Puritan Bennett - Covidien
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PEEP - 呼气末正压<br />
PEEP 可帮您确定呼气阶段确定压力水平。<br />
PSV 模式参数和设置范围<br />
设置菜单(Setup Menu)的相对压力(Relative Pressure)如果设在“是”(YES),压力 支 持<br />
(P Support)和 PEEP 之和不能超过 55 mbar。<br />
相对压力(Relative Pressure)如果设为“关闭”(OFF),压 力支 持( P Support)与 PEEP 相关,且二者<br />
设置之间必须保持电源配置(2 mbar)和阀门配置(5 mbar)间的最小差值。<br />
阀门配置中,无需 PEEP(设置为“OFF”(关闭)时 PEEP 近乎为 0) 也能调整通气方式。<br />
在泄露配置中,最小 PEEP 设置为 4 mbar。<br />
上升时间<br />
吸气阶段可使用该参数确定如何达到目标压力。该设置直接确定了最小吸气时间。<br />
各类适用等级如下:<br />
上升时间 = 200 ms<br />
上升时间 = 400 ms<br />
上升时间 = 600 ms<br />
上升时间 = 800 ms<br />
这类时间范围由必要的压力设置、呼吸率以及患者的生理状况确定。<br />
I Sens - 吸气触发灵敏度<br />
吸气灵敏度可设置机器呼吸启动过程中需要患者作出吸气努力的级别。<br />
灵敏度等级从 1P 到 5 依次降低:数字越小,触发灵敏度越大。这些级别与主流和偏流的差值相对<br />
应。<br />
吸气灵敏度 1 (P) = 偏流 + (0.4 lpm 到 1 lpm) (P = 小儿使用)<br />
吸气灵敏度 2 = 偏流 + (0.7 lpm 到 1.3 lpm)<br />
吸气灵敏度 3 = 偏流 + (0.9 lpm 到 1.5 lpm)<br />
吸气灵敏度 4 = 偏流 + (1.0 lpm 到 1.6 lpm)<br />
吸气灵敏度 5 = 偏流 + (1.2 lpm 到 1.8 lpm)<br />
偏流由呼气阶段流经患者回路的涡轮流量构成,以免患者重复吸入呼出气体(CO 2)。<br />
吸气触发在延时700 ms 至 1500 ms后启动,具体依之前的吸气流量峰值而定。<br />
警告<br />
正在通气的患者如果能触发自主呼吸,则确保吸气灵敏度不是设在“OFF”(关闭)。<br />
请谨慎修改触发阈值 设置,以减少呼吸机自动触发的风险。小儿使用推荐 1P 级,也就是最灵敏的呼吸触发。<br />
但如果是成人使用,这样的设置可能导致呼吸机自动触发。<br />
E Sens- 呼气灵敏度<br />
E Sens 在 PSV 模式下可用。<br />
E Sens 允许您确定设备转为呼气的灵敏度,从而间接确定呼吸吸气时间。<br />
吸气流量降至预设的 E Sens 设置时,吸气终末出现。<br />
呼气触发要等压力上升时间(构成默认最小吸气时间)过去后才能考虑。<br />
如果流量减少不足,呼气将独立于 E Sens 自动触发 ,也就是吸气量峰值的一部分。呼气可在三<br />
(3) 秒最大吸气时间(相当于 I:E 比为 1:1.0 )过后触发,从而确保患者有足够的时间呼气。<br />
临床医生手册 3-3