Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ

More documents

Recommendations

Info

Samenwerking In Rotterdam zijn afspraken gemaakt tussen de GGD en GGZ-preventie voor samenwerking. Beide partijen zoeken naar onderlinge aansluiting van de interventies: "Bruggen Bouwen" (GGD), "Liever bewegen dan moe" en "Lichte dagen, donkere dagen" (beide uitgevoerd door Context, GGZ-preventie) en "Doe meer voor jezelf" (door Riagg Rijnmond Noord-west). In de gezondheidscentra werken allochtone zorgconsulenten samen met spv-ers van de Riagg. Ter voorbereiding op de WMO zijn directie en middenkader van GGD en GGZ-preventie met elkaar in gesprek. In Den Haag verwijzen huisartsen patiënten met licht depressieve klachten naar interventies als ‘Bewegen op Recept (BOR)’. Andere eerstelijns zorgverleners, zoals Thuiszorg medewerkers, die bij de mensen thuis komen en vaak weet hebben van klachten, verwijzen niet of mondjesmaat naar de verschillende programma’s. De continuïteit na verwijzing via BOR lijkt nog niet goed gewaarborgd. Na een actieve verwijzing door de huisarts naar instapprogramma’s lijkt de doorstroom naar reguliere sport en beweegactiviteiten nog niet optimaal. De samenwerking op dit punt kan nog beter. Vanuit GGZpreventie Parnassia wordt steeds vaker samenwerking gezocht met bestaande groepen/netwerken bijvoorbeeld in de buurthuizen. Op het niveau van GGZ-preventie en GGD is (nog) geen structureel overleg. GG&GD Amsterdam inventariseert momenteel welke projecten er op het gebied van psychosomatische en psychische klachten en bewegen lopen. Doel is om inzicht te krijgen in lacunes en overlap en met deze kennis samenwerking te stimuleren. Er zijn diverse concrete initiatieven waarop GGZ-preventie en GGD samenwerken. Financiering Zonder duidelijke financieringsstructuur is samenwerking vaak lastig. Verzekeraars nemen –uitzonderingen daargelaten- een afwachtende houding aan als het gaat om preventie. Veel projecten die deze middag de revue zijn gepasseerd grijpen aan op selectieve- of geïndiceerde preventie. Bij de doelgroep is dan al sprake van klachten. Preventie wordt als aspect van de behandeling gepresenteerd en als zodanig gefinancierd. Ook groepsaanbod kan onder behandeling vallen. In Amsterdam financiert zorgverzekeraar AGIS het programma bewegen en psycho-educatie. De deelneemsters worden door de huisarts verwezen voor 20 groepssessies met een fysiotherapeut, waarbij twee keer een allochtone zorgconsulent voorlichting komt geven. De vergoeding valt onder de aanvullende verzekering. In Den Haag, Utrecht, Rotterdam en verschillende andere steden financieren gemeenten en zorgverzekeraars de inzet van allochtone zorgconsulenten. Deze financiering staat momenteel erg onder druk en bezuinigingen dreigen. Willem de Regt van ZonMw ziet voor de gemeente vooral een taak weggelegd om de regie op samenwerking – ook bij het zoeken naar financiering – op zich te nemen. Kansen liggen ook bij de ROS-sen (Regionale Ondersteuningsstructuren voor de eerstelijns zorg), die momenteel worden opgezet met financiering via de zorgverzekeraars, en de invulling van de nieuwe Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Het is van belang dat alle partijen elkaar op de hoogte houden van de financiële onderhandelingen die zij voeren en het uiteindelijke resultaat dat zij boeken! Afsluiting Na een samenvatting van wat er in de beide subgroepen is besproken, gaat Ineke over tot een inhoudelijke afsluiting van de meeting. Belangrijke constatering is dat veel van de beschikbare interventies betrekking hebben op mensen die al (flinke) klachten hebben. En dan gaat het voornamelijk over Turkse en Marokkaanse vrouwen en relatief weinig over activiteiten voor mannen en andere allochtone groepen. Er liggen nog leemten op het vlak van de psychische gezondheidsbevordering en universele preventie; activiteiten die goed passen binnen lokaal gezondheidsbeleid en collectieve preventie van de gemeenten. Verder wordt geconstateerd dat vragen uit de samenleving, die voorheen door het welzijnswerk werden opgepakt, nu benoemd worden in termen van klachten en in de zorgsector terechtkomen. Er lijkt een tendens te zijn dat er eerst klachten moeten zijn voordat er een passend aanbod is. Deze beweging wordt voor een belangrijk deel bevorderd door de financiële mogelijkheden om binnen de zorg activiteiten te organiseren. Op het welzijnswerk is flink bezuinigd, maar bijvoorbeeld de GGZ-preventie kon met de financiering vanuit de AWBZ de laatste jaren juist nog groeien. De verwachting is dat dit in de toekomst gaat verschuiven, als ook de middelen voor GGZ-preventie (deels) bij de gemeenten terechtkomen. Om GGZ-preventieactiviteiten te kunnen blijven uitvoeren, zou je als GGZ-instelling ook moeten bepleiten dat het groepswerk wordt gefinancierd vanuit de basisverzekering. Want als je kijkt naar de doelgroep die je bereikt met je activiteiten is er immers sprake van mensen met vaak flinke klachten. Het allerlaatste woord was voor de aanwezige vertegenwoordigers van het Fonds OGZ en ZonMw: Marja Langevoort van Fonds OGZ constateert dat het fonds nog weinig projecten subsidieert die zich bewegen op het snijvlak GGZ en allochtonen. Ze doet een oproep aan lokale organisaties die een probleem signaleren binnen dit terrein, hiervoor een oplossing zien en deze willen uitproberen om een aanvraag bij het Fonds OGZ te doen. Het Fonds honoreert alleen nog kleine aanvragen: dat wil zeggen aanvragen die op maximaal € 30.000,worden begroot en een looptijd van maximaal 6 maanden 11
hebben. Voor info kun je terecht op de site van het Fonds OGZ: www.fondsogz.nl, en mailen kan naar info@fondsogz.nl. De sluitingsdata voor de subsidierondes van kleine projecten in 2005 zijn: 18 maart, 13 mei en 2 september 2005. Willem de Regt van ZonMw benadrukt dat landelijke en lokale gezondheidsbevorderende instellingen de handen ineen moeten slaan en gezamenlijk de financiering moeten aanpakken. Kansen liggen bij preventieprojecten die dichtbij de eerstelijnszorg worden opgezet. Een belangrijke partner is de zorgverzekeraar. Verder gaf Willem ons vooral terug hoe leuk het is, nu ook eens een kijkje in de keuken van door ZonMw gefinancierde projecten te kunnen nemen. En vervolgens werd na al het praten en luisteren afgesloten met een serie ‘ontspannings’oefeningen onder leiding van Jasper van de Putte, zoals hij dat ook doet met de mannengroepen die hij begeleidt. Tot slot Conclusies: • In de interventies staat draagkracht centraal. • Na het doorlopen van de interventie is er vaak geen goede opvolgende activiteit. Continuïteit is een knelpunt. • Het huidige aanbod is voor een belangrijk deel ontwikkeld binnen het terrein van selectieve en geïndiceerde preventie. Hier ligt een belangrijke link met de financieringsmogelijkheden. Wat voorheen vanuit welzijn werd gefinancierd, wordt nu vanuit de zorg betaald. • Veel van de reeds ontwikkelde producten kennen nog geen brede verspreiding. Agenda voor de toekomst: • Aanbod voor mannengroepen breder implementeren • Overzicht opstellen van Doelgroepen-Doelstellingen- Interventie- (DDI-) combinaties. -> Leemten opvullen. • Welke interventies zijn bewezen effectief? -> Effectonderzoek uitvoeren. • Er is veelal sprake van multiproblematiek bij de doelgroep. Continuïteit is een knelpunt. -> Samenwerking en afstemming is een vereiste. Hiertoe protocollen ontwikkelen. • Een categorale aanpak is geen gepasseerd station. Om het heft in handen te kunnen nemen en klachten te verminderen moet je doelgroepgericht vaardigheden en tools aanreiken. -> Agendasetting van op allochtonen gerichte interventies binnen de sector zorg waarborgen. 12
Page 1 and 2: EXPERTMEETING EXPERTMEETING EXPERTM
Page 4 and 5: Inleiding en inhoud "Psychosomatiek
Page 6 and 7: Bij het helder krijgen van de verwa
Page 8 and 9: Samen Doen Bij beweegprogramma's is
Page 10 and 11: Het middagprogramma "Wat we vroeger
Page 14: Deelnemerslijst expertmeeting 29 se
Page 17 and 18: Nr. Informatie bij: Titel Doelgroep
Page 19 and 20: 1. Voorlichting ‘Wat kan GGZ voor
Page 21 and 22: 2. Geestelijke gezondheid en ouder
Page 23 and 24: 3. Voorlichting aan allochtone groe
Page 25 and 26: 4. Individuele voorlichting door al
Page 27 and 28: 5. Bruggen Bouwen, een begeleidings
Page 29 and 30: 6. Cursus ‘Lichte dagen, donkere
Page 31 and 32: 7. Cursus ‘Omgaan met angstklacht
Page 33 and 34: 8. Bijeenkomsten ‘Soep met liefde
Page 35 and 36: 9. Bijeenkomsten ‘Samen Sterk’
Page 37 and 38: 10. Bijeenkomsten ‘Omgaan met str
Page 39 and 40: 11. Het Turkse Vrouwentraject Onder
Page 41 and 42: 12. Programma ‘Liever bewegen dan
Page 43 and 44: 13. Training ’Sport en Ontspannen
Page 45 and 46: 14. Cursus ‘Beter leven met diabe
Page 47 and 48: 15. Allochtone vaders: je kind voor
Page 49 and 50: 16. Opvoeden in een AZC Onderwerp T
Page 51 and 52: 17. Cursus ‘Interculturele vaardi
Page 53 and 54: 18. Cursus ‘Leven in Nederland vo
Page 55 and 56: Colofon Dit is een uitgave van GGD

Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?