13.09.2013 Views

Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be

Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be

Beleid bij chronische nierinsufficiëntie - Zna.be

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Algoritmes<br />

Algoritme Dyslipidemie<br />

PRIMAIRE PREVENTIE CNI 3-4<br />

cfr. algemene populatie<br />

SECUNDAIRE PREVENTIE<br />

PRIMAIRE PREVENTIE CNI 5<br />

START statine<br />

NI = cardiovasculair hoog risico<br />

populatie<br />

Controle Parameters<br />

minst. 1 x/ jaar:<br />

Tchol, LDL, TG, HDL<br />

(NUCHTER)<br />

JA<br />

Advies<br />

Aanpassing levenstijl:<br />

- Dieet<br />

- Beweging<br />

-Vermagering<br />

-Stop Alcohol<br />

JA<br />

TG 500<br />

mg/dl<br />

Controle lipiden<br />

na 1 maand<br />

Nee<br />

- Fibraat; cave<br />

NI<br />

- Nicotinezuur<br />

JA<br />

TG 500<br />

mg/dl<br />

LDL 100 mg/dl<br />

HDL 40 mg/dl (man)<br />

HDL 46 mg/dl (vrouw)<br />

Tchol 175 mg/dl<br />

TG 150 mg/dl<br />

Nee<br />

JA<br />

Controle lipiden na<br />

1 maand<br />

Nee<br />

NEE<br />

Aanpassing<br />

levenstijl:<br />

- Dieet<br />

- Beweging<br />

JA<br />

Controle lipiden binnen 8 weken<br />

Algoritmes<br />

59 60<br />

TG 500<br />

mg/dl<br />

DOELSTELLINGEN:<br />

LDL 100 mg/dl<br />

HDL 40 mg/dl (man)<br />

HDL 46 mg/dl (vrouw)<br />

Tchol 175 mg/dl<br />

TG 150 mg/dl<br />

NEE<br />

Therapie:<br />

-<br />

Statines-<br />

Dieet<br />

Controle lipiden na<br />

1 à 3 maanden<br />

LEGENDE:<br />

Tchol: Totaal cholesterol<br />

HDL: High density<br />

lipoproteïnen<br />

LDL: Low density<br />

lipoproteïnen<br />

TG: Triglyceriden<br />

NI: Nierinsufficiëntie<br />

Statines:<br />

- Atorvastatine: Geen dosisaanpassing<br />

- Fluvastatines: Geen dosisaanpassing<br />

- Simvastatine: Geen dosisaanpassing<br />

- Pravastatine:<br />

Startdosis 10 mg/dl: cave accumulatie van<br />

metabolieten <strong>bij</strong> GFR < 50 mL/min.<br />

- Rosuvastatine:<br />

Vanaf GFR te<br />

verwachten nadeel<br />

Nee<br />

HUISARTS<br />

CAVE COMBINATIE STATINES EN FIBRATEN BIJ<br />

CNI<br />

Therapie:<br />

Ezetimi<strong>be</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!