Ãndice - Revista Sobrape
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R. Periodontia - Junho 2008 - Volume 18 - Número 02<br />
AVALIAÇÃO CLÍNICA DO USO DE PONTAS<br />
ULTRASÔNICAS DIAMANTADAS (CVD ® ) NA TERAPIA<br />
PERIODONTAL CIRÚRGICA<br />
Clinical evaluation of the use of diamond-coated ultrasonic scaler (CVD ® ) in surgical periodontal<br />
therapy<br />
Wagner Leal Serra e Silva Filho 1 , Enilson Antônio Sallum 2 , Márcio Zaffalon Casati 3 , Francisco Humberto Nociti Junior 2 ,<br />
Antônio Wilson Sallum 2<br />
RESUMO<br />
O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta clínica<br />
dos tecidos periodontais a descontaminação das superfícies<br />
radiculares utilizando pontas ultra-sônicas diamantadas<br />
(CVDentUS ® ) em dentes unirradiculares sob os parâmetros<br />
clínicos (Índice de Placa - IP, Sangramento à Sondagem - SS,<br />
Profundidade de Sondagem - PS, Nível de Inserção Clínica<br />
relativo - NIC R<br />
e Recessão Gengival - RG), comparados à<br />
instrumentação com curetas Gracey. Trata-se de um estudo<br />
clínico controlado e randomizado, com um desenho em<br />
boca dividida, envolvendo 12 pacientes com periodontite<br />
crônica de moderada a avançada e sítios com PS > 5 mm.<br />
Os pacientes foram submetidos a retalho cirúrgico e a<br />
descontaminação da superfície radicular em campo aberto,<br />
com as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ®<br />
(lado teste) e com curetas Gracey 5/6 (lado controle). Os<br />
parâmetros clínicos foram avaliados no tempo inicial, 30,<br />
60 e 90 dias após os tratamentos. Os resultados não mostraram<br />
diferença significante entre os tratamentos. Dentro<br />
dos limites deste estudo, podemos concluir que, clinicamente,<br />
as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ®<br />
foram tão eficientes quanto às curetas na terapia<br />
periodontal cirúrgica.<br />
UNITERMOS: Periodontia, Periodontite, Perda óssea<br />
alveolar, Periodonto, ultra-som. R Periodontia 2008; 18:00-<br />
00.<br />
1<br />
Mestre e doutorando em Periodontia da FOP/UNICAMP<br />
2<br />
Professor Titular da disciplina de Periodontia da FOP/UNICAMP<br />
3<br />
Professor Livre docente da disciplina de Periodontia da FOP/UNICAMP<br />
Recebimento: 12/06/08 - Correção: 22/09/08 - Aceite: 14/10/08<br />
Relevância Clínica: testar um novo instrumento,<br />
uma nova marca com diferente desenho e superfície<br />
na terapia periodontal cirúrgica, uma vez que<br />
não existe na literatura nenhum estudo clínico controlado,<br />
em periodontia, utilizando as novas pontas<br />
ultra-sônicas diamantadas CVDentUS ® .<br />
Clinical evaluation of the use diamondcoated<br />
ultrasonic scaler (CVD ® ) in surgical<br />
periodontal therapy<br />
INTRODUÇÃO<br />
A doença periodontal é uma infecção de origem<br />
bacteriana causada pelos patógenos periodontais<br />
presentes no biofilme dental (placa bacteriana), associados<br />
aos mecanismos de resposta do hospedeiro<br />
(Löe et al., 1965; Russel, 1967; Socransck, 1977).<br />
Estes mecanismos de defesa envolvem eventos<br />
imunológicos e inflamatórios que podem sofrer interferência<br />
de fatores modificadores de origem<br />
sistêmica, ambiental e genética. Esta patologia é caracterizada<br />
por um processo inflamatório destrutivo<br />
e sua progressão pode levar a perda dental (Sallum<br />
et al., 2004).<br />
Com o intuito de remover ou simplesmente desorganizar<br />
os depósitos bacterianos, buscou-se procedimentos<br />
que pudessem conter a progressão da<br />
doença e proporcionar melhoria dos parâmetros clínicos,<br />
como redução da profundidade de sondagem<br />
e ganho de inserção clínica. Por esse motivo, a eficácia<br />
da descontaminação radicular por meio de<br />
instrumentação tem sido sujeito de muitos trabalhos<br />
(Cobb, 1996; Drisko, 1998; