Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be
Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be
Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Algoritmes<br />
Algoritme Dyslipidemie<br />
PRIMAIRE PREVENTIE CNI 3-4<br />
cfr. algemene populatie<br />
SECUNDAIRE PREVENTIE<br />
PRIMAIRE PREVENTIE CNI 5<br />
START statine<br />
NI = cardiovasculair hoog risico<br />
populatie<br />
Controle Parameters<br />
minst. 1 x/ jaar:<br />
Tchol, LDL, TG, HDL<br />
(NUCHTER)<br />
JA<br />
Advies<br />
Aanpassing levenstijl:<br />
- Dieet<br />
- Beweging<br />
-Vermagering<br />
-Stop Alcohol<br />
JA<br />
TG 500<br />
mg/dl<br />
Controle lipiden<br />
na 1 maand<br />
Nee<br />
- Fibraat; cave<br />
NI<br />
- Nicotinezuur<br />
JA<br />
TG 500<br />
mg/dl<br />
LDL 100 mg/dl<br />
HDL 40 mg/dl (man)<br />
HDL 46 mg/dl (vrouw)<br />
Tchol 175 mg/dl<br />
TG 150 mg/dl<br />
Nee<br />
JA<br />
Controle lipiden na<br />
1 maand<br />
Nee<br />
NEE<br />
Aanpassing<br />
levenstijl:<br />
- Dieet<br />
- Beweging<br />
JA<br />
Controle lipiden binnen 8 weken<br />
Algoritmes<br />
59 60<br />
TG 500<br />
mg/dl<br />
DOELSTELLINGEN:<br />
LDL 100 mg/dl<br />
HDL 40 mg/dl (man)<br />
HDL 46 mg/dl (vrouw)<br />
Tchol 175 mg/dl<br />
TG 150 mg/dl<br />
NEE<br />
Therapie:<br />
-<br />
Statines-<br />
Dieet<br />
Controle lipiden na<br />
1 à 3 maanden<br />
LEGENDE:<br />
Tchol: Totaal cholesterol<br />
HDL: High density<br />
lipoproteïnen<br />
LDL: Low density<br />
lipoproteïnen<br />
TG: Triglyceriden<br />
NI: Nierinsufficiëntie<br />
Statines:<br />
- Atorvastatine: Geen dosisaanpassing<br />
- Fluvastatines: Geen dosisaanpassing<br />
- Simvastatine: Geen dosisaanpassing<br />
- Pravastatine:<br />
Startdosis 10 mg/dl: cave accumulatie van<br />
metabolieten <strong>bij</strong> GFR < 50 mL/min.<br />
- Rosuvastatine:<br />
Vanaf GFR te<br />
verwachten nadeel<br />
Nee<br />
HUISARTS<br />
CAVE COMBINATIE STATINES EN FIBRATEN BIJ<br />
CNI<br />
Therapie:<br />
Ezetimi<strong>be</strong>