Conceptrichtlijn Diagnostiek, Preventie en Behandeling van ... - NVVC

Niveau 2 ongeveer 7% per jaar en hoger naarmate de aanvankelijke trombose meer
proximaal was gelokaliseerd en naarmate meer (blijvende) risicoverhogende
factoren aanwezig zijn.
Conclusie
Niveau 3
Een kuitvenetrombose leidt in 15-20% tot een proximale trombose (alleen
bestudeerd in post-operatieve patiënten).
Het risico op het ontwikkelen van een post-trombotisch syndroom is ongeveer
60%. Bij een kuitvenetrombose is het risico zeer klein
Het risico op een longembolie is afhankelijk van de lokalisatie van de trombus.
Indien de trombose beperkt blijft tot de kuitvene is het risico laag.
Literatuur
1. Provan JL, Thomson C. Natural history of thrombophlebitis and its relationship to pulmonary
embolism. Can J Surg 1973; 16(4):284-289.
2. Kakkar VV, Howe CT, Flanc C, Clarke MB. Natural history of postoperative deep-vein thrombosis.
Lancet 1969; 2(7614):230-232.
3. Flanc C, Kakkar VV, Clarke MB. The detection of venous thrombosis of the legs using 125-I-labelled
fibrinogen. Br J Surg 1968; 55(10):742-747.
4. Comp PC, Spiro TE, Friedman RJ, Whitsett TL, Johnson GJ, Gardiner GA et al. Prolonged
Enoxaparin Therapy to Prevent Venous Thromboembolism After Primary Hip or Knee Replacement.
J Bone Joint Surg Am 2001; 83(3):336.
5. Eichlisberger R, Frauchiger B, Widmer MT, Widmer LK, Jager K. [Late sequelae of deep venous
thrombosis: a 13-year follow-up of 223 patients]. Vasa 1994; 23(3):234-243.
6. Moser KM, LeMoine JR. Is embolic risk conditioned by location of deep venous thrombosis? Ann
Intern Med 1981; 94(4 pt 1):439-444.
7. Kistner RL, Ball JJ, Nordyke RA, Freeman GC. Incidence of pulmonary embolism in the course of
thrombophlebitis of the lower extremities. Am J Surg 1972; 124(2):169-176.
8. Cushman M, Tsai AW, White RH, Heckbert SR, Rosamond WD, Enright P et al. Deep vein
thrombosis and pulmonary embolism in two cohorts: the longitudinal investigation of
thromboembolism etiology. Am J Med 2004; 117(1):19-25.
9. Prandoni P, Lensing AWA, Cogo A, Cuppini S, Villalta S, Carta M et al. The Long-Term Clinical
Course of Acute Deep Venous Thrombosis. Annals of Internal Medicine 1996; 125(1):1-7.
10. Hansson PO, Sorbo J, Eriksson H. Recurrent venous thromboembolism after deep vein thrombosis:
incidence and risk factors. Arch Intern Med 2000; 160(6):769-774.
11. Kyrle PA, Minar E, Bialonczyk C, Hirschl M, Weltermann A, Eichinger S. The Risk of Recurrent
Venous Thromboembolism in Men and Women. N Engl J Med 2004; 350(25):2558-2563.
12. Christiansen SC, Cannegieter SC, Koster T, Vandenbroucke JP, Rosendaal FR. Thrombophilia,
Clinical Factors, and Recurrent Venous Thrombotic Events. JAMA 2005; 293(19):2352-2361.
13. Baglin T, Luddington R, Brown K, Baglin C. Incidence of recurrent venous thromboembolism in
relation to clinical and thrombophilic risk factors: prospective cohort study. The Lancet 2003;
362(9383):523-526.
14. Brandjes DP, Buller HR, Heijboer H, Huisman MV, de Rijk M, Jagt H et al. Randomised trial of effect
of compression stockings in patients with symptomatic proximal-vein thrombosis. The Lancet 1997;
349(9054):759-762.
Conceptrichtlijn Diagnostiek, Preventie, Behandeling veneuze
trombo-embolie en secundaire preventie arteriële trombose 11