Jaarverslag 2005 - Surplus Groep

Jaarverslag 2005Samenspel

De kernen waarin Surplus actief isCirconflexDe MarkenlandenVerzorgingshuisFijnaartKlundertLage ZwaluweTerheijdenZevenbergen (2x)Zevenbergschen HoekVerpleeghuisZevenbergenSteunpuntZevenbergenWillemstadMoerdijkThuiszorgEtten-LeurDinteloordFijnaartHoevenHooge/Lage ZwaluweKlundertOudenboschRijsbergenTerheijdenWagenbergWillemstadZevenbergenZundertWelzijnEtten-LeurFijnaartHoevenKlundertLage ZwaluweMadeOudenboschOud-GastelRijsbergenStanddaarbuitenTerheijdenZevenbergenZevenbergschen HoekZundertPluspuntEtten-LeurHoevenOud-GastelKinderopvangEtten-LeurHoevenPrinsenbeekRijsbergenZundert

Organisatiestructuur SurplusRaad van Toezicht SurplusRaad van Bestuur SurplusBestuurssecretariaat/StafbureauDirectie CirconflexDirectie De MarkenlandenPersoneel, Organisatieen OpleidingenDirectiesecretariaatPersoneel enOrganisatieDirectiesecretariaatFinancieelEconomische ZakenFacilitaire ZakenFinanciën en ICTThuiszorgVerplegingen VerzorgingWelzijnBehandelingen BegeleidingKinderopvang

Welkom bij SurplusSurplus bestaat uit:• Circonflexstichting voor zorg en wonen• De Markenlandenstichting voor thuiszorg, welzijn en kinderopvangSurplus is actief in de West-Brabantse gemeenten:Drimmelen, Etten-Leur, Halderberge, Moerdijk, Zundert,Breda en Steenbergen.01Pastoor van Kessellaan 164761 BH ZevenbergenT 0168 35 05 00F 0168 35 05 55E info@surpluszorg.nlKijk ook opwww.surpluszorg.nlwww.circonflex.nlwww.markenlanden.nl

SamenspelWie zijn cliënten het beste wil bieden, kan niet in z’n eentjeopereren. Daarom organiseert Surplus samenspel. Tussenindividuen. Tussen organisaties. Tussen eerste en tweede lijn.Daar plukken onze cliënten de vruchten van.02

InhoudVoorwoord 04Strategie en samenleving 07Zorg, altijd nabij 11Welzijn, actief en betrokken 17Kinderopvang, oog voor kwaliteit 21Een levendige organisatie 25Bouwen naar behoefte 29Medezeggenschap 3203Bijlagen 33

VoorwoordTerugkijkend was 2005 een jaar van strategische omwentelingen, in een zorgmarkt die voortdurendin beweging is. Maar ook intern is veel werk verzet. De Surplus-organisatie heeft opalle fronten hard gewerkt aan verbetering van haar producten en aan een goede sfeer voorcliënten, medewerkers en vrijwilligers. Dit blijkt bijvoorbeeld uit het behalen van het HKZcertificaatdoor de sector Kinderopvang. Ook mag de organisatie trots zijn op de A-status diehet Zorgkantoor heeft toegekend aan de sector Thuiszorg.De Raad van Toezicht heeft met waardering kennisgenomen van de wijze waarop Surplus heeft gewerkt aan hetopbouwen van deskundigheid rondom de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) en de wijze waarop deorganisatie hierover in gesprek is gegaan met de gemeenten in haar werkgebied. Een andere overheidsregelingdie de belangstelling van de Raad van Toezicht had, was de kaderregeling AO/IC (administratieve organisatie eninterne controle). Ook deze regeling heeft grote consequenties voor de dochterstichtingen van Surplus, met nameadministratief.04ToezichtDe Raad van Toezicht heeft de jaarrekeningen van 2004 van de afzonderlijke instellingen en de geconsolideerdejaarrekening van Surplus goedgekeurd, evenals de kaderbrieven en de begrotingen voor het jaar 2006. Door tussentijdsefinanciële rapportages houdt de Raad van Toezicht continu de vinger aan de pols.AdviesDe Raad van Toezicht functioneerde ook in 2005 als klankbord en adviseur voor de Raad van Bestuur op basisvan de expertise van zijn leden. Een belangrijk onderwerp dat aan bod kwam, was de wens van Surplus om éénaccountant te selecteren voor Surplus en haar dochterstichtingen. De Raad van Toezicht is betrokken geweest bijdit selectietraject. De plannen van de voorzitter van de Raad van Bestuur om zijn directietaken voor Circonflexbegin 2006 over te dragen aan twee adjunct-directeuren, heeft van harte de instemming van de Raad van Toezicht.

SurplusJaarverslag 2005 • VoorwoordHiermee ontstaat ruimte voor de Raad van Bestuur om zich volledig vrij te maken voor bestuurlijke taken. De Raadvan Toezicht ondersteunt het voornemen om in 2006 externe deskundigheid in te zetten voor de ontwikkelingvan een nieuwe Surplusstructuur en marktpositionering. De Raad zal deze trajecten met aandacht volgen en waarnodig van advies voorzien.Eén doel dat ons bindtDe Raad spreekt de hoop uit dat iedereen die bij Surplus betrokken is, zich de komende jaren met eenzelfde elankan wijden aan het doel dat ons allen bindt: klaar staan voor de inwoners van West-Brabant die ondersteuningwensen op het gebied van zorg, wonen, welzijn en kinderopvang.Drs. J. Van de Wetering,voorzitter Raad van Toezicht05Raad van ToezichtRNaam Woonplaats functieDe heer drs. J. van de Wetering Zevenbergen voorzitterDe heer drs. J.W. van der Spek Terheijden vice-voorzitterDe heer H.A.M. Claessen Alphen aan de Rijn lidDe heer P. den Dunnen Drimmelen lidDe heer J. Elzinga Made lidMevrouw A. in ‘t Veld – Blonk Willemstad lidDe heer J.W.E. de Wijs Goirle lid namens ondernemingsraadDe heer mr. G.N. van den Bosch Breda lid namens cliëntenraden

S A M E N S P E LT W E E Tweekunnen meer dan éénThuiszorg, Hooge Zwaluwe

Strategie en samenleving07Missie SurplusSurplus richt zich op inwoners van West-Brabant die ondersteuning wensen ophet gebied van zorg, wonen, welzijn enkinderopvang. Surplus heeft aandachtvoor iedere klant, met extra aandachtvoor de kwetsbaren in de samenleving.We richten ons op het welbevinden vanmensen, ook in relatie tot hun socialeomgeving. Surplus doet haar werkzodanig, dat mensen de regie over hunleven kunnen blijven voeren, rekeninghoudend met individuele mogelijkheden.Surplus is vraaggericht, flexibel,werkt deskundig, professioneel en waarnodig multidisciplinair.Surplus is thuis in zorg, wonen, welzijn en kinderopvang.Juist die breedte is onze kracht.In samenspel met onze partners kunnen weiedere cliënt een arrangement op maat bieden.Kleinschalig en dichtbij. Maatschappelijk ondernemenstaat centraal: de mens is de maatstaf.2005: groei en optimismeHoewel 2005 een intensief jaar was voor Surplus en haardochters, mochten we ook onze zegeningen tellen. Zois de sector Thuiszorg van De Markenlanden tegen alleverwachtingen in gegroeid. De Markenlanden verkreegbovendien, als één van de weinige zorginstellingen in hetwerkgebied, de A-status van het zorgkantoor. Een enormewaardering voor de kwaliteit van onze thuiszorg. Ook desector Kinderopvang van De Markenlanden en de sectorVerpleging en Verzorging van Circonflex hebben dankzij denodige inspanningen de afgesproken bezetting gehaald.Alleen voor onze sector Welzijn was 2005 een zorgelijkjaar, als gevolg van de recessie en gemeentelijke bezuinigingenop maatschappelijk werk. Versterking van dezesector heeft onze volle aandacht.Sterk in ketenzorgSurplus heeft zich in 2005 grondig voorbereid op dekomst van de WMO, in goed overleg met de gemeentenin ons werkgebied. Zo hebben we onze visie op zorg enwelzijn uitgewerkt in relatie tot de WMO en beschrevenin een visiedocument. Onze kracht zit ‘m in de ketenzorgdie we bieden: Surplus heeft een aanbod in alle negenprestatievelden van de WMO en onderhoudt goede relatiesmet diverse instellingen en gemeenten in het werkgebied.Daardoor creëren we de samenhang die nodig is om opindividueel niveau problemen te signaleren, aan te pakkenen maatschappelijke uitval te voorkomen. Op verzoek vande gemeente Moerdijk heeft Surplus reeds de advisering

ondom de WVG ter hand genomen. Deze prettige samenwerking loopt in ieder geval tot eind 2006. Naast deWMO is Surplus ook actief in ketenzorg, als het gaat om AWBZ-functies. Zo zijn de ketens rondom CVA-zorg engerontopsychatrische zorg in 2005 verder versterkt.Externe samenwerkingExterne samenwerking stond voor Surplus hoog op de agenda in 2005. Enerzijds om hoogwaardige ketenzorg tekunnen bieden, anderzijds om onze positie in de markt verder te verstevigen. In 2005 zijn diverse samenwerkingspartnersin beeld geweest. Zo is een intentieverklaring ondertekend met Zorgkruispunt de Werve, een verzorgingshuisin Breda, waarin is vastgelegd dat De Werve toe wil treden tot Surplus. In 2005 is afgesproken dat we DeWerve gaan ondersteunen bij de extramurale zorgverlening in Breda. Ook thuiszorgorganisatie De Zorgverlener inTilburg heeft laten weten dat zij wil aansluiten bij Surplus.08Verder hebben we voorbereidingen getroffen om in 2006 een huisartsenpraktijk in Terheijden over te nemen. Doorsamen te werken met een huisarts willen we een sluitende keten creëren tussen eerste en tweede lijn. Bovendiendragen we zo bij aan de continuïteit van de huisartsenzorg in Terheijden. Eind 2005 hebben twee kinderopvangcentrain Steenbergen en Dinteloord aangegeven zich te willen aansluiten bij Surplus. Zij gaan in 2006 deel uitmaken vanonze sector Kinderopvang. Voor de sector Welzijn zijn we in 2005 op zoek gegaan naar samenwerkingspartners, omonze ambities op het gebied van welzijn en maatschappelijke steunsystemen beter uit de verf te laten komen.KwaliteitKwaliteitszorg heeft voortdurend hoge prioriteit in onze organisatie. Surplus is van mening dat zorg, wonen, welzijnen kinderopvang voor iedere burger toegankelijk en betaalbaar moeten zijn, maar dat je nooit mag beknibbelenop kwaliteit. Om die kwaliteit objectief en meetbaar te maken, heeft Surplus ervoor gekozen om in de geheleorganisatie het kwaliteitssysteem HKZ in te voeren. In navolging van de sector Kinderopvang die eind 2005 hetHKZ-certificaat behaalde, streven ook de sectoren Welzijn en Thuiszorg van De Markenlanden en Circonflex naarcertificatie eind 2006.

SurplusJaarverslag 2005 • Strategie en samenlevingIn 2005 is landelijk veel commotie geweest over de kwaliteit van de zorg in verzorgings- en verpleeghuizen. Opbasis daarvan heeft de Inspectie diverse instellingen bezocht, waaronder vrijwel alle locaties van Circonflex. Deconclusie is dat de zorg op onze locaties voldoet aan de eisen voor verantwoorde zorg.OrganisatieDe integratie van De Markenlanden en Circonflex heeft ook in 2005 weer vooruitgang geboekt. Op diverseniveaus in de organisatie zijn gezamenlijke projecten opgezet. Daarnaast hebben we voorbereidingen getroffenvoor het samengaan van de ondersteunende afdelingen. Het streven is om de integratie eind 2006 af te ronden.Ondertussen is ook het front office voor Surplus volop in ontwikkeling. Het doel is één ingang te creëren vooriedereen die informatie of advies wil over het aanbod van Surplus. De oprichting van diverse Pluspunten en hettelefonische ‘Loket Surplus’ zijn een belangrijke stap in deze richting. Omdat de Surplus-organisatie zich gaandewegverder uitbreidt, zullen we in 2006 onze organisatiestructuur opnieuw onder de loep nemen. Ook de gewenstemarktpositionering van Surplus krijgt in 2006 de volle aandacht.ToekomstDe vergrijzing van de samenleving is een feit. Surplus ziet dit echter niet als een zorgelijke ontwikkeling. Depositieve kant is juist dat er een groep vitale ouderen op de markt komt, die in staat is om langer bij te dragenaan de samenleving, onder meer in vrijwilligerswerk en mantelzorg. Vanuit onze dagelijkse ervaring met ruim 850vrijwilligers, weten we hoe waardevol deze mensen zijn en hoe we hen op de juiste manier kunnen mobiliseren.Onze uitdaging voor de toekomst is om in alle kernen van ons werkgebied goede eerste en tweedelijns voorzieningente creëren voor de inwoners. Surplus voelt zich prettig in haar rol als maatschappelijk ondernemer en is ookbereid om risico’s te nemen. Waar het om gaat is dat we elkaar als volwaardige partners beschouwen: vrijwilligers,mantelzorgers, cliënten, overheid en instellingen. In samenspel met elkaar kunnen we iets moois tot stand brengenvoor de generaties van nu en later.09

S A M E N S P E LW E R K E N Werkenaan vooruitgangVerpleeghuis Sancta Maria, Zevenbergen

Zorg, altijd nabij11Sector ZorgZorg is de grootste sector binnen Surplus.Maar liefst 750 medewerkers van DeMarkenlanden en circa 800 medewerkersvan Circonflex zijn hierin actief. Zij biedenzorg aan mensen van alle leeftijden.Thuiszorg, maar ook zorg in de aanleunwoningen,verzorgingshuizen of in hetverpleeghuis. We werken in de gemeentenBreda, Drimmelen, Etten-Leur, Halderberge,Moerdijk, Steenbergen en Zundert.De Markenlanden• thuiszorg (gespecialiseerde verzorging,alphahulp, intensieve thuiszorg,verpleging en persoonlijke verzorging,huishoudelijke verzorging)• dagverzorgingCirconflex• 3 steunpunten voor ouderen• 7 verzorgingshuizen• 1 verpleeghuis• dagbehandeling• extramurale zorg• dagverzorging• geriatrisch centrumWie zorg nodig heeft, wil dat meestal het liefstaan huis, in de vertrouwde omgeving. Zorg diesnel beschikbaar is. Gepland of ongepland. Dagof nacht. Surplus maakt het mogelijk. Maar ookals thuis wonen niet meer gaat, bieden we eengoed alternatief in onze verzorgings- en verpleeghuizen.Kwaliteit van leven staat daarbijaltijd voorop.Sterk herstel thuiszorgDe vraag naar thuiszorg is weer aangetrokken in 2005, naeen tegenvallend resultaat in 2004 voor De Markenlanden.Medewerkers zetten met vereende krachten hun schoudersonder het bezuinigingsplan en wisten de productiviteit in2005 omhoog te brengen van 67% naar maar liefst 71%.Niet alleen de efficiënte manier van werken, maar ook hetlage ziekteverzuim droeg hieraan bij. De verwachting isdat Thuiszorg De Markenlanden weer snel terug is op hetoude niveau: in 2006 hopen we weer net zoveel klantente kunnen helpen als in 2003. Arbeidsvoorwaarden zoalsopleidingen, waarop tijdelijk werd bezuinigd, kunnen danweer een nieuwe impuls krijgen. De benchmark van 2005laat zien dat de bezuinigingen niet hebben geleid totontevredenheid. Klanten waardeerden de thuiszorg meteen 8,5 en ook de score van 7,5 voor medewerkertevredenheidgaf aanleiding tot optimisme.Nachtzorg aan huisIn 2005 is Thuiszorg De Markenlanden gestart met nachtzorgin de gemeenten Etten-Leur, Zundert en Rijsbergen.Dit gebeurt in samenwerking met thuiszorgorganisatieMark en Maas. Cliënten reageerden enthousiast op hetaanbod en het aantal aanvragen nam zienderogen toe.Daardoor konden we eind 2005 al twee nachtteams inzet-

ten. Nachtzorg houdt in dat een thuiszorgmedewerker één a twee keer per nacht een kijkje gaat nemen bij de cliënt.Dit vergroot het gevoel van veiligheid en daarmee de kwaliteit van leven. In 2006 beginnen we met nachtzorg inde gemeenten Moerdijk en Halderberge.Ongeplande zorgOok is Thuiszorg De Markenlanden in 2005 voor het eerst gestart met het bieden van ongeplande zorg in degemeenten Etten-Leur, Zundert en Rijsbergen. Bijvoorbeeld aan cliënten die ten val komen of onverwacht hulpnodig hebben. De cliënt kan de thuiszorg oproepen via een alarmknop in de eigen woning. Een medewerker van hetmobiele team gaat er dan onmiddellijk op af, of het nu dag of nacht is. Op deze manier willen we mantelzorgersondersteunen en eraan bijdragen dat een cliënt zo lang mogelijk thuis kan blijven wonen. Hoewel ongeplande zorgbieden niet direct rendabel is, vinden we de meerwaarde voor onze cliënten zo groot, dat we blijven kijken naarmogelijkheden om het aanbod uit te breiden. In 2006 willen we ongeplande zorg ook in Drimmelen, Moerdijk enHalderberge aanbieden.12Extramurale zorgNiet alleen De Markenlanden, maar ook Circonflex biedt zorg bij mensen thuis. Dit gebeurt extramuraal, vanuit desteunpunten, verzorgingshuizen en het verpleeghuis. Met name bij de steunpunten komen veel aanvragen binnen.Onder meer bij steunpunt Willemstad zagen we een sterke stijging van het aantal wijkbewoners dat een beroepdoet op zorg. Dat heeft waarschijnlijk te maken met het laagdrempelige karakter van de steunpunten. Mensenlopen er gemakkelijk binnen.Verpleeghuiszorg aan huisWe verleenden in 2005 ook enkele malen verpleeghuiszorg bij mensen thuis, met name in Roosendaal en omgeving.Circonflex nam hier de extramurale behandeling voor haar rekening, uitgevoerd door de verpleeghuisarts,terwijl Thuiszorg West-Brabant en De Markenlanden de verpleging en verzorging op zich namen. Als in 2006 deindicatiestelling versoepelt, verwachten we dat dit zorgaanbod een hoge vlucht zal nemen. Ook de zusters vanklooster ‘In Caritate’ in Roosendaal mochten in 2005 op ons rekenen. Vanuit onze bestaande samenwerking metSt. Elisabeth in Roosendaal heeft Circonflex in dit klooster verpleeghuiszorg en aanvullende zorg geboden.PolikliniekDe paramedici van verpleeghuis Sancta Maria behandelen mensen zowel thuis als in de polikliniek. In 2005 is ondermeer eerstelijns fysiotherapie geboden aan cliënten van verzorgingshuis Fendertshof in Fijnaart. Verder heeft depolikliniek haar inhoudelijke expertise uitgebouwd op het gebied van longaandoeningen. In het geriatrisch centrumvan verpleeghuis Sancta Maria worden thuiswonende ouderen multidisciplinair onderzocht. Meestal gebeurt dit opverzoek van de huisarts. Speciale aandacht ging in 2005 uit naar valpreventie. Vanaf 2005 kunnen ook ouderenmet valproblemen naar het geriatrisch centrum worden verwezen voor multidisciplinair onderzoek. Vallen heeftgrote gevolgen voor de zelfstandigheid van de cliënt en kwaliteit van leven. Door tijdig onderzoek kunnen veelvalincidenten worden voorkomen.

SurplusJaarverslag 2005 • Zorg, altijd nabijAanleunwoningenIn de aanleunwoningen binnen ons werkgebied kan men zowel medewerkers van De Markenlanden als vanCirconflex tegenkomen. Zij werken nauw met elkaar samen, en vervangen elkaar in drukke tijden of bij ziekte.Deze samenwerking loopt goed, omdat heldere afspraken zijn gemaakt over wie de regie voert. Dit gebeurt volgenshet ringenmodel. Circonflex coördineert de zorg in de eerste ring: het verzorgingshuis of het steunpunt en de(aanleun)woningen eromheen. De Markenlanden - en andere thuiszorgorganisaties - zijn verantwoordelijk voor dezorg in de tweede en derde ring: het dorp en de buitengebieden. In 2005 hebben we afgesproken om ook in detweede en derde ring nauwer te gaan samenwerken.DagverzorgingDe vraag naar dagverzorging is in 2005 wederom gegroeid. Dagverzorging wordt geboden vanuit een verzorgingshuisof steunpunt. Het is bedoeld voor thuiswonende ouderen die overdag extra hulp nodig hebben. Doordat zijdoor de week de dagverzorging bezoeken, worden de mantelzorgers ontzien en kan de cliënt langer thuis blijvenwonen. Zowel De Markenlanden als Circonflex bieden het product dagverzorging aan en stemmen deze zoveelmogelijk op elkaar af. Circonflex breidde haar dagverzorging in 2005 uit naar Klundert, Terheijden en Willemstad.De Markenlanden heeft haar dagverzorging vanaf 2005 ook op zaterdag en zondag opengesteld, omdat blijkt datveel ouderen moeite hebben het weekend door te komen. Daarnaast blijkt er behoefte te zijn aan groepsopvangvan specifieke doelgroepen. Zo is De Markenlanden gestart met een dagverzorging voor CVA-patiënten, die uitbehandeldzijn in het verpleeghuis. Verder heeft De Markenlanden een eigen vervoersdienst opgezet, in samenwerkingmet een groep enthousiaste vrijwilligers. In 2006 zal ook het rolstoelvervoer in eigen hand worden genomen.13VerzorgingshuizenDe bezetting in de verzorgingshuizen is al enkele jaren stabiel en ligt rond de 98%. De verzorgingshuizen hebbengeen of slechts korte wachtlijsten. We zien dat mensen langer thuis blijven wonen en als dat echt niet meer kan,vaak rechtstreeks naar het verpleeghuis gaan. Ook de verouderde huisvesting van onze verzorgingshuizen speelteen rol. We verwachten dat onze huizen na de nieuwbouw en renovatie weer een grotere aantrekkingskracht zullenuitoefenen, omdat de leefomgeving sterk verbetert. In het algemeen zien we dat de zorgzwaarte in onze verzorgingshuizennog steeds toeneemt. Daarom is de groepsverzorging voor cliënten met psychogeriatrische problemen verderuitgebreid. In 2005 zijn ook de tijdelijke opnames en crisisopnames in het verzorgingshuis opnieuw gestegen.

