Philadelphia_Eindrapport_ERAI

Hoofdstuk 4: werkgroepen en hun resultatenPresentieVoor het experiment Regelarme Zorg zijn tien medewerkers in een ‘Train the Trainer’ programmaopgeleid om teams te leren zorg en ondersteuning te bieden vanuit de Presentiebenadering(Goede Zorg). Dit is in samenwerking met de Stichting Presentie gedaan. Het leren werken vanuitde Presentie-benadering vraagt voor de pilotlocatieseen doorlooptijd van anderhalf jaar. De sessies zijnbegin 2013 gestart en lopen nog door tot medio 2014. Het verhaal gaat...Cliënt geeft aan dat hij graagMedewerkers geven aan dat de teamsessies Presentie van pleinvrees af wil. Hierenorm hebben geholpen in het anders staan in dewordt nu na het Beraad directrelatie met cliënten. Zij ervaren dat ze nu veel meer actie op ondernomen. Voorheen werd hierweten over de cliënt en zijn/haar wensen en behoeftes. geen of pas veel later aandacht aan besteed.En de mooie inzichten die zij krijgen door hierover metelkaar in beraad te gaan. Over hun eigen handelen.Over vrij van oordeel kunnen luisteren. En hoe je echte aandacht kunt geven aan wat voor decliënt belangrijk is. Het zit vaak in kleine dingen, die geen of nauwelijks extra inspanning, tijd ofgeld kosten, maar die voor de cliënt juist hét verschil betekenen.Een belangrijk element van de Presentiebenadering is het ‘onderdompelen’. Alle leidinggevenden,en ook een aantal medewerkers uit de pilotlocaties, hebben deze lichte vorm van onderdompelingminimaal eenmaal gedaan. Gewoon een dienst meedraaien, ervaren wat de vragen van cliënten inhet dagelijks leven zijn en tegen welke dilemma’s teams dagelijks aan lopen. En ook hoe de regelsin de praktijk blijken uit te werken.KwaliteitDe werkgroep Kwaliteit heeft het eenvoudige inzicht opgeleverd dat kwaliteit in wezen maar doorvier factoren wordt bepaald: Goede Zorg, mooi werk, financieel gezond zijn en, omdat we met eenkwetsbare doelgroep werken, omgaan met risico’s. In het experiment lag de nadruk op de eerstetwee elementen. In de werkgroep kwaliteit is vervolgens een ‘ronde’ van intercollegiale bezoekengeorganiseerd. Uitgangspunt was ‘leren en verwonderen’. Hierbij hebben medewerkers vanverschillende locaties in drietallen elkaar een bezoek gebracht. En hebben zij geleerd van dewaarnemingen daar in een ‘leergesprek’. Deze ervaringen zijn door de medewerkers zelf teruggekoppeldnaar het team. De werkwijze vraagt relatief weinig tijd en inspanning en heeft eengroot effect naar de teams toe.Ten aanzien van het omgaan met risico’s is onze ervaring met het experiment dat het aan de ordestellen van risico’s tijdens een reflectief Beraad de meest effectieve manier is om de medewerkerste leren risico-bewust besluiten te nemen, met situationele afwegingen die hierbij een rol kunnenspelen. Het bespreekbaar maken en het (mogen) leren van elkaar heeft meer effect dan hetinvullen van controlelijsten en het ‘blind’ volgen van protocollen. Op dit leeraspect zou ookbijvoorbeeld de Inspectie in een bezoek kunnen toetsen. Uiteraard is het wel van belang dat delocatie goed kan laten zien dat risico’s de aandacht hebben; het is leren én verantwoorden!2Hiervoor is het bestaande ECD-systeem Residentweb van de leverancier TTS (Technology To Serve) gebruikt.16