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> besprek<strong>en</strong> van de ervaring<strong>en</strong> daarmee;<br />

o.a. bijhoud<strong>en</strong> stemmingsdagboek<br />

• Soms e<strong>en</strong> roll<strong>en</strong>spel<br />

• In principe twee begeleiders, waarvan minimaal één prev<strong>en</strong>tiewerker of<br />

hulpverl<strong>en</strong>er uit de geestelijke gezondheidszorg<br />

• Maatschappelijk werkers, allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t/voorlichter<br />

• Met name vanuit de GGZ-prev<strong>en</strong>tie, ook wel GGZ-behandelafdeling, i.s.m.<br />

ander<strong>en</strong><br />

• Locatie wisselt: binn<strong>en</strong> GGZ-instelling, wijkhuis, AMW-instelling<br />

• AMW, GGD (allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t/voorlichter), thuiszorg<br />

• Praktijkervaring: start met de cursusgroep is vaak wat moeizaam, maar na<br />

verlo<strong>op</strong> van tijd wordt effect van de cursus zichtbaar<br />

• Onderzoek: procesevaluatie <strong>en</strong> effectmeting met voor- <strong>en</strong> nameting bij de<br />

deelnemers van derti<strong>en</strong> cursusgroep<strong>en</strong> in de pilotfase. Resultat<strong>en</strong>: doelgroep<br />

heeft veel klacht<strong>en</strong>, inzicht in klacht<strong>en</strong> verbetert, cursus draagt bij<br />

aan afname van klacht<strong>en</strong>, maar voor veel deelnemers nog niet voldo<strong>en</strong>de<br />

• Resultat<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in de handreiking voor coördinator<strong>en</strong> <strong>en</strong> begeleiders<br />

(zie material<strong>en</strong>)<br />

• Voor zover bek<strong>en</strong>d bied<strong>en</strong> vijfti<strong>en</strong> tot twintig GGZ-instelling<strong>en</strong> de cursus<br />

aan. Sommige int<strong>en</strong>sief, d.w.z. voor meerdere sub-doelgroep<strong>en</strong>, andere af<br />

<strong>en</strong> toe e<strong>en</strong> groep.<br />

• Bereik per jaar: schatting 30 groep<strong>en</strong> x 8 deelnemers = 240


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• Welke<br />

• Waar te bestell<strong>en</strong><br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• Mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• Waar<br />

• Duur<br />

• Kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• Organisatie<br />

• Naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>; handreiking voor cursuscoördinator<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

begeleiders van Murat Can <strong>en</strong> Ineke Voordouw. Kost<strong>en</strong> € 42,50, incl. e<strong>en</strong><br />

set geplastificeerde tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, bestelnr. AF0449.<br />

• Het materiaal voor de cursist<strong>en</strong>. Dit is tweetalig: Turks/Nederlands of<br />

Arabisch/Nederlands, waarbij e<strong>en</strong> onderscheid wordt gemaakt tuss<strong>en</strong><br />

materiaal voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>. Het cursusmateriaal wordt als k<strong>op</strong>ieerset<br />

beschikbaar gesteld, zodat uitvoer<strong>en</strong>de organisaties zelf de cursusmapp<strong>en</strong><br />

kunn<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>. Kost<strong>en</strong> per taalversie: € 20,-; bestelnr. AF0450<br />

(Arabisch) <strong>en</strong> AF0451 (Turks).<br />

• Te bestell<strong>en</strong>: www.trimbos.nl/product<strong>en</strong>, bestel@trimbos.nl of<br />

tel. 030 297 11 80.<br />

• Bij voldo<strong>en</strong>de belangstelling: tweedaagse training<strong>en</strong> voor begeleiders<br />

• Georganiseerd door Trimbos-instituut i.s.m. GGZ Buit<strong>en</strong>amstel, afd.<br />

Prev<strong>en</strong>tie<br />

• Twee dag<strong>en</strong><br />

• Ongeveer 300 euro, excl. cursusmaterial<strong>en</strong><br />

Trimbos-instituut te Utrecht<br />

Ineke Voordouw<br />

tel. 030 2959 395/297 11 00<br />

ivoordouw@trimbos.nl<br />

29


7. Cursus ‘Omgaan met angstklacht<strong>en</strong>’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

30<br />

Cursus ‘Omgaan met angstklacht<strong>en</strong>’ voor oudere Turk<strong>en</strong> <strong>en</strong> Marokkan<strong>en</strong><br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong> van 50 jaar <strong>en</strong> ouder met<br />

angstklacht<strong>en</strong> of lichte of matige angststoorniss<strong>en</strong>, die:<br />

• nog ge<strong>en</strong> professionele hulp hebb<strong>en</strong> gezocht<br />

• in behandeling zijn bij eerstelijnshulpverl<strong>en</strong>ers of bij de tweedelijns GGZ<br />

• herstell<strong>en</strong>de zijn van e<strong>en</strong> angststoornis, als afronding van e<strong>en</strong> therapie<br />

(terugvalprev<strong>en</strong>tie)<br />

• Verkrijg<strong>en</strong> van k<strong>en</strong>nis over angst<br />

• Verkrijg<strong>en</strong> van inzicht in het eig<strong>en</strong> klacht<strong>en</strong>patroon<br />

• Aanler<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> om angstklacht<strong>en</strong> aan te pakk<strong>en</strong><br />

• Onderlinge (h)erk<strong>en</strong>ning <strong>en</strong> steun<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

• Groep<br />

• 13 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Cognitieve gedragstherapie, leertheorie; k<strong>en</strong>nis uit Trimbos-onderzoek<br />

• Bespreking<strong>en</strong> (casusbespreking<strong>en</strong>, voorlichting <strong>en</strong> discussie)<br />

• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• Ademhalingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• Exposure<br />

• GGZ-hulpverl<strong>en</strong>ers <strong>en</strong> –prev<strong>en</strong>tiewerkers<br />

• Ev<strong>en</strong>tueel hulpverl<strong>en</strong>ers uit de 1e lijns GGZ, AMW, ouder<strong>en</strong>- of<br />

welzijnswerk<br />

• GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />

• Locatie: GGZ-instelling of di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra<br />

• GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />

• Tbv de werving: eerste lijnszorg, GGZ-hulpverl<strong>en</strong>ing, ev<strong>en</strong>tueel<br />

zelforganisaties<br />

• Praktijkervaring: wordt deels najaar 2004 onderzocht<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek: effectonderzoek: nog niet; procesevaluatie<br />

vindt deels najaar 2004 plaats<br />

• Publicaties: nog niet. Uitgave van de handleiding: januari 2005;<br />

vakpublicaties eerste helft 2005<br />

Nog niet.<br />

Cursus is in ontwikkeling, waarbij wordt sam<strong>en</strong>gewerkt met: Altrecht (Utrecht<br />

e.o.), GGZ Delfland, Context (Rotterdam) <strong>en</strong> GGZ Buit<strong>en</strong>amstel<br />

(Amsterdam)


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

In ontwikkeling:<br />

• handleiding voor cursusleiders<br />

• cursist<strong>en</strong>map<br />

Nog niet<br />

Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Wilma de Vries<br />

Programma Ouder<strong>en</strong>, Trimbos-instituut<br />

tel. 030-2959350<br />

csmits@trimbos.nl of wvries@trimbos.nl<br />

31


8. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Soep met liefde’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

32<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Soep met Liefde’<br />

• Stress gerelateerde klacht<strong>en</strong><br />

• Moeders van alle nationaliteit<strong>en</strong>, nadruk <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />

• 20 tot 45 jaar<br />

• K<strong>en</strong>nisoverdracht over stress<br />

• Ontspanningsvaardighed<strong>en</strong> aanler<strong>en</strong><br />

• Universeel<br />

• Selectief<br />

Eénmalige groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over:<br />

• Lev<strong>en</strong> in balans<br />

• Ontspanningsworksh<strong>op</strong><br />

• Pres<strong>en</strong>taties<br />

• Worksh<strong>op</strong><br />

• GGZ-prev<strong>en</strong>tiewerker<br />

• Contactperson<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong> oef<strong>en</strong><strong>en</strong> met de groep<br />

• Door Context, GGZ-prev<strong>en</strong>tie (Rotterdam)<br />

• In buurthuiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong> basisschol<strong>en</strong><br />

-<br />

Nog niet beschikbaar, methodiekbeschrijving in ontwikkeling najaar 2004<br />

• Rotterdam<br />

• 350 deelneemsters<br />

In ontwikkeling


Onderwerp<br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

-<br />

Context, c<strong>en</strong>trum voor GGZ prev<strong>en</strong>tie<br />

Jeltje Kramer<br />

tel. 010 49 33 555<br />

33


9. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Sam<strong>en</strong> Sterk’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

34<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Sam<strong>en</strong> Sterk’<br />

• Psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />

• Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> (Berbers)<br />

• Eerste g<strong>en</strong>eratie migrant<br />

• Contact met lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong><br />

• Versterking voel<strong>en</strong> vanuit de Islam<br />

• Voorlichting n.a.v. thema’s die naar vor<strong>en</strong> kom<strong>en</strong><br />

Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

Groep, met mogelijkheid voor individuele gesprekk<strong>en</strong> met allochtone<br />

zorgconsul<strong>en</strong>t<br />

• Voorlichting<br />

• Koran tekst<strong>en</strong> reciter<strong>en</strong><br />

• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• Medewerkers programma ‘Nieuwe Spor<strong>en</strong>’ in D<strong>en</strong> Haag (allochtone<br />

vertrouw<strong>en</strong>sperson<strong>en</strong>)<br />

• Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<br />

1e lijns organisaties, m.n. gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />

• Huisarts<strong>en</strong><br />

• Maatschappelijk werk<br />

• GGZ <strong>en</strong> Verslavingszorg<br />

• Etc.<br />

Praktijkervaring, ge<strong>en</strong> publicaties: wachtlijst<strong>en</strong>, sterk gemotiveerde groep<br />

Twee locaties: gezondheidsc<strong>en</strong>trum <strong>en</strong> buurthuis


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

GGD brochures <strong>en</strong> voorlichtingsmaterial<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gebruikt voor de<br />

bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Reguliere <strong>op</strong>leiding voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<br />

• Vertrouw<strong>en</strong>sperson<strong>en</strong> zijn vrijwilligers<br />

• Marina van Dijk, programma ‘Nieuwe Spor<strong>en</strong>’, tel. 070 445 22 22<br />

• Mirjam R<strong>en</strong>tema, Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> D<strong>en</strong> Haag,<br />

tel. 070 388 91 19<br />

35


10. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Omgaan met stress <strong>en</strong><br />

depressie’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

36<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Omgaan met stress <strong>en</strong> depressie’<br />

Tot nu toe: Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> (maar is ook geschikt voor<br />

mann<strong>en</strong>)<br />

• Inzicht vergrot<strong>en</strong><br />

• Bewustwording relatie fysieke klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosociale<br />

problematiek<br />

• Indi<strong>en</strong> via huisarts: selectief<br />

• Ook wel via welzijnswerk: universeel<br />

• Groep<br />

• 6 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Draagkracht-draaglast; empowerm<strong>en</strong>t. Groepsvoorlichting is gebaseerd <strong>op</strong><br />

lesmap ‘Voorlichting over depressie aan Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong><br />

in de huisarts<strong>en</strong>praktijk<strong>en</strong> (<strong>NIGZ</strong>/Trimbos)<br />

• Voorlichting<br />

• Kleine <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />

VETC-er (6 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>) <strong>en</strong> medewerker GGZ (2 à 3 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>)<br />

Gezondheidsc<strong>en</strong>tra/huisarts<strong>en</strong>/zelforganisaties in Amsterdam<br />

• Gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />

• GGZ-instelling<br />

• Praktijkervaring<br />

• Publicatie in LVG Nieuws van 5 juli 2003: Gezondheidsc<strong>en</strong>trum organiseert<br />

cursus over depressie<br />

• 2003: 4 keer <strong>en</strong> 2004: 4 keer<br />

• 48 deelnemers


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Voorlichting over depressie aan Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong> in<br />

huisartspraktijk<strong>en</strong>. Lesmap voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>/Vetc.<br />

I. Voordouw, M. Drewes, T. Baert <strong>en</strong> N. Lind<strong>en</strong>bergh. Trimbosinstituut/<strong>NIGZ</strong>,<br />

2002.<br />

• <strong>NIGZ</strong>, tel. 0348 437606, bestelnr. SA 02906<br />

• € 18,-<br />

Draaiboek van de interv<strong>en</strong>tie is nog niet beschikbaar.<br />

-<br />

GG <strong>en</strong> GD Amsterdam<br />

Marile<strong>en</strong> van der Most van Spijk; Marijke Ekkelboom<br />

mvspijk@gggd.amsterdam.nl<br />

mekkelboom@gggd.amsterdam.nl<br />

37


11. Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

38<br />

Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject<br />

• Ernstige psychosomatische klacht<strong>en</strong> met depressieve -, angst- <strong>en</strong><br />

aanpassingsstoorniss<strong>en</strong><br />

• Turkse vrouw<strong>en</strong><br />

• Tuss<strong>en</strong> 25-65 jaar<br />

Doorbrek<strong>en</strong> van de psychosomatische afweer dmv:<br />

• veilige therapeutische omgeving<br />

• doorbrek<strong>en</strong> van isolem<strong>en</strong>t<br />

• ler<strong>en</strong> van sociale vaardighed<strong>en</strong>, zodat m<strong>en</strong> weer deel kan nem<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong><br />

sociaal netwerk.<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie<br />

Dit traject start in e<strong>en</strong> behandelsetting<br />

• Groep<br />

• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> <strong>op</strong>e<strong>en</strong>volg<strong>en</strong>d:<br />

GGZ De Mer<strong>en</strong> – 20<br />

Maatschappelijk Werk – 15<br />

Buurthuis – 10<br />

Afsluiting met e<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong>de Steungroep<br />

• Bewegingstherapie<br />

• Inzichtgev<strong>en</strong>de sessies<br />

• Voorlichting<br />

• Spelvorm<strong>en</strong><br />

• Opdracht<strong>en</strong><br />

• Werk<strong>en</strong> met eig<strong>en</strong> thema’s<br />

1e fase: groepspsychotherapeut<strong>en</strong> <strong>en</strong> bewegingstherapeut<strong>en</strong><br />

2e fase: groepsmaatschappelijk werkers<br />

3e fase: sociaal cultureel werkers<br />

• GGZ De Mer<strong>en</strong>, MDSO Afd. Maatschappelijk Werk, SWO Buurtc<strong>en</strong>trum<br />

Oosterpark<br />

• Locaties van de instelling<strong>en</strong><br />

Zie voorgaande<br />

• Eig<strong>en</strong> evaluatievrag<strong>en</strong>. Er is één keer onderzoek gedaan.<br />

• Publicaties: binn<strong>en</strong> De Mer<strong>en</strong><br />

• Amsterdam Oost: groep start één keer per jaar<br />

• 12 deelnemers


Onderwerp<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Draaiboek Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject van de Werkgroep Turkse<br />

Vrouw<strong>en</strong>traject, de Mer<strong>en</strong>, MDSO <strong>en</strong> SWO<br />

• MDSO, A. Kappers, Wijtt<strong>en</strong>bachstraat 34hs, 1093 JC A’dam,<br />

tel: 020 692 75 12, Akappers@welzijn.net<br />

• Kost<strong>en</strong>: 5 euro<br />

Medewerkers van het traject zijn bereid e<strong>en</strong> bijscholing <strong>op</strong> maat aan te<br />

bied<strong>en</strong> over de werkwijze.<br />

MDSO<br />

A. Kappers <strong>en</strong> A. van Selm<br />

tel. 020 692 75 12<br />

Akappers@welzijn.net<br />

39


12. Programma ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

40<br />

Programma ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />

Vrouw<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> de 20 <strong>en</strong> 55 jaar met licht depressieve klacht<strong>en</strong>. Vooral<br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> allochtone vrouw<strong>en</strong><br />

Door lichaamsbeweging ook geestelijk weer in beweging kom<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanzett<strong>en</strong><br />

tot e<strong>en</strong> structureel meer gezonde leefstijl in het kader van prev<strong>en</strong>tie van<br />

depressiviteit<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groep, maximaal 15 vrouw<strong>en</strong><br />

• 7 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Cognitieve prev<strong>en</strong>tieprogramma’s sluit<strong>en</strong> met name bij allochtone m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />

niet goed aan. Middels beweg<strong>en</strong> bereik je e<strong>en</strong> andere risicogroep voor<br />

depressie. Voorziet in e<strong>en</strong> lacune in het aanbod van prev<strong>en</strong>tieprogramma’s<br />

• Start<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> voorlichtingsbije<strong>en</strong>komst waarna de vrouw<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />

besluit<strong>en</strong> of ze mee will<strong>en</strong> do<strong>en</strong><br />

• Deelnemers krijg<strong>en</strong> e<strong>en</strong> kort gesprek (in/exclusiecriteria) met de GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerker,<br />

waarna beslot<strong>en</strong> wordt of deelnemer ja/ nee mee gaat<br />

do<strong>en</strong>. Deelnemer wordt ingeschrev<strong>en</strong><br />

• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> bestaan uit e<strong>en</strong> korte (15 min) voorlichting over e<strong>en</strong><br />

gezondheidsonderwerp (lichamelijk <strong>en</strong> psychisch)<br />

• De training is altijd buit<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> park (beschutte omgeving) <strong>en</strong> bestaat uit<br />

e<strong>en</strong> gevarieerd bewegingsprogramma. Hoofdzakelijk actief wandel<strong>en</strong> in<br />

verschill<strong>en</strong>de tempo’s, maar ook aandacht voor <strong>en</strong> oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />

ademhaling, houding, coördinatie <strong>en</strong> conc<strong>en</strong>tratie<br />