VerpleeghuisDe bezetting in het verpleeghuis was in 2005 gemiddeld 98%, maar liep eind 2005 op tot meer dan 100%. Dezehoge bezetting konden we realiseren dankzij enkele organisatorische aanpassingen. Daardoor kunnen we sneller enflexibeler reageren op zorgvragen dan voorheen. Voor het verpleeghuis zijn nauwelijks wachtlijsten. Het verpleeghuisnam in 2005 wederom deel aan het jaarlijks, landelijk decubitusonderzoek van Universiteit Maastricht. Wekwamen daarbij goed uit de bus, ondanks dat onze cliënten een hoog risico op decubitus hebben. Ons percentagecliënten met decubitus daalt jaarlijks en is lager dan het landelijk gemiddelde.PsychogeriatrieHet concept ‘Kleinschalig wonen’ is in 2005 verder ontwikkeld. Vooruitlopend op de bouw van het nieuwe verpleeghuis,zijn de psychogeriatrische afdelingen gaan werken met kleine groepen van 8 cliënten die samen één huiskamerdelen. Uit een evaluatie in 2005 blijkt dat cliënten het kleinschalig wonen als zeer plezierig ervaren. Het biedtmeer rust, overzicht en structuur. Voor medewerkers betekent de nieuwe manier van werken uiteraard een omslagin het denken, die in de nieuwbouw het best uit de verf zal komen. Scholing wordt in 2006 heel belangrijk.14Palliatieve zorgDe palliatieve zorg is in 2005 verder geprofessionaliseerd. Kennisbevordering en nazorg stonden centraal. In ditkader werden diverse thema-avonden georganiseerd en was er opnieuw een drukbezochte ‘Week van de palliatievezorg’. Verder is een omvangrijk, multidisciplinair pijnproject gestart in samenwerking met de Fontys Hogeschool inEindhoven. We werken aan een adequate manier om pijnklachten bij terminale cliënten te verminderen.Reactivering CVAVerpleeghuis Sancta Maria maakt deel uit van de CVA-zorgketens Roosendaal en Breda. Samen met ziekenhuizenen thuiszorgorganisaties werken we aan een betere zorg voor CVA-patiënten. In 2005 is de samenwerking met derevalidatiearts geïntensiveerd, zijn er scholingen verzorgd voor medewerkers en hebben we nazorg-bijeenkomstengeorganiseerd voor mantelzorgers. Het verpleeghuis kreeg tevens een positieve beoordeling in een regionale evaluatievan CVA-ketenzorg.

SurplusJaarverslag 2005 • Zorg, altijd nabijGerontopsychiatrieOuderen met psychiatrische problemen komen we zowel in onze verzorgingshuizen als in het verpleeghuis tegen.Ook onze thuiszorgmedewerkers ontmoeten regelmatig ouderen die zichzelf verwaarlozen of afwijkend gedrag vertonen.Om probleemsituaties tijdig te signaleren en de juiste zorg te kunnen bieden, werken we samen met GGZWestelijk Noord-Brabant en GGZ Breda. De GGZ biedt individuele ondersteuning aan psychiatrische cliënten in onzeverzorgingshuizen. Omgekeerd hebben we onze expertise ook ingezet op locaties van de GGZ. In 2006 gaan wedeze zinvolle wisselwerking verder uitbouwen en vastleggen in een samenwerkingsovereenkomst.Pluspunten in opkomst15De meeste ouderen willen zo lang mogelijk thuis blijven wonen. Ook als ze wat minder mobielworden of zorg nodig hebben. Om dat mogelijk te maken, werkt Surplus aan het inrichten vancentraal gelegen Pluspunten. Vanuit een Pluspunt kunnen ouderen dag en nacht een beroepdoen op zorg. Ook kunnen zij er informatie en advies inwinnen, gebruik maken van dagverzorgingen deelnemen aan tal van sociale, culturele en sportieve activiteiten. Een Pluspunt is er vooriedereen: niet alleen voor zorgbehoevende ouderen, maar ook voor vitale ouderen uit het dorp.ToekomstWe willen deze Pluspunten de komende jaren realiseren in alle dorpen binnen ons werkgebied. Dat doen we zowelin bestaande voorzieningen (verzorgingshuis of steunpunt) als in nieuwe woonzorgcomplexen. Een belangrijkepartner bij de bouw zijn woningcorporaties. Doordat zij bereid zijn om te investeren in huisvesting en elektronischevoorzieningen, kunnen ouderen langer zelfstandig blijven wonen.Primeur voor Oud-GastelHoogtepunt in september 2005 was de opening van het eerste Pluspunt in Oud-Gastel, door gedeputeerde Augustijn.De prachtige oude kapel van Oud-Gastel is geheel in stijl gerenoveerd in samenwerking met WoningstichtingBernardus en Stichting Bejaardenzorg Oud-Gastel. Per week bezoeken zo’n 250 ouderen dit laagdrempeligePluspunt. Vele enthousiaste vrijwilligers zijn hierbij betrokken.Pluspunt Etten-LeurIn het voorjaar van 2006 opent ook Pluspunt Etten-Leur zijn deuren. Het Pluspunt wordt gevestigd in een gloednieuwwoonzorgcomplex met 150 appartementen voor ouderen. Dankzij flinke investeringen van de woningstichtingenin Etten-Leur en Geertruidenberg, is een prachtig Pluspunt tot stand gekomen van waaruit Surplus zorg, welzijnen diensten gaat leveren aan de inwoners van Etten-Leur. De bewoners van het woonzorgcomplex waren in 2005nauw betrokken bij het kiezen van een inrichting en activiteitenaanbod voor het Pluspunt.

S A M E N S P E LV E R L E G Je grenzenverleggenSkatebaan jongerenwerk, Hoeven

Welzijn: actief en betrokken17Sector WelzijnDe sector Welzijn van Surplus is ervoor jong én oud. De Markenlandenheeft deze sector onder haar hoede.Met ruim 60 medewerkers zijn we actiefin de gemeenten Drimmelen, Etten-Leur, Halderberge, Moerdijk en Zundert.Het hoofdkantoor is gevestigd inZevenbergen.Onze dienstverlening omvat:• 13 teams voor algemeen maatschappelijkwerk• sociaal-cultureel werk (4 jongerencentraen 1 vrijwilligerscentrale)• ouderenwerk (klussendienst,alarmering, maaltijdservice,pluspunten)• 5 bureaus sociaal raadsliedenWelzijn is onmisbaar voor een goede kwaliteitvan leven. De sector Welzijn wil de zelfredzaamheidvan mensen vergroten en hen actief bijhun sociale omgeving betrekken. Zo kunnen zijop een volwaardige wijze aan de samenlevingdeelnemen.Nieuwe kansenIn 2005 hebben wij ons voorbereid op de komst vande Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) die op1 januari 2007 van kracht wordt. Voor de sector Welzijnvan De Markenlanden biedt de WMO nieuwe kansen. Degoede naam die we in de afgelopen jaren hebben opgebouwd,willen we hooghouden door marktgericht te werkenzonder daarbij de kwaliteit uit het oog te verliezen.Om ons aanbod helder in kaart te brengen, hebben wij in2005 voor onze afdelingen maatschappelijk werk, sociaalcultureelwerk en ouderenwerk een productenboek metbijbehorende tarieven ontwikkeld.SamenwerkingDoor onze samenwerking met andere sectoren en afdelingenvan Surplus kunnen wij een geïntegreerd productenpakketaanbieden. Ook hebben we vorig jaar de banden met anderepartners in de regio verder aangehaald. Hun dienstverleningkan, in combinatie met ons aanbod, de positie van Surplusverder versterken. Het gaat dan bijvoorbeeld om instellingen

uit de verslavingszorg, psychiatrie, (verstandelijk) gehandicaptenzorg, cliëntondersteuning en mantelzorg. Daarnaastonderzoeken we de mogelijkheid tot samenwerking met andere regionale welzijnsorganisaties die eenzelfde visie ophulpverlening hebben als Surplus.Kwaliteit en innovatieDe sleutelwoorden voor het behoud van ons ‘marktaandeel’ zijn kwaliteit en innovatie. We moeten overigens allezeilen bijzetten om ons hoge kwaliteitsniveau te bewaken. Sommige gemeenten passen namelijk de jaarlijkseindexering niet toe op hun subsidies voor maatschappelijk werk, waardoor wij vorig jaar minder te besteden hadden.Tegelijkertijd zien we een toename van het aantal hulpvragen. Per saldo verrichten we dus meer werk metminder personeel.18SchuldhulpverleningDoor deze beperkte financiële ruimte hebben we vorig jaar weinig nieuwe initiatieven kunnen ontwikkelen op hetgebied van maatschappelijk werk. Wel hebben we onze deelname aan het project Stop Huiselijk Geweld voortgezet.Dit project is een initiatief van de gemeenten in West-Brabant, waarbij diverse instellingen samenwerken om huiselijkgeweld te bestrijden en aan zowel slachtoffers als plegers actief hulp te bieden. Daarnaast is veel aandachtuitgegaan naar de schuldhulpverlening. Vergeleken met 2004 hebben we vorig jaar bijna twee maal zoveel schuldhulpverleningstrajectenin gang gezet. Ook bij het Bureau Sociaal Raadslieden zien we een soortgelijke tendens.Beide vormen van dienstverlening voorzien in alle gemeenten in een groeiende behoefte.Schoolmaatschappelijk werkDe Wet op de Jeugdzorg die op 1 januari 2005 in werking is getreden, heeft de positie van het maatschappelijk werkbinnen de lokale jeugdzorg versterkt. Zo hebben wij op 1 juni 2005 het schoolmaatschappelijk werk op scholenvoor voortgezet onderwijs overgenomen van Bureau Jeugdzorg. Het schoolmaatschappelijk werk op de basisscholenwas al in onze handen. Samen met deze vorm van dienstverlening is ook de opvoedingsondersteuning overgegaannaar Surplus. Voor de ondersteuning aan ouders van kinderen van nul tot twaalf jaar werken wij samen met deThuiszorg en de GGD.

