DiagnÃ³stico socioeconÃ´mico do TerritÃ³rio Norte Pioneiro - Ipardes

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TABELA 3.13 - REDE AMBULATORIAL DO SUS, SEGUNDO TIPOS DE UNIDADES E MUNICÍPIOS DO TERRITÓRIO NORTE PIONEIRO - PARANÁ - JUL 2003 REDE AMBULATORIAL DO SUS MUNICÍPIO Postos de Saúde Centros de Saúde Policlínicas Ambulatórios de Unidade Hospitalar Geral Unidades Mistas Consultórios Outros Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia Farmácias para Dispensação de Medicamentos Unidades de Saúde da Família Unidades de Vigilância Sanitária Unidades não Especificadas TOTAL Abatiá - 2 - 1 - - 1 - 1 1 - 6 Carlópolis - 1 - 1 - - - - - 1 1 4 Congonhinhas 3 1 - - 1 1 - - 1 1 - 8 Conselheiro Mairinck - - - - 3 - - - 1 - 1 5 Guapirama - - - - 1 - - - 1 - 1 3 Ibaiti - - - - 2 - - - 2 1 - 5 Jaboti - 1 - - - - - - - - 1 2 Jacarezinho - - 1 1 - 3 7 1 9 1 - 23 Japira - 1 - 1 - - - - 1 - 1 4 Joaquim Távora 3 1 - 1 - 2 - - 3 - 1 11 Jundiaí do Sul - - - - 1 - - - 1 1 - 3 Nova Fátima - 3 - 1 - 1 - - 1 1 - 7 Nova Santa Bárbara 1 1 - - - - - - 1 - - 3 Pinhalão - 2 - 1 - - - - 1 - 2 6 Quatiguá - 1 - 1 - 1 - - 2 - 1 6 Ribeirão Claro 5 1 - 1 - - 2 - 1 - 1 11 Ribeirão do Pinhal 2 1 - 1 - 6 - - - 1 - 11 Salto do Itararé 1 1 - - 1 - - - 1 1 - 5 Santa Amélia - 1 - 1 1 - 1 - - 1 - 5 Santa Cecília do Pavão - 3 - 1 - - - - 1 1 - 6 Santana do Itararé - 1 - 1 - - - - 1 1 - 4 Santo Antônio da Platina - - - 1 - 8 7 - - - 2 18 Santo Antônio do Paraíso - 1 - 1 - - - - 1 1 - 4 São Jerônimo da Serra 4 2 - - 1 1 - - 1 - - 9 São José da Boa Vista - - - - 1 - - - - 1 - 2 Sapopema 3 1 - 1 - - - - - - - 5 Siqueira Campos - 2 - 1 - 5 1 - 3 - 1 13 Tomazina - 1 - 1 - 6 - - 1 - 1 10 Wenceslau Braz - 2 - - - - - - - - - 2 TERRITÓRIO NORTE PIONEIRO 22 31 1 18 12 34 19 1 35 14 14 201 PARANÁ 920 924 50 374 138 811 376 22 716 270 80 5 115 FONTE: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) NOTA: Incluídas no total do Estado as seguintes unidades da rede ambulatorial do SUS: pronto-socorro especializado, centro/núcleo de reabilitação psicossocial, unidade móvel terrestre para programas emergenciais e traumas, ambulatório de unidade hospitalar especializada, prontossocorro geral, clínica especializada, centro/ núcleo de reabilitação e unidade móvel terrestre p/atendimento médico/odontológico.
56 Outro aspecto importante a ser analisado é a capacidade estrutural da rede de atenção básica, atualmente concentrada na Estratégia de Saúde da Família (ESF), na Estratégia de Saúde Bucal (ESB) e no Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, nos âmbitos individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. Os municípios, como gestores dos sistemas locais de saúde, são responsáveis pelo cumprimento dos princípios da Atenção Básica, pela organização e execução das ações em seu território, em parceria com o Ministério da Saúde, que destina recursos financeiros a fim de estimular a implantação das estratégias nacionais de reorganização do modelo de atenção à saúde. Nesse contexto, há necessidade de participação permanente dos gestores da saúde, planejando, executando e avaliando se os objetivos e metas estão sendo alcançados dentro dos recursos e tempo previstos, uma vez que o modelo de gestão está diretamente ligado à melhoria dos indicadores básicos de saúde 18 . A avaliação da cobertura da rede de assistência básica à saúde caracteriza-se, entre outros fatores, pela comparação entre o número de equipes de agentes comunitários de saúde, equipes de saúde da família e de saúde bucal preconizadas pelo Ministério da Saúde e o número de equipes realmente implantadas pelos municípios. Isto significa que, dependendo da organização e da vontade política dos gestores municipais, esse indicador pode até mesmo superar a meta de 100% de cobertura. 18 O Ministério da Saúde recomenda, para municípios maiores, o parâmetro de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para até 30 mil habitantes, localizada dentro do território pelo qual tem responsabilidade sanitária. Para UBS com Saúde da Família em grandes centros urbanos, recomenda-se a cobertura de 12 mil habitantes. No entanto, no caso dos municípios menores, o recomendado é no mínimo uma UBS com saúde da família, e cobertura de uma equipe de saúde da família para cada 4.500 pessoas. A implantação da estratégia da Saúde da Família, da Saúde Bucal e Agentes Comunitários de Saúde (ACS) é recomendada como uma possibilidade para a reorganização da Atenção Básica. Os municípios podem implantar as três estratégias em conjunto, ou, em determinadas áreas, implantar cada uma separadamente. A equipe mínima multiprofissional da Estratégia da Saúde da Família é composta por médico, enfermeiro, cirurgião-dentista, auxiliar de consultório dentário ou técnico em higiene dental, auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde. Um grupo de até 30 ACS constitui uma equipe de ACS. A definição das microáreas sob responsabilidade de cada ACS não deve ser superior a 750 pessoas.8O número de ACS por equipe de Saúde da Família não deve ser superior a 12 agentes. A equipe de ESB modalidade 1 é composta por um cirurgião-dentista e auxiliar de consultório dentário. A equipe de ESB modalidade 2 é composta por no mínimo um cirurgião-dentista, um auxiliar de consultório dentário e um técnico de higiene dental. Seu trabalho deve ser integrado a uma ou duas ESFs.
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