Twee begeleiders, e<strong>en</strong> sporttrainer <strong>en</strong> e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tiemedewerker<br />

• Aangebod<strong>en</strong> door de afdeling Prev<strong>en</strong>tie van Parnassia (D<strong>en</strong> Haag)<br />

• Locaties: buurthuiz<strong>en</strong>/wijkc<strong>en</strong>tra/ educatieve c<strong>en</strong>tra waar o.a. taalless<strong>en</strong><br />

gegev<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

• Welzijnsorganisaties<br />

• Mondriaan onderwijsgroep (ROC)


Onderwerp<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

Vervolg blz 3<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Praktijkervaring:<br />

- Werving is moeizaam<br />

- Flexibele instelling is belangrijk tav groepssam<strong>en</strong>stelling <strong>en</strong> wisseling<strong>en</strong><br />

gaande de rit<br />

- Deelnemers <strong>en</strong> hun doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong>/of verwijzers zijn positief, heeft langere<br />

termijneffect<strong>en</strong> (blijv<strong>en</strong> beweg<strong>en</strong>, actief word<strong>en</strong>)<br />

- Groep<strong>en</strong> in volwass<strong>en</strong><strong>en</strong>educatie extra effectvol: stof inhoud voorlichting<br />

herhaald door doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> soms ook bewegingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

- Bevordert de zelfredzaamheid door te reiz<strong>en</strong> met <strong>op</strong><strong>en</strong>baar vervoer naar<br />

park, stad beter ler<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> etc. Stimuleert onderling contact <strong>en</strong> sam<strong>en</strong>do<strong>en</strong>.<br />

• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek<br />

- Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek gedaan. Er wordt wel e<strong>en</strong><br />

evaluatie per deelnemer afg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> <strong>en</strong> 4 maand<strong>en</strong> na aflo<strong>op</strong> e<strong>en</strong> follow<br />

up-meting. Er zijn e<strong>en</strong> drietal artikel<strong>en</strong> waarin de ervaring<strong>en</strong> van deelnemers<br />

<strong>en</strong> begeleiders beschrev<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

• Publicaties<br />

- Artikel interne Nieuwsbrief Prev<strong>en</strong>tie september 2001<br />

- Artikel stedelijke huisarts<strong>en</strong> Nieuwsbrief januari 2002<br />

- Artikel interne Nieuwbrief Prev<strong>en</strong>tie juni 2004<br />

• Voor zover ons bek<strong>en</strong>d wordt de interv<strong>en</strong>tie ook in Rotterdam (Context,<br />

GGZ-prev<strong>en</strong>tie) <strong>en</strong> in de randgeme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> van D<strong>en</strong> Haag uitgevoerd.<br />

Binn<strong>en</strong> D<strong>en</strong> Haag wordt de interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd vanuit wijk- <strong>en</strong> buurtc<strong>en</strong>tra.<br />

Ook vanuit bestaande verband<strong>en</strong> zoals volwass<strong>en</strong>educatieve c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> Turkse vrouw<strong>en</strong>ver<strong>en</strong>iging (blijkt goed te werk<strong>en</strong>)<br />

• Bereik per jaar: 2002 – 26; 2003 – 53; 2004 - 100<br />

• Draaiboek ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />

• Parnassia afdeling Prev<strong>en</strong>tie, tel. 070 3917940<br />

• Kost<strong>en</strong>: moet nog word<strong>en</strong> bepaald<br />

Geïnteresseerd<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> in overleg met de GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerker e<strong>en</strong><br />

afspraak mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> e.e.a. doorsprek<strong>en</strong><br />

Parnassia psycho-medisch c<strong>en</strong>trum<br />

Lies Nold<strong>en</strong> <strong>en</strong> Anneke Vermond<br />

tel. 070 3917940<br />

l.nold<strong>en</strong>@parnassia.nl of a.vermond@parnassia.nl<br />

41


13. Training ’Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’<br />

(omgaan met pijn- <strong>en</strong> spanningsklacht<strong>en</strong>)<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

42<br />

Training ‘Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’<br />

(omgaan met pijn- <strong>en</strong> spanningsklacht<strong>en</strong>)<br />

De training ‘Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’ is e<strong>en</strong> training voor allochton<strong>en</strong> (waaronder<br />

ook asielzoekers <strong>en</strong> vluchteling<strong>en</strong>) die last hebb<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>.<br />

De doelgroep voor deze training kampt met vele lichamelijke klacht<strong>en</strong>,<br />

veelal gebaseerd <strong>op</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong>. Er is daarom gekoz<strong>en</strong> voor<br />

e<strong>en</strong> lichamelijke ingang (sport<strong>en</strong>). Achterligg<strong>en</strong>de problem<strong>en</strong> <strong>en</strong> stressbronn<strong>en</strong><br />

van deze doelgroep kunn<strong>en</strong> zijn: acculturalisatieproblematiek, marginalisatie,<br />

discriminatie, sociaal-economische achterstelling <strong>en</strong> fysieke <strong>en</strong> <strong>psychische</strong><br />

traumata.<br />

Indicatie voor deelname: Last hebb<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>, zowel lichamelijke,<br />

geestelijke als sociale klacht<strong>en</strong>. Voorbeeld<strong>en</strong> hiervan zijn: hoofdpijn,<br />

maagpijn, nek-, schouderpijn, slaapproblem<strong>en</strong>, angstig of snel geïrriteerd<br />

zijn, pieker<strong>en</strong>, slapeloosheid, rusteloosheid, woord<strong>en</strong>wisseling<strong>en</strong> <strong>en</strong> dergelijke.<br />