SurplusJaarverslag 2005 • Welzijn, actief en betrokkenJongerenIn 2005 heeft het jongerenwerk van Surplus zich nadrukkelijker geprofileerd. Er is een nieuwe naam met logo ontwikkeldom herkenbaar en eenduidig naar buiten te treden. Dit is gepresenteerd tijdens de opening van het nieuwe,eigentijdse jongerencentrum Tune Inn in Zevenbergen. Met een drugspreventieproject, een project rondom waardenen normen, zaalvoetbal voor Marokkaanse jongeren en maatschappelijke stages hebben onze hulpverleners hetjongeren- en straathoekwerk een krachtige impuls gegeven.Menu SurplusVorig jaar zijn de maaltijddiensten van Circonflex en De Markenlanden geïntegreerd in Menu Surplus. Dagelijks krijgen850 klanten verse maaltijden, thuis of in de instelling waar ze verblijven. De bezorging aan huis is in handen van ruim200 vrijwilligers. Uit een klanttevredenheidsonderzoek dat eind 2005 is gehouden, blijkt dat de klanten Menu Surplusmet een 8,8 waarderen. De bezorging door vrijwilligers scoorde maar liefst een 9.VrijwilligersDit resultaat sterkt ons in de overtuiging dat vrijwilligers de ogen en oren zijn van onze organisatie. Zij nemen nietalleen de maaltijdbezorging voor hun rekening, maar werken ook als chauffeur op de PlusBus, bij de klussendienst,de alarmering of de opvang van vluchtelingen. In Halderberge hebben we vorig jaar een pool van vrijwilligersopgezet, die zich met name in een grote belangstelling van jongeren mag verheugen.19Loket SurplusIn 2005 zag Loket Surplus het levenslicht. Loket Surplus is het telefonische front office van de afdeling ouderenwerken Menu Surplus. Klanten kunnen op weekdagen tijdens kantooruren bellen voor informatie en advies over allerleivormen van dienstverlening waar zij behoefte aan hebben.In september 2005 hebben we afscheid genomen van mevrouw Rie Crijnen, adjunct-directeur Welzijn. In de veertigjaar dat ze voor onze organisatie heeft gewerkt, heeft ze veel tot stand gebracht. Ze is opgevolgd door de heerErwin Höppener.

S A M E N S P E LL U I S T E Luisteren R E Nnaar wat de ander te zeggen heeftKinderdagverblijf Oberon, Etten-Leur

Kinderopvang, oog voor kwaliteit21Sector KinderopvangDe sector Kinderopvang van Surplusricht zich op kinderen van 0 tot 13jaar. De Markenlanden heeft dezesector onder haar hoede. U vindt onsin de gemeenten Breda, Etten-Leur,Halderberge en Zundert. Met onze 150ervaren en enthousiaste medewerkersbieden we dagelijks aan bijna 1200kinderen betrouwbare en betaalbareopvang.We beschikken over:• 1 centraal bureau kinderopvang• 7 kinderdagverblijven• 7 locaties voor buitenschoolseopvang• gastouderopvangOuders die werk en zorgtaken willen combineren,kunnen bij Surplus aankloppen voor kinderopvang.Samen met hen delen wij de verantwoordelijkheidvoor hun kind. Daarbij staan kwaliteiten continuïteit voorop.Wet KinderopvangOp 1 januari 2005 is de nieuwe Wet Kinderopvang in werkinggetreden. Deze wet regelt de kwaliteit, het toezichten de financiering van kinderopvang. De overheidssubsidieis vervallen. Ouders sluiten een overeenkomst met eengeregistreerde kinderopvangvoorziening en betalen zelf derekening. Via overheids- en werkgeversbijdragen krijgen zijvervolgens een deel van de kosten terug.Klanten behoudenTegen de - landelijke - verwachtingen in heeft deze wetde vraag naar kinderopvang bij De Markenlanden niet ergnegatief beïnvloed. Mede door onze tijdige en gedegeninformatievoorziening aan de ouders hebben wij onzeklanten kunnen behouden. In samenwerking met de sectorWelzijn hebben wij bijvoorbeeld een spreekuur ingesteldwaar ouders terecht konden voor uitleg over de financieleaspecten van de wet. Inmiddels hebben veel ouderservaren dat de nieuwe wet voor hen niet of nauwelijksfinancieel nadelig uitpakt.HKZ-certificeringAls commerciële dienstverleners hechten wij veel belangaan kwalitatief hoogwaardige, betrouwbare en betaalbarekinderopvang. De overheid en onze klanten stellen hogeeisen aan onze dienstverlening. Mede dankzij deze expertiseen de inzet van onze medewerkers hebben wij eind2005 het HKZ-certificaat behaald. Met dit externe keurmerklaten we niet alleen zien dat we aan alle wettelijke eisen

voldoen; het is ook een manier om ons positief te onderscheiden van andere - particuliere - aanbieders van kinderopvang.Het maakt bovendien onze bedrijfsvoering en de bijbehorende tarieven inzichtelijk voor klanten enandere betrokkenen.Nieuwe klantenNet als in voorgaande jaren hebben we ons in 2005 ook gebogen over de ontwikkeling van nieuwe productenen diensten. Zo willen we bijvoorbeeld nieuwe klanten aan ons binden in de kleinere kernen waar Surplus geenkinderopvanglocaties heeft. Via de ‘franchiseformule’ vangen gastouders maximaal vier kinderen in hun eigen huisop. Ook onderzoeken wij de mogelijkheid om gastouders bij het gezin thuis te laten werken en de kinderen inhun eigen vertrouwde omgeving op te vangen. Desgewenst kunnen ook huishoudelijke taken worden verricht. Insamenwerking met Menu Surplus willen wij bovendien starten met het aanbieden van warme maaltijden in dekinderdagverblijven. In combinatie met nog ruimere en flexibele openingstijden kan deze service een welkomeaanvulling zijn voor werkende ouders.22Tussenschoolse opvangSinds enkele maanden is de sector Kinderopvang van Surplus bezig met de voorbereiding van tussenschoolseopvang op basisscholen. De overheid wil namelijk vanaf 1 augustus 2006 de verantwoordelijkheid voor het overblijvenbij de schoolbesturen leggen. Ook dat biedt nieuwe kansen voor onze dienstverlening. Aan de scholen inen wellicht buiten ons werkgebied kunnen wij niet alleen gekwalificeerde begeleiding leveren; wij nemen zonodigook de catering en facturering voor onze rekening.Brede SchoolOnze sector is al geruime tijd betrokken bij het project Brede School in Etten-Leur. Een brede school is eensamenhangend netwerk van voorzieningen voor kinderen, jongeren en gezin, met de school als middelpunt. Hetdoel daarvan is om de ontwikkelingskansen van kinderen te vergroten. Onze gesprekspartners zijn onder andere

SurplusJaarverslag 2005 • Kinderopvang, oog voor kwaliteitscholen, de gemeente en instellingen voor muziek, cultuur, sport en hulpverlening. Kinderopvang De Markenlandendoet mee met de voor- en vroegschoolse educatie binnen de gemeenten. Samen met onze collega’s van de sectorWelzijn (schoolmaatschappelijk werk en jeugdzorg) bekijken wij hoe wij onze pedagogische expertise kunnen inzettenom de doorgaande lijn in de ontwikkeling van kinderen te waarborgen.PR en marketingVorig jaar hebben we onze planmatige aanpak van public relations en marketing verder gestalte gegeven. Voorbestaande en nieuwe klanten hebben wij folders, advertenties en nieuwsbrieven ontwikkeld. Tijdens open dagenhebben belangstellenden een kijkje op onze locaties kunnen nemen. In aansluiting op deze gerichte doelgroepenbenaderinghebben we tevens onze front office verbeterd. Deze fungeert nu als eerste ingang en aanspreekpuntvoor de ouders. Ook de back office, waar de financiële en administratieve verwerking plaatsvindt, is nog efficiënteringericht.SchaalvergrotingTot slot: de kinderopvang opereert landelijk in een krimpende markt, met een teruglopende vraag en een groeiendaanbod, onder andere van particulieren. Desondanks heeft de sector Kinderopvang van Surplus in 2005 haarmarktaandeel kunnen handhaven en met een sluitende begroting gewerkt. Voor 2006 verwachten we onze positiete kunnen verstevigen, deels door onze dienstverlening verder uit te breiden en deels door schaalvergroting.Daarbij denken we niet alleen aan het openen van nieuwe locaties; wij onderzoeken ook de mogelijkheden totsamenwerking met of overname van (kleinere) kinderopvangbedrijven om zodoende de kosten van ondersteuningen overhead efficiënter te verdelen.23

S A M E N S P E LH E T R EDat C EsmaaktP Tnaar meerRestaurant Ons Genoegen, Zevenbergen

Een levendige organisatie25Bij Surplus zijn circa 1900 medewerkersen ruim 850 vrijwilligers actief,verspreid over diverse locaties in West-Brabant. Ons hoofdkantoor is gevestigdin Zevenbergen. De Markenlanden telt1015 medewerkers en 315 vrijwilligers.Bij Circonflex werken 890 personeelsledenen 540 vrijwilligers.Onze medewerkers zijn het gezicht van Surplus.Het aanspreekpunt voor onze cliënten. Daaromspannen we ons in om hun betrokkenheid, deskundigheiden werkplezier te vergroten.Eenduidig personeelsbeleidEen eenduidig personeelsbeleid met een gedegen ondersteuningvan iedere medewerker: dat is de gedachteachter de samenvoeging van de personeelsafdelingenvan Circonflex en De Markenlanden. In 2005 zijn beideafdelingen op één locatie samengebracht om in 2006 deintegratie daadwerkelijk te kunnen voltooien. Vanuit onzevernieuwde afdeling Personeel, Organisatie en Opleidingen(P,O&O) zijn wij de leidinggevenden en andere medewerkersvan Surplus nog beter van dienst op het gebied vanarbeids- en arbozaken, loopbaanbegeleiding, verzuim enreïntegratie en wet- en regelgeving.Integratie afdelingenIn 2005 zijn ook voorbereidingen getroffen voor de integratievan de financiële, facilitaire en ICT-afdelingen vanCirconflex en De Markenlanden. Die samenvoeging krijgteind 2006 concreet gestalte. Het vormt de basis vooreen uniforme werkwijze en het verder ontwikkelen vanspecialistische functies. Ook gaan we ons buigen over deinformatie- en communicatie-infrastructuur voor de geheleorganisatie.

Aan de slagNaast veranderende wetgeving rondom levensloopregelingen en ziektekostenverzekeringen hebben we ons in 2005ook voorbereid op de nieuwe Wet Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen (WIA). Deze wet, die op 1 januari 2006de WAO heeft vervangen, stelt ‘werken naar vermogen’ centraal. Ons verzuim- en reïntegratieproject ‘Aan de slag’speelt daarop in. Het doel daarvan is het ziekteverzuim terug te dringen en de uitstroom door arbeidsongeschiktheidte minimaliseren. Met tal van (arbo)maatregelen en voorzieningen creëren we een gezonde werkomgeving inde breedste zin van het woord.Laag ziekteverzuimDe resultaten van dit beleid zijn positief. Vooral de sector Thuiszorg heeft vorig jaar een zeer laag ziekteverzuim van 5%genoteerd. Deze score is mede het gevolg van de E3-methode (ergonomie, efficiency, effectiviteit) waardoor het aantalgewrichtsklachten drastisch is afgenomen. In zijn algemeenheid laten ook de andere afdelingen en sectoren van Surplussinds medio vorig jaar een dalend ziekteverzuim zien. De daling was het sterkst bij Circonflex, met een daling van 1,2% ophet ziekteverzuimpercentage. Met de aanstelling van een eigen bedrijfsarts in 2004 houden wij de verzuimbegeleiding vanzieke medewerkers in eigen hand. Daarnaast doen wij met het nieuwe beleid dat in 2006 van kracht wordt nadrukkelijkeen beroep op de medewerkers om zelf de verantwoordelijkheid voor hun eigen gezondheid te nemen.26Ontwikkeling personeelsbeleidOok het leeftijdsbewust personeelsbeleid heeft onze aandacht. Veel van onze medewerkers oefenen een fysiekof mentaal zwaar beroep uit, dat bijvoorbeeld op oudere leeftijd wellicht een te groot beslag op hen legt. DeUniversiteit Tilburg gaat hiernaar onderzoek doen. Met de conclusies en aanbevelingen willen wij ons beleid verdergestalte geven, rekening houdend met het carrièreverloop, de ambities en lichamelijke conditie van medewerkers.OpleidingenGekwalificeerde en gemotiveerde medewerkers die beschikken over de juiste competenties: dat is het doel vanons opleidingenbeleid. Dit beleid omvat allerlei initiatieven voor meerjarenscholingsplannen, in- en doorstromingen vernieuwingsprojecten. Het Europees Sociaal Fonds (ESF) stelt hiervoor subsidie beschikbaar. Via de gemeenteMoerdijk hebben wij hiervoor verschillende aanvragen ingediend, die inmiddels gehonoreerd zijn. Dankzij dezesubsidies kunnen wij aanzienlijk meer geld investeren in opleidingen voor onze medewerkers.

SurplusJaarverslag 2005 • Een levendige organisatieVrijwilligersbeleidUniek is het vrijwilligersbeleid dat we in 2005 hebben opgesteld. Bij Surplus werken ongeveer 850 vrijwilligers dievoor Circonflex en De Markenlanden van onschatbare waarde zijn. Deze mensen willen wij graag voor langere tijdaan ons binden. Daarom hebben wij voor alle sectoren en afdelingen van Surplus een standaard vrijwilligersovereenkomstontwikkeld zodat vrijwilligers goed geïnformeerd zijn over hun taken, regelingen en de begeleiding doorberoepskrachten. In 2006 wordt dit nieuwe beleid geïmplementeerd.FunctiewaarderingVorig jaar hebben we de laatste hand gelegd aan de functiewaardering voor de gezondheidszorg (FWG) binnen desector Thuiszorg. Bij Circonflex hadden we al een uniform systeem voor de inschaling, waardering en beschrijvingvan alle functies. Nu ook de FWG voor de sector Thuiszorg is afgerond, werken we binnen Surplus met drie overzichtelijkesystemen voor functies in de zorg, welzijn en kinderopvang.Resultaatgericht werkenNet als in 2004 stond integraal management ook vorig jaar op de agenda. Verantwoordelijkheden, bevoegdhedenen middelen worden vanuit het MT gedelegeerd naar leidinggevenden en ondersteunende diensten. Met behulp vanprestatieafspraken en gedragscodes stimuleren we resultaatgericht en efficiënter werken in onze organisatie.27Nieuwe systemenCirconflex en De Markenlanden hebben in 2005 gekozen voor een gezamenlijke applicatie voor de financiële administratie.Circonflex heeft de implementatie al afgerond; voor De Markenlanden staat dit voor eind 2006 in de planning.Inmiddels is ook de nieuwe versie van het personeelsinformatie- en salarisverwerkingssysteem ingevoerd.

S A M E N S P E LB O U W E Vele N handenmaken licht werkPluspunt, Oud-Gastel

Bouwen naar behoefte29Bouwen is bij Surplus aan de orde vande dag. Iedere dag werken we aan talvan nieuwbouw- en renovatieprojecten.De aanleiding kan divers zijn:• de locatie is toe aan een opknapbeurt;• de wetgeving stelt andere eisenaan gebouwen;• de visie op wonen verandert:wonen en zorg niet langer onderéén dak, kleinschalig wonen en meerruimte voor privacy;• de vergrijzing, die zal leiden tot eentekort aan aangepaste woonvormenvoor ouderen;• de wens om verschillende functiesonder één dak te brengen.Nieuwe generaties hebben nieuwe wensen. Zolang mogelijk zelfstandig. Ruimte om jezelf tezijn. Kleinschalig wonen. Een sfeervolle omgeving.Goede voorzieningen in de buurt. Zorg opafroep. Surplus vertaalt al deze wensen, samenmet haar partners, naar bouwprojecten op maat.Bouwprojecten voor ouderen hebben de overhand binnenSurplus. Ons verpleeghuis Sancta Maria, maar ookde verzorgingshuizen St. Antonius Abt, Fendertshof enHuize Zevenbergen zijn aan renovatie of vervanging toe.Daarnaast werken we aan nieuwe woonzorgcomplexenen Pluspunten in dorpen en wijken waar behoefte is aanspecifieke woonvormen voor senioren. Daarmee willen weeen antwoord bieden op de sterke vergrijzing in verschillendekernen.PartnersBij onze bouwprojecten werken we samen met een aantaldeskundige partners. Bijvoorbeeld met Veron, de zusterstichtingvan Circonflex, maar ook in samenspel met diversewoningstichtingen. Hoogtepunten in 2005 waren de openingvan het nieuwe Pluspunt in Oud-Gastel en JongerencentrumTune Inn in Zevenbergen.In het overzicht hiernaast presenteren we de stand vanzaken van onze bouwprojecten eind 2005.

Huidige bouwprojectenBouwproject Wat komt er? Partners (naast Surplus) Voortgang in 2005Pluspunt Oud-Gastel 74 woningen Woningstichting Bernardus en Afronding en openingmet PluspuntStichting Bejaardenzorg Oud-GastelPluspunt Etten-Leur 150 woningen Woningstichting Geertruidenberg Afrondingmet Pluspunt(WSG)Vervangende nieuw- • 50 verzorgings- Veron Start bouw aanleunbouwverpleeghuis appartementen woningen, die alsSancta Maria en • 25 kleinschalige woon- interimvoorziening gaatverzorgingshuis groepen voor elk 6 dienen tijdens de sloopHuize Zevenbergen verpleeghuiscliënten van verpleeghuis en• 86 nieuwe aanleun-verzorgingshuis.woningen30Renovatie en uit- • 60 verpleeghuiskamers Veron en WSG Europese aanbestedingbreiding verzorgings- • 42 verzorgings- uitgezethuis St. Antonius Abt appartementen enin Terheijden• dagbehandelingvoor 10 cliëntenNieuwbouw • 50 verzorgings- WSG Start bouw aanleunverzorgingshuisappartementen woningen die alsFendertshof in Fijnaart • een verpleegunitinterimvoorziening gaatmet 30 beddendienen tijdens de sloopvan het verzorgingshuisScouting, peuterspeel-zaal, jongerenwerk,kinderdagverblijf,buitenschoolse opvangJeugd- en kindcentrumin ZundertJongerencentrumTune Inn inZevenbergenAfronding en opening

SurplusJaarverslag 2005 • Bouwen naar behoefteBouwprojecten in de toekomstBouwproject Wat komt er? Partners (naast Surplus) Voortgang in 2005Renovatie of ver- • 56 verzorgings- Stichting Hervormd Rusthuis Aanvraag ingediendvangende nieuwbouw appartementen Zevenbergen en Stichting bij College Bouwverzorgingshuis • 84 aanleunwoningen Woningbouw ZevenbergenDe Westhoekin ZevenbergenRenovatie en uit- Uitbreiding met een Brabants Noordwesthoek Plannen ingediendbreiding verzorgings- verpleegunit van bij College Bouwhuis Mauritshof 15 beddenin KlundertNieuwbouw verpleeg- • verpleegunit met Zorgkruispunt De Werve en WSG Planvorminghuis in Breda30 bedden• circa 40 verzorgingsappartementenNieuwbouw woonzorg- 24 senioren- Woningstichting Volksbelang Planvorming,complex en zorginfra- appartementen met in Made aankoop grondstructuur in Wagenberg zorginfrastructuur31Nieuwbouw woonzorg- 24 senioren- Stichting Woningbouw Planvormingcomplex in appartementen met ZevenbergenZevenbergenzorginfrastructuurNieuwbouw woonzorg- Circa 20 woningen voor Woningcorporatie Goed Wonen Stedebouwkundigcomplex en Pluspunt senioren en mensen met ontwerp enin Hooge Zwaluwe een verstandelijke beper- bestemmingsplanking. Met zorginfrastructuurvoorbereidNieuwbouw woonzorg- Diverse woningbouwcorporaties Planvormingcomplexen met Pluspuntin Breda, Zunderten ZevenbergenVervangende nieuw- • 60 verzorgings- WSG Planvormingbouw verzorgingshuis appartementenDe Ganshoek in • een verpleegunit metLage Zwaluwe15 bedden en een aantalaanleunwoningen

MedezeggenschapCliëntenraadIn 2005 is een aanzet gegeven tot de oprichting van één centrale cliëntenraad voor Surplus, die zich met name zalbezighouden met strategisch en financieel beleid. De oprichting is gepland op 1 april 2006. Deze centrale raad zalde belangen behartigen van de sectoren Zorg, Thuiszorg en Welzijn van Surplus. De sector Kinderopvang valt hierniet onder. Deze sector heeft de medezeggenschap georganiseerd via ouderraden.De cliëntenraad van De Markenlanden functioneerde in 2005 door omstandigheden op een laag pitje. De medezeggenschapbinnen Circonflex verliep in 2005 via acht lokale raden en één centrale raad. De centrale cliëntenraad vanCirconflex bracht o.a. positief advies uit over het kwaliteitsplan voor Circonflex. Ook is uitgebreid gediscussieerdover het strategisch beleid van Circonflex. Een punt van zorg was de oprichting van de centrale cliëntenraad voorSurplus. Dit houdt in dat de centrale cliëntenraden van Circonflex en De Markenlanden in 2006 worden opgeheven.De leden vragen zich echter af of de afstand tot de achterban niet te groot wordt. Daarom is besloten om eeninformeel cliëntenplatform voor Circonflex op te richten. Ook vindt men dat er een goede communicatielijn moetkomen tussen de centrale cliëntenraad van Surplus en de decentrale raden.32OndernemingsraadDe centrale ondernemingsraad (COR) van Surplus bestond in 2005 uit twee leden van De Markenlanden en tweeleden van Circonflex, ondersteund door een ambtelijk secretaris. Daarnaast hebben beide dochterorganisaties huneigen ondernemingsraad. In 2005 is veel tijd geïnvesteerd in een goede samenwerking en communicatie tussen deCOR en de decentrale ondernemingsraden. Het reglement van de COR is aangepast en ondertekend in het bijzijnvan de Raad van Toezicht.De COR heeft een positief advies gegeven over het verzuim- en reïntegratieproject waarmee Surplus wil starten.Verder is ingestemd met de levensloopregeling voor Surplus, de uitbreiding van de pilot ‘extramurale zorg’ en deovername van een huisartsenpraktijk. De COR heeft zich tevens gebogen over ontwikkelingen rondom de WMO,het strategisch beleid van Surplus en diverse samenwerkingverbanden. De COR is positief over de wijze waarop zijdoor de Raad van Bestuur wordt geïnformeerd: tijdig, helder en in voldoende mate.

