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Representantes de 12 países e lideranças médicas nacionais prestigiam conferência
cessário para determinar a eficácia
ou segurança de uma intervenção e
os pacientes que receberem o placebo
ou nenhum tratamento não
estiverem sujeitos a nenhum risco
de dano sério ou irreversível. O texto
também acrescenta que extremo
cuidado deve ser tomado para que
se evite o abuso dessa opção.
Mas a medida não pôs fim à polêmica,
daí a realização da conferência
internacional “The Ethics Of
Placebo Control in Clinical Trial”,
em fevereiro último, no Brasil. As
conclusões dos pesquisadores servirão
de base para o grupo de trabalho
da WMA propor um novo documento
informativo ou resolução
que possa ser adotada pelos países
integrantes da Associação.
Os principais pontos analisados
são os riscos ao paciente, a necessidade
da pesquisa, transparência
nas informações transmitidas e a
metodologia. Isto é, quanto menor
o número de sujeitos e o tempo sob
uso do placebo, mais seguro para
os pacientes. Por outro lado, para
os contrários à técnica, um número
pequeno de pacientes pode comprometer
os resultados da pesquisa,
tornando-a desnecessária.
CONTROVéRSIAS
Derivada do latim, a palavra placebo
tem como significado original
“agrado”. Sua primeira menção na
literatura científica ocorreu em meados
do século XVII e a definição,
que durou cerca de 150 anos, era
a de um remédio ministrado mais
para satisfazer do que para
beneficiar o paciente.
Pílulas de açúcar ou
farinha eram receitadas
a pacientes difíceis de lidar,
com doenças imaginárias, ou
quando não houvesse tratamento
conhecido. A prática era tão comum
que Richard Cabot, no artigo
“The use of Thruth and Falsehood
in Medicine”, de 1903, dizia duvidar
que algum médico não tivesse
usado placebo em seus pacientes
pelo menos uma vez na vida.
Em um estudo de 1938, pacientes
vacinados contra gripe apresentaram
o mesmo quadro dos submetidos
à injeção de placebo. Foi cunhado,
então, o “efeito placebo” para
classificar situações em que a pessoa
melhora simplesmente por acreditar
que está sendo tratada.
Pesquisas mais modernas relatam
que cerca de 60% dos casos
Osmar Bustos