De training is bedoeld voor m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> van verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong>. Indi<strong>en</strong><br />

nodig kan e<strong>en</strong> tolk aanwezig zijn (meestal wordt er onderling vertaald).<br />

De training wordt apart voor volwass<strong>en</strong> mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> aangebod<strong>en</strong>.<br />

Hoofddoel: Omgaan met <strong>en</strong> verminder<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>.<br />

Subdoel<strong>en</strong>:<br />

- De begeleiders creër<strong>en</strong> e<strong>en</strong> <strong>op</strong><strong>en</strong> <strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong> sfeer <strong>en</strong> drag<strong>en</strong> zorg voor<br />

het <strong>op</strong>bouw<strong>en</strong> van vertrouw<strong>en</strong>.<br />

- De cursist<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis met fitness als sport<br />

- De cursist<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> om de spanningsklacht<strong>en</strong> te verminder<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis van spanningsklacht<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> inzicht in manier<strong>en</strong> om hun draagkracht te versterk<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> inzicht in manier<strong>en</strong> om hun draaglast te verminder<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis van diverse techniek<strong>en</strong> om te kunn<strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong>,<br />

zowel vaardighed<strong>en</strong> als oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> wet<strong>en</strong> het belang van sociale steun in de ondersteuning van<br />

zijn/haar balans <strong>en</strong> hoe ze deze kunn<strong>en</strong> versterk<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis met mogelijkhed<strong>en</strong> om slaapproblem<strong>en</strong> aan te<br />

pakk<strong>en</strong><br />

- De cursist<strong>en</strong> kiez<strong>en</strong> e<strong>en</strong> voor h<strong>en</strong> relevant thema, om deze in de laatste<br />

bije<strong>en</strong>komst te besprek<strong>en</strong><br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Terugvalprev<strong>en</strong>tie<br />

• Groepsinterv<strong>en</strong>tie<br />

• Zes bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van elk 2,5 uur<br />

• Dit groepsaanbod gaat uit van de eig<strong>en</strong> deskundigheid van <strong>en</strong> kracht van<br />

de deelnemers. Lichaamswerk is e<strong>en</strong> vast deel van het programma. De<br />

red<strong>en</strong> hiervoor is dat spanningsklacht<strong>en</strong> vaak voornamelijk via het lichaam<br />

gepres<strong>en</strong>teerd word<strong>en</strong>. De nadruk ligt <strong>op</strong> het gezonde deel <strong>en</strong> wordt daar<br />

waar mogelijk versterkt. Het herk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van elkanders problem<strong>en</strong> <strong>en</strong> het<br />

bied<strong>en</strong> <strong>en</strong> vind<strong>en</strong> van sociale steun zijn belangrijke elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong>


Onderwerp<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

Elke bije<strong>en</strong>komst is <strong>op</strong>gebouwd uit 3 onderdel<strong>en</strong>:<br />

• sport<br />

• behandeling van e<strong>en</strong> thema<br />

• ontspanningsmethodiek<strong>en</strong><br />

• GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerkers<br />

• Behandelar<strong>en</strong> (SPV, lichaams<strong>gericht</strong>e therapeut<strong>en</strong>)<br />

• Sportinstructeurs<br />

• De training wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ Delfland, prev<strong>en</strong>tie<br />

• Locaties: buurthuiz<strong>en</strong>, schol<strong>en</strong> voor volwass<strong>en</strong><strong>en</strong> educatie<br />

De training wordt uitgevoerd in sam<strong>en</strong>werking met:<br />

• GGZ behandelafdeling<br />

• Doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> volwass<strong>en</strong><strong>en</strong>educatie<br />

• Sportinstructeurs<br />

• De ervaring uit de praktijk is dat alle deelnemers baat hebb<strong>en</strong> bij het aanbod<br />

(de één meer dan de ander). De training<strong>en</strong> word<strong>en</strong> zowel door de<br />

deelnemers als door de uitvoerders positief geëvalueerd<br />

• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar effectiviteit<br />

• Mom<strong>en</strong>teel wordt de training alle<strong>en</strong> uitgevoerd door GGZ Delfland,<br />

gemiddeld zo’n 6 keer per jaar.<br />

• Schatting aantal bereikte m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> per jaar: 50.<br />

Draaiboek <strong>en</strong> cursist<strong>en</strong>map zijn te bestell<strong>en</strong> via:<br />

Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />

GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />

Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />

tel. 015 2516161<br />

m.bles@ggz-delfland.nl<br />

j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />

kost<strong>en</strong>: nog onbek<strong>en</strong>d<br />

-<br />

Marlies Bles/ J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />

GGZ Delfland<br />

Afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />

Postbus 5016<br />

2600 AG Delft<br />

tel. 015 2516161<br />

m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />

43


14. Cursus ‘Beter lev<strong>en</strong> met diabetes’<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

44<br />

Cursus ‘Beter lev<strong>en</strong> met diabetes’<br />

Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong> diabetes type 2<br />

Voorkom<strong>en</strong> van complicaties:<br />

• verbeter<strong>en</strong> therapietrouw<br />

• verbeter<strong>en</strong> zelfzorg <strong>en</strong> c<strong>op</strong>ing<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie voor <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />

Diabetes verhoogt de kans <strong>op</strong> depressie <strong>en</strong> stress ontregelt de bloedsuikers.<br />

• Groep<br />

• 12 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>: 1 t/m 6 <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> ziektebeeld <strong>en</strong> leefstijl; 7 t/m 12<br />

<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> omgaan met stress, emoties, diabetes als chronische<br />

aando<strong>en</strong>ing<br />

• Educatie <strong>en</strong> psychoeducatie<br />

• Ontspannings- <strong>en</strong> bewegingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

• Lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong>contact/uitwisseling<br />

• Huiswerk<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />

• Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Thuiszorg<br />

• Vetc GG&GD<br />

• Gastdoc<strong>en</strong>t<strong>en</strong>: diabetesverpleegkundige <strong>en</strong> diëtist<br />