SurplusJaarverslag 2005 • BijlagenFunctionarissen SurplusRaad van Bestuur/directieraadNaamFunctieDe heer drs. B.I. Awad, MHAvoorzitter Raad van BestuurManagementteam De MarkenlandenDe heer drs. E.A.A. van Mansumdirecteur De MarkenlandenDe heer J.J. van Kleef, MBA-Hadjunct-directeur ThuiszorgMevrouw M.A.V. Crijnen adjunct-directeur Welzijn, tot 1 september 2005Mevrouw M.J.J. Brandel, MBA-Hadjunct-directeur KinderopvangMevrouw drs. A.J.J. Vermeulen-den Biggelaaradjunct-directeur Financiën en ICTMevrouw R.C.M. Zwinkels-Kuijpershoofd PersoneelszakenManagementteam CirconflexDe heer drs. B.I Awad, MHAdirecteur CirconflexMevrouw M.M. Maas-Jongerius, verpleeghuisarts adjunct-directeur Behandeling en BegeleidingDe heer drs. A.L. Maranusadjunct-directeur Verpleging en VerzorgingDe heer C. Schippermanager Financieel Economische zakenDe heer drs. P.W. Barendsenhoofd Personeel, Organisatie en OpleidingenMevrouw drs. L. Schippersecretaris Raad van Bestuur/hoofd StafbureauCentrale ondernemingsraad (COR)NaamMevrouw M. Brooijmans-Reuser, voorzitterMevrouw F. van Zwieten, vice-voorzitterMevrouw E. Jacobs, secretarisMevrouw P. Kapitein, vice-secretaris,Mevrouw C. van de Goorbergh, ambtelijk secretarisOrganisatieCirconflexDe MarkenlandenDe MarkenlandenCirconflexDe Markenlanden33Cliëntenraad De MarkenlandenNaamSectorMevrouw drs. W.M. Sijtsma, voorzitterKinderopvangMevrouw M. AsselbergsThuiszorgMevrouw Ir. C. AsselbergsThuiszorgVacatureWelzijnTot 22 augustus 2005. Daarna heeft de cliëntenraad zichzelf opgeheven en hebben de leden van de cliëntenraadafscheid genomen in afwachting van de totstandkoming van de centrale cliëntenraad van Surplus.Cliëntenraad CirconflexNaamDe heer H.C. Dudok, voorzitterDe heer H.J. Lips, secretarisMevrouw A. van den Berg-van BeersMevrouw S. van Dueren den Hollander-LankhuijzenDe heer A. VeldDe heer J.G. KlompenhouwerMevrouw T. Broere-KuijpersDe heer G. van SchaikDe heer P.J. NefsDe heer W. LatourMevrouw R. Farla-BroereDe heer D.W. van de ReeDe heer J. van NieuwenhuijzenDe heer W. AnsemsMevrouw L. Polak-HeilLocatieSancta MariaSancta MariaMauritshofSt. Antonius AbtSt. Antonius AbtSt. MartinusDe WesthoekDe WesthoekHuize ZevenbergenHuize ZevenbergenFendertshofFendertshofDe GanshoekDe Ganshoek

ThuiszorgProducten 2004 2005aantal urenaantal urenHuishoudelijke verzorging 1 (HV1) 76.996 76.036Huishoudelijke verzorging 2 (HV2) 255.931 295.189Persoonlijke verzorging 163.586 111.558Verpleging 17.777 24.787Activerende thuiszorg 14.208 10.879Dagverzorging 2004 2005Dagverzorging (in deelnemersdagdelen) 36.379 20.677Vervoer dagverzorging (in ritten retour) 13.806 19.217Kinderopvang34Producten 2004 2005bezettingspercentage bezettingspercentageKinderdagverblijven 68,04 66,37Buitenschoolse opvang 54,31 50,17Gastouderopvang 97,00 89,58WelzijnMaatschappelijk werk 2004 2005aantal cliënten aantal cliëntenAlgemeen maatschappelijk werk 2.882 2.877Schoolgericht maatschappelijk werk 234 327Bureau sociaal raadslieden 5.074 6.500Schuldhulpverlening 496 617Sociaal cultureel werk 2004 2005aantal ingezette uren aantal ingezette urenLoket leefbaarheid 25 20Vrijwilligerscentrale 15 10Accommodatiegericht jongerenwerk 55 54Straathoekwerk 72 86Ouderenwerk 2004 2005Maaltijden (aantal bezorgde maaltijden) 50.332 1 255.488 2Alarmering (aantal aansluitingen) 860 970Klussendienst (aantal uitgevoerde klussen) 188 62Plusbus (aantal gemaakte ritten) 6.468 7.6701 Maaltijden geleverd door De Markenlanden2 Maaltijden geleverd door Menu Surplus

SurplusJaarverslag 2005 • BijlagenVerpleeghuisAantal verpleegdagen 2004 2005VerpleegafdelingenPsychogeriatrie 45.302 40.504Somatiek reactivering 9.278 12.115Somatiek intensieve zorg 23.621 23.992Totaal 78.201 76.611Aantal dagbehandelingsdagenDagbehandeling psychogeriatrie 5.495 4.236Dagbehandeling somatiek 2.115 2.515Totaal 7.610 6.751JaarbezettingspercentageVerpleging 97,56% 98,10%Dagbehandeling 93,17% 88,83%Geriatrisch centrumAantal onderzoeken 59 47Verzorgingshuizen en steunpunten35Bezetting Bezetting Jaar- Kortdurend Extramurale Dag- Aanvullende verpleeghuiszorgper 01-01 per 31-12 bezettings- verblijf zorg verzorging Individueel Combinatie(cliënten) (cliënten) percentages (dagen) (dagen) (dagen) (dagen) (dagen)Fendertshof 35 34 101.28 22 2.128 1.547 1.766 5.876De Ganshoek 58 55 99.81 265 2.602 1.197 6.829 4.436Huize Zevenbergen 68 69 99.71 474 1.677 935 6.535 2.944Mauritshof 51 48 95.67 890 1.255 0 3.721 4.702St.Antonius Abt 21 24 99.75 0 551 0 1.997 3.756St. Martinus 24 25 99.94 0 2.388 561 1.843 5.974De Westhoek 63 59 93.75 988 4.426 1.431 3.897 6.039Steunpunten 3.307 341Totaal 320 314 98.06 2.639 18.334 6.011 26.588 33.727KlachtenDe klachtencommissies ontvingen twee formele klachten van cliënten over Surplus. De meeste andere klachtenkonden worden opgelost na interne bemiddeling.

Personeel36Circonflex gemiddeld aantal gemiddeld aantal gemiddeld aantalpersoneelsleden personeelsl. obv 100% vrijwilligers(aantal medewerkers) (aantal fte)2005 2004 2005 2004 2005 2004VerpleeghuisInclusief behandeling en begeleiding 368 356 217 221 169 210Verzorgingshuizen en steunpunten 410 404 253 212 354 237Ondersteunende diensten 112 137 67 80 16 20Totaal 890 897 537 513 539 467De Markenlanden gemiddeld aantal gemiddeld aantal gemiddeld aantalpersoneelsleden personeelsl. obv 100% vrijwilligers(aantal medewerkers) (aantal fte)2005 2004 2005 2004 2005 2004Beheer 42 46 28 29 1 0Thuiszorg 752 742 352 351 34 19Welzijn 62 63 43 47 265 248Kinderopvang 159 168 109 119 15 15Totaal 1.015 1.019 532 546 315 282ZiekteverzuimZiekteverzuim Circonflex De Markenlanden2005 2004 2005 2004% ziekteverzuim 1 jaar 0,1 0,2 0,1 0,3Balans en resultatenrekeningDe vastgestelde resultatenrekeningen inclusief balans van Surplus, Circonflex en De Markenlanden zijn op te vragenbij www.jaarverslagenzorg.nl.

Coördinatie mw. drs. E. de Schrijver en mw. drs. L. Schipper, SurplusTekst & advies Metafoor Communicatie, WaalwijkOntwerp Cragt Communicatie & Creatie, BoxtelFotografie Wim Roefs, LoosbroekDruk Lecturis, Eindhoven