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R. Periodontia - 18(2):82-89 29- Socransky SS, Haffajee AD. Periodontal microbial ecology. Periodontol 2000 2005; 38: 135-87. 30- Sternberg EM, Chousos GP, Wilder RL, Gold PW. The stress response and the regulation of inflammatory disease. Ann Intern Med 1992; 117: 854-866. 31- Tristão GC, Espaço biológico: estudo histométrico em periodonto clinicamente normal de humanos. [Tese de doutorado]. São Paulo: Universidade de São Paulo, 1992. 47p. Endereço para correspondência: Tereza Aparecida Delle Vedove Semenoff. Rua da Aviação n o 1800, Residencial Itamaracá Bl.11, Apt o . 11 - Bairro Aviação CEP: 16.056-725 - Araçatuba, SP Tels.: (18) 3608-1909 ou (18) 8112-2517 E-mail t.semenoff@uol.com.br 89
R. Periodontia - Junho 2008 - Volume 18 - Número 02 AVALIAÇÃO CLÍNICA DO USO DE PONTAS ULTRASÔNICAS DIAMANTADAS (CVD ® ) NA TERAPIA PERIODONTAL CIRÚRGICA Clinical evaluation of the use of diamond-coated ultrasonic scaler (CVD ® ) in surgical periodontal therapy Wagner Leal Serra e Silva Filho 1 , Enilson Antônio Sallum 2 , Márcio Zaffalon Casati 3 , Francisco Humberto Nociti Junior 2 , Antônio Wilson Sallum 2 RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta clínica dos tecidos periodontais a descontaminação das superfícies radiculares utilizando pontas ultra-sônicas diamantadas (CVDentUS ® ) em dentes unirradiculares sob os parâmetros clínicos (Índice de Placa - IP, Sangramento à Sondagem - SS, Profundidade de Sondagem - PS, Nível de Inserção Clínica relativo - NIC R e Recessão Gengival - RG), comparados à instrumentação com curetas Gracey. Trata-se de um estudo clínico controlado e randomizado, com um desenho em boca dividida, envolvendo 12 pacientes com periodontite crônica de moderada a avançada e sítios com PS > 5 mm. Os pacientes foram submetidos a retalho cirúrgico e a descontaminação da superfície radicular em campo aberto, com as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ® (lado teste) e com curetas Gracey 5/6 (lado controle). Os parâmetros clínicos foram avaliados no tempo inicial, 30, 60 e 90 dias após os tratamentos. Os resultados não mostraram diferença significante entre os tratamentos. Dentro dos limites deste estudo, podemos concluir que, clinicamente, as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ® foram tão eficientes quanto às curetas na terapia periodontal cirúrgica. UNITERMOS: Periodontia, Periodontite, Perda óssea alveolar, Periodonto, ultra-som. R Periodontia 2008; 18:00- 00. 1 Mestre e doutorando em Periodontia da FOP/UNICAMP 2 Professor Titular da disciplina de Periodontia da FOP/UNICAMP 3 Professor Livre docente da disciplina de Periodontia da FOP/UNICAMP Recebimento: 12/06/08 - Correção: 22/09/08 - Aceite: 14/10/08 Relevância Clínica: testar um novo instrumento, uma nova marca com diferente desenho e superfície na terapia periodontal cirúrgica, uma vez que não existe na literatura nenhum estudo clínico controlado, em periodontia, utilizando as novas pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ® . Clinical evaluation of the use diamondcoated ultrasonic scaler (CVD ® ) in surgical periodontal therapy INTRODUÇÃO A doença periodontal é uma infecção de origem bacteriana causada pelos patógenos periodontais presentes no biofilme dental (placa bacteriana), associados aos mecanismos de resposta do hospedeiro (Löe et al., 1965; Russel, 1967; Socransck, 1977). Estes mecanismos de defesa envolvem eventos imunológicos e inflamatórios que podem sofrer interferência de fatores modificadores de origem sistêmica, ambiental e genética. Esta patologia é caracterizada por um processo inflamatório destrutivo e sua progressão pode levar a perda dental (Sallum et al., 2004). Com o intuito de remover ou simplesmente desorganizar os depósitos bacterianos, buscou-se procedimentos que pudessem conter a progressão da doença e proporcionar melhoria dos parâmetros clínicos, como redução da profundidade de sondagem e ganho de inserção clínica. Por esse motivo, a eficácia da descontaminação radicular por meio de instrumentação tem sido sujeito de muitos trabalhos (Cobb, 1996; Drisko, 1998; Badersten et al., 1981; Badersten 1984). Nos anos 50 os instrumentos de raspagem ultrasônicos foram introduzidos no mercado. Porém, só a partir da década de 80 alguns trabalhos clínicos 90
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