• Locatie: vaak in buurtc<strong>en</strong>tra, ziek<strong>en</strong>huis, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum,<br />

consultatiebureau<br />

• Wijk<strong>gericht</strong> aanbod<br />

• Thuiszorg: werving <strong>en</strong> uitvoering<br />

• Welzijn: werving<br />

Er wordt evaluatieonderzoek verricht: resultat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> halverwege 2005<br />

verwacht.<br />

• Thuiszorg Stad Utrecht<br />

• Ongeveer 30 deelnemers per jaar<br />

• Draaiboek<br />

• Digitaal via <strong>NIGZ</strong> of GGD Utrecht (zie onderstaand)


Onderwerp<br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

-<br />

Sandra van Iersel<br />

GG&GD Utrecht<br />

tel. 030 2863319; s.van.iersel@utrecht.nl<br />

45


15. Allochtone vaders: je kind voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />

e<strong>en</strong> toekomst in Nederland<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties lokatie:<strong>op</strong> basisschool,<br />

islamitisch c<strong>en</strong>trum<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

46<br />

Allochtone vaders: je kind voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> e<strong>en</strong> toekomst in Nederland<br />

• Turkse vaders, die e<strong>en</strong> te geringe rol in de <strong>op</strong>voeding van hun kinder<strong>en</strong><br />

hebb<strong>en</strong> <strong>en</strong> onvoldo<strong>en</strong>de <strong>op</strong> de hoogte zijn van de <strong>op</strong>voedingswaard<strong>en</strong> in<br />

de Nederlandse sam<strong>en</strong>leving<br />

• Leeftijd: vaders van kinder<strong>en</strong> in de basisschoolleeftijd<br />

• Bewustwording, waardoor de deelnemers beter in staat zijn eig<strong>en</strong><br />

<strong>op</strong>voedingskeuz<strong>en</strong> te mak<strong>en</strong><br />

• Betrokk<strong>en</strong>heid bij <strong>op</strong>voeding vergrot<strong>en</strong><br />

• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• Themabije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> groep<br />

• Eerst 5 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ter oriëntatie <strong>en</strong> daarna nog 5 verdiepingsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• Stresstheoretisch model<br />

Column in Turkse krant over onderwerp<strong>en</strong> die te mak<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> met<br />

<strong>op</strong>voeding<br />

• Gesprekk<strong>en</strong><br />

• Groeps<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />

• K<strong>en</strong>nisoverdracht<br />

• Discussie<br />

• Turkssprek<strong>en</strong>de mannelijke prev<strong>en</strong>tiewerker<br />

• Nederlandssprek<strong>en</strong>de vrouwelijke prev<strong>en</strong>tiewerker<br />

Door deze sam<strong>en</strong>stelling word<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de rolvoorbeeld<strong>en</strong> gegev<strong>en</strong>.<br />

• Locaties: Turkse ver<strong>en</strong>iging, moskee, islamitische basisschool<br />

• Mediant GGZ i.s.m<br />

• School<strong>gericht</strong> maatschappelijk werk<br />

• Turkse krant<br />

De ervaring<strong>en</strong> zoals die word<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd zijn positief. Maar we zijn nog te<br />

kort bezig voor echte harde resultat<strong>en</strong>


Onderwerp<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

• Voorl<strong>op</strong>ig alle<strong>en</strong> door GGZ Mediant in Enschede. Het is de bedoeling<br />

uit te breid<strong>en</strong> naar heel Tw<strong>en</strong>te<br />

• 80 person<strong>en</strong> per jaar<br />

• Nog niet van toepassing<br />

• Projectplan beschikbaar bij Tieti Hoekstra<br />

-<br />

Tieti Hoekstra<br />

Mediant, GGZ Enschede<br />

tel. 053 4829982<br />

47


16. Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

48<br />

Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC<br />

Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over gezinslev<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong>voed<strong>en</strong> voor asielzoekerouders met<br />

kinder<strong>en</strong> in de leeftijd van 4 tot 13 jaar.<br />

• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn bedoeld voor asielzoekerouders met kinder<strong>en</strong> in de<br />

leeftijd van 4 tot 13 jaar.<br />

• De training is bedoeld voor m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> van verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong>.<br />

• Bij e<strong>en</strong> groep vaders zal e<strong>en</strong> mannelijke begeleider ingezet word<strong>en</strong>. Per<br />

situatie zal beslot<strong>en</strong> word<strong>en</strong> of er voor de vaders <strong>en</strong> moeders aparte bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

georganiseerd word<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> gem<strong>en</strong>gde groep van vaders <strong>en</strong><br />

moeders is ook mogelijk.<br />

Gezi<strong>en</strong> de geringe beheersing van de Nederlandse taal van de meeste<br />

asielzoekers, is het noodzakelijk te werk<strong>en</strong> met één of meerdere tolk<strong>en</strong>. Er<br />

kan gewerkt word<strong>en</strong> met meerdere taalgroep<strong>en</strong>, maar voor iedere taalgroep<br />

moet e<strong>en</strong> deskundige tolk aanwezig zijn. Meer dan twee taalgroep<strong>en</strong> is niet<br />

aan te rad<strong>en</strong>.<br />

Het algem<strong>en</strong>e doel van de bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> is het vergrot<strong>en</strong> van het<br />

vertrouw<strong>en</strong> van ouders in de eig<strong>en</strong> <strong>op</strong>voedingscapaciteit<strong>en</strong>.<br />

De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn <strong>gericht</strong> <strong>op</strong>:<br />

• het meer bewust mak<strong>en</strong> van ouders van hun eig<strong>en</strong> meegebrachte<br />

capaciteit<strong>en</strong> in de manier van omgaan met kinder<strong>en</strong><br />

• het <strong>op</strong> gang br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> d<strong>en</strong>kproces rond de invloed van meertaligheid,<br />

‘multiculturaliteit’<br />

• het verhelder<strong>en</strong> van de gevolg<strong>en</strong> van ingrijp<strong>en</strong>de gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong> <strong>op</strong> de<br />

ontwikkeling van kinder<strong>en</strong> <strong>en</strong> de verhouding tuss<strong>en</strong> ouders <strong>en</strong> kinder<strong>en</strong><br />

• het vergrot<strong>en</strong> van de k<strong>en</strong>nis van ouders over de Nederlandse <strong>op</strong>voedingspraktijk<br />

• de ouders k<strong>en</strong>nis lat<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> met <strong>en</strong> bewust lat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> van <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong><br />

als aandacht gev<strong>en</strong>, complim<strong>en</strong>tjes gev<strong>en</strong>, niet<br />

reager<strong>en</strong>, nee zegg<strong>en</strong>, apart zett<strong>en</strong> <strong>en</strong> straff<strong>en</strong><br />

• het mak<strong>en</strong> van contact met beroepskracht<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> bezoek aan e<strong>en</strong><br />

instelling of door e<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tatie van e<strong>en</strong> gastspreker<br />

NB: het aanbied<strong>en</strong> van de verschill<strong>en</strong>de <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong> is nadrukkelijk<br />

bedoeld als e<strong>en</strong> ‘k<strong>en</strong>nismaking met’ <strong>en</strong> ‘bewustwording van’. Voor verdere<br />

verdieping van de <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> de 8 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

aangevuld word<strong>en</strong> met (onderdel<strong>en</strong> uit) ‘Opvoed<strong>en</strong> Zo! Migrant<strong>en</strong>versie’<br />

(NIZW) of het themapakket ‘Straff<strong>en</strong>’ (NIZW).<br />

• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groepsinterv<strong>en</strong>tie, maximaal 10 – 12 ouders<br />

• Acht bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van elk twee uur<br />

• Gebaseerd <strong>op</strong> ‘Stilstaan bij verandering<strong>en</strong>, bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over lev<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

gezinslev<strong>en</strong> van vluchteling<strong>en</strong>’. ‘Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC’ is tot stand gekom<strong>en</strong><br />

door sam<strong>en</strong>werking tuss<strong>en</strong> S&O - stichting voor <strong>op</strong>voedingsondersteuning<br />

<strong>en</strong> GGZ Delfland - Prev<strong>en</strong>tieproject Asielzoekers <strong>en</strong> Vluchteling<strong>en</strong>


Onderwerp<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />

instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

Er wordt gebruik gemaakt van verschill<strong>en</strong>de werkvorm<strong>en</strong><br />

De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bij voorkeur geleid word<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> geschoolde<br />

vluchteling uit de eig<strong>en</strong> taalgroep in sam<strong>en</strong>werking met e<strong>en</strong> Nederlandse<br />

begeleider. Het werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> VETC’er (voorlichter eig<strong>en</strong> taal <strong>en</strong> cultuur) is<br />

aan te rad<strong>en</strong><br />

• De training kan aangebod<strong>en</strong> word<strong>en</strong> door prev<strong>en</strong>tie afdeling<strong>en</strong> van de GGZ<br />

(in sam<strong>en</strong>werking met ander instelling<strong>en</strong>), maar kan ook door andere<br />

instanties aangebod<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn bij voorkeur <strong>op</strong> het terrein van het AZC, zodat de<br />

bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> voor de ouders makkelijk te bereik<strong>en</strong> zijn <strong>en</strong> kinder<strong>op</strong>vang<br />

voor de jongere kinder<strong>en</strong> e<strong>en</strong>voudig te organiser<strong>en</strong> is<br />

Verschill<strong>en</strong>de sam<strong>en</strong>werkingspartners zijn mogelijk<br />

• De ervaring uit de praktijk is dat alle deelnemers baat hebb<strong>en</strong> bij het aanbod<br />

(de één meer dan de ander). De training<strong>en</strong> word<strong>en</strong> zowel door de<br />

deelnemers als door de uitvoerders positief geëvalueerd<br />

• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar effectiviteit<br />

• Mom<strong>en</strong>teel wordt de training niet meer uitgevoerd door GGZ Delfland (in<br />

verband met het sluit<strong>en</strong> van het AZC in de regio)<br />

• Draaiboek is te bestell<strong>en</strong> via:<br />

JSO (Jeugd, Sam<strong>en</strong>leving <strong>en</strong> Opvoeding)<br />

Nieuwe Gouwe Westzijde 2a<br />

2802 AN Gouda<br />

tel. 0182 547888<br />

• Kost<strong>en</strong>: ongeveer € 120,-<br />

-<br />

GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />

J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />

Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />

tel. 015 2516161<br />

j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />

49


17. Cursus ‘Interculturele vaardighed<strong>en</strong>’ voor<br />

allochtone meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

50<br />

Cursus ‘Interculturele vaardighed<strong>en</strong>’ voor allochtone meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />

• Meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s) van 15-18 jaar, die <strong>op</strong>groei<strong>en</strong> in twee cultur<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

daarin klem kom<strong>en</strong> te zitt<strong>en</strong><br />

• Alle nationaliteit<strong>en</strong><br />

• Meisje <strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s apart<br />

Hoofdzakelijk selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• Groep<br />

• 9 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van 2 uur per bije<strong>en</strong>komst<br />

• Er wordt gebruik gemaakt van e<strong>en</strong> draaiboek ontwikkeld door Parnassia <strong>en</strong><br />

aangepast aan de situatie in deze regio<br />

• Psycho-educatie<br />

• Lichaamswerk<br />

• Klei<strong>en</strong> <strong>en</strong> tek<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

• Discussie<br />

• Opdracht<strong>en</strong> als actief luister<strong>en</strong> <strong>en</strong> voor jezelf <strong>op</strong>kom<strong>en</strong><br />

Turkse co-begeleider <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er van de sector Jeugd, GGZ WNB<br />

• Cursus wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ prev<strong>en</strong>tie in sam<strong>en</strong>werking met het<br />

