27.07.2013 Views

Hvorfor sliter barna våre? - DB Partner - DBPartner

Hvorfor sliter barna våre? - DB Partner - DBPartner

Hvorfor sliter barna våre? - DB Partner - DBPartner

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MEDISIN OG FYSIOLOGI<br />

Foreldrenes grad av<br />

omsorg for sine barn<br />

kan påvirke deres<br />

atferd som voksne<br />

gjennom epigenetiske<br />

effekter, og privilegier<br />

tidlig i livet og fravær<br />

av sosialt stress kan<br />

ha en gjennomgripende<br />

effekt på helsetilstanden<br />

senere.<br />

8 l Helsemagasinet VOF l JULI 2011<br />

Best mulig programmert til miljøet<br />

Når det er næringsmangel, sender miljøet,<br />

gjennom mors tilgang på mat, signaler til<br />

barnet under fosterutviklinga om at ”du<br />

kommer til å få et tøft liv med lite mat, og<br />

derfor må du omprogrammere ditt genom for<br />

å kunne mestre dette på en best mulig måte”.<br />

Ved matmangel vil man øke overlevelsesmuligheten<br />

hvis en stor andel av maten lagres som<br />

fett fordi man ikke vet når neste måltid dukker<br />

opp. Et genom som er programmert for dette,<br />

kan dirigere en rekke enzymer (eller genene<br />

som koder for disse enzymene) slik at cellene<br />

blir insulinresistente og lagrer fett.<br />

På den annen side trenger man et annet<br />

genom (eller epigenom) hvis miljøet tilbyr rikelig<br />

med næringsstoffer. Da er det fordelaktig med et<br />

stoffskifte hvor maten i større grad omdannes til<br />

energi og i mindre grad lagres som fett.<br />

Szyf mener at alt fra autoimmunsykdommer,<br />

kreft og diabetes type 2 til depresjon og<br />

stressrelaterte lidelser er uttrykk for en adaptiv<br />

respons som ofte er programmert tidlig i livet<br />

gjennom signaler fra miljøet. Disse signalene<br />

kan være tilgangen på næringsstoffer, stress hos<br />

mødrene under svangerskapet eller det sosiale<br />

miljøet som preger <strong>barna</strong> de første leveåra. Alt<br />

dette forteller arvematerialet hva slags verden<br />

man møter etter fødselen, og dette kan resultere<br />

i sykdom når det er et misforhold mellom det<br />

miljøet som genomet er programmert for, og<br />

den virkelige verden.<br />

Hos en ape (eller et menneske) som manglet<br />

næringsstoffer under fosterutviklinga, men som<br />

blir født i en verden med rikelig tilgang på mat<br />

hele året, vil misforholdet ofte resultere i overvekt<br />

og sykdommer som diabetes type 2. I jungelen<br />

ville genomet trolig vært mye bedre tilpasset<br />

de rådende forhold. Szyfs budskap stemmer<br />

(*-$% *'"+"6#% 3"-% /"+"% &6-+"% -F+"#$D-."+% *(%<br />

funn gjort hos menneske.<br />

Preget av det sosiale miljøet<br />

B"88+"F%I!&6-%8*+$"!!"+%&$%XgF8%0&+%#$,$$%:&)%/"+"%<br />

banebrytende prosjekter, blant annet hvordan<br />

det sosiale miljøet preger epigenomet. 17,18,19 Studiene<br />

viser at foreldrenes grad av omsorg for<br />

sine barn kan påvirke deres atferd som voksne<br />

gjennom epigenetiske effekter. Ifølge Bland sier<br />

gjerne folk at ”dette tror jeg ikke noe på. Kom<br />

ikke her og fortell meg at signaler fra det sosiale<br />

miljøet og andres atferd preger genene på denne<br />

måten. Det virker ikke sannsynlig”.<br />

Szyf understreker at dette ikke har noe<br />

magisk over seg når man kjenner mekanismene<br />

bak fenomenet. Leger og psykologer har lenge<br />

visst at familien og det sosiale miljøet tidlig i et<br />

barns liv har en uttalt effekt på barnets helse<br />

seinere. En av de sterkeste faktorene for helsetilstanden<br />

som voksen er blant annet sosioøkonomisk<br />

status som barn.<br />

Q9.-"3.*!*(.#)"%#$D-."+%0&+%*(#,%.%/"+"%$.,+%<br />

vist at hvis en person skifter fra et dårlig oppvekstmiljø<br />

tidlig i livet til et privilegert miljø<br />

seinere, har det ikke så stor effekt på helsa som<br />

å være privilegert i tidlige barneår. Det betyr at<br />

privilegier tidlig i livet og fravær av sosialt stress<br />

har en gjennomgripende effekt på helsetilstanden.<br />

Spørsmålet er hvordan og hvorfor dette<br />

skjer. Her trengs det mer kunnskap om mekanismer<br />

som kan forklare slike sammenhenger.<br />

DNA­metylering ser helt klart ut til å spille en<br />

vesentlig rolle.<br />

Studier indikerer at miljøet i livmora under<br />

svangerskapet aktiverer biokjemiske veier og<br />

nettverk av nerver i hjernen med epigenetiske<br />

effekter. For eksempel reagerer signalmolekylet<br />

serotonin på såkalte belønningsveier, og dette<br />

aktiverer en serie hendelser i kritiske celler, for<br />

eksempel i hippocampus. Dette kan resultere i<br />

epigenetisk programmering (endret metylering<br />

eller demetylering) av et sett gener.<br />

Unger som får god pleie av sine foreldre, reagerer<br />

med å skille ut mye serotonin. Det høye<br />

serotoninnivået virker på spesielle mottakermolekyler<br />

(reseptorer) som utløser signalkjeder<br />

inni cellene, det vil si en serie reaksjoner (som<br />

regel fosforylering av proteiner inni cellene)<br />

som i neste omgang kan aktivere spesielle<br />

molekyler kalt transkripsjonsfaktorer (transkripsjon<br />

= avskrift, kopiering). Disse kan avlese<br />

adresser i genomet og bringe dit enzymer som<br />

3"$F!"+"+%("6"+%"!!"+%3*-.5#"+"+%)+*3&$.6"$%9,%<br />

andre måter. Dermed programmeres genomet<br />

i henhold til det primære signalet. Szyf mener<br />

dette høres fornuftig ut. På denne måten kan<br />

mora programmere ungene til den verden de<br />

må forholde seg til.<br />

En god eller ond verden?<br />

Hvis det er en tilværelse full av stress og mora

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!