ROC West Brabant<br />

• Locatie ROC, onderdeel van de less<strong>en</strong>, valt in het lesprogramma<br />

• ROC<br />

• Turkse co-begeleider<br />

• Sector Jeugd GGZ WNB<br />

• Sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van GGZ WNB<br />

Praktijkervaring: evaluatierapport <strong>op</strong> basis van informatie van de cursist<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> de begeleiders<br />

• Eén plaats/één instelling<br />

• Activiteit<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> e<strong>en</strong> of twee keer per jaar plaats (voor- <strong>en</strong> najaar)<br />

• Ongeveer 20 tot 24 deelnemers<br />

• Draaiboek à € 15,-<br />

• Evaluatie à € 7,-<br />

• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> Di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing, GGZ WMB, prev<strong>en</strong>tie@ggzwnb.nl,<br />

tel. 0164 289191


Onderwerp<br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

-<br />

Trudy van Thiel, sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing,<br />

Trudy.van.thiel@ggzwnb.nl<br />

Tel. 0164 289196/9191<br />

51


18. Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in Nederland voor ama’s’<br />

(alle<strong>en</strong>staande minderjarige asielzoekers)<br />

Onderwerp<br />

Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />

Doelgroep:<br />

• problematiek<br />

• etnische groep<br />

• v/m<br />

• leeftijdsgroep<br />

Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />

• universele prev<strong>en</strong>tie<br />

• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />

• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />

• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />

Type interv<strong>en</strong>tie:<br />

• groep/ individueel<br />

• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />

• theoretische onderbouwing<br />

Werkvorm<strong>en</strong>:<br />

• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />

• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />

• roll<strong>en</strong>spel<br />

• etc.<br />

Uitvoerders:<br />

wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />

Setting:<br />

• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />

• welke locaties<br />

Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />

Informatie over effectiviteit:<br />

• praktijkervaring<br />

• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />

<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />

• publicaties<br />

Verspreiding:<br />

• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />

wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />

• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />

(schatting)<br />

Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />

• welke<br />

• waar te bestell<strong>en</strong><br />

• kost<strong>en</strong><br />

52<br />

Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in Nederland voor ama’s’<br />

Ama-meisjes die last hebb<strong>en</strong> van lichamelijke klacht<strong>en</strong> (buikpijn, slaapproblem<strong>en</strong>,<br />

etc.) <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> (conc<strong>en</strong>tratiestoornisss<strong>en</strong>, snel<br />

geirriteerd zijn, etc.)<br />

Hoofdzakelijk selectieve prev<strong>en</strong>tie.<br />

• Groep<br />

• 10 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van 2 uur per bije<strong>en</strong>komst<br />

• Basis van de cursus is ontwikkeld door C<strong>en</strong>trum 45, uitwerking door GGZ<br />

Westelijk Noord-Brabant (WNB), afdeling Prev<strong>en</strong>tie, <strong>en</strong> begeleiders van de<br />

groep<br />

• Psycho-educatie<br />

• Lichaamswerk<br />

• Klei<strong>en</strong> <strong>en</strong> tek<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

• Discussie<br />

Schoolmaatschappelijkwerker van ROC <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er sector jeugd van<br />

GGZ WNB<br />

• Cursus wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ WNB, sector prev<strong>en</strong>tie, in<br />

sam<strong>en</strong>werking met het ROC West Brabant<br />

• Locatie ROC, onderdeel van de less<strong>en</strong>, valt in het lesprogramma<br />

• ROC<br />

• Sector Jeugd GGZ WNB<br />

• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van GGZ WNB<br />

Praktijkervaring: evaluatierapport<strong>en</strong> <strong>op</strong> basis van informatie van de cursist<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> de begeleiders<br />

• Eén plaats/één instelling<br />

• Activiteit<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> één of twee keer per jaar plaats ( voor- <strong>en</strong> najaar):<br />

ongeveer 15 tot 18 deelnemers<br />

• Evaluatierapport € 7,-<br />

• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> Di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing , GGZ WNB, prev<strong>en</strong>tie@ggzwnb.nl,<br />

tel. 0164 289191


Onderwerp<br />

Deskundigheidsbevordering:<br />

• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />

volg<strong>en</strong><br />

• waar<br />

• duur<br />

• kost<strong>en</strong><br />

Meer informatie bij:<br />

• organisatie<br />

• naam contactpersoon<br />

• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />

-<br />

Trudy van Thiel, sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />

Trudy.van.thiel@ggzwnb.nl<br />

Tel. 0164 289196/9191<br />

53


Colofon<br />

Dit is e<strong>en</strong> uitgave van GGD Rotterdam e.o., Trimbos-instituut <strong>en</strong> het <strong>NIGZ</strong><br />

Tekst: Tine de Ho<strong>op</strong>, Ineke Voordouw <strong>en</strong> Maria Drewes<br />

Met dank aan de notulist<strong>en</strong> Anja Wijgers,<br />

Eveli<strong>en</strong> Joost<strong>en</strong>, Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Nan t<strong>en</strong> Thije<br />

Financiering: Meeting <strong>en</strong> verslag: ZonMw <strong>en</strong> Ministerie van VWS<br />

‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’: ZonMw, Zilver<strong>en</strong> Kruis Achmea, geme<strong>en</strong>te Rotterdam<br />

Vormgeving: Grafisch Bureau DUS bv, Rotterdam<br />

Druk: VanderHeym<br />

Te bestell<strong>en</strong> bij: T. de Ho<strong>op</strong>, deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl, tel. 010 4339 479<br />

Te download<strong>en</strong><br />

als pdf van: www.lsp-prev<strong>en</strong>tie.nl, www.nigz.nl, www.ggd.rotterdam.nl<br />

(bibliotheek-publicaties GGD medewerkers)<br />

December 2004


INTERVENTIES<br />

Geme<strong>en</strong>te Rotterdam<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

INTERVENTIES<br />

INTERVENTIES<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING<br />

EXPERTMEETING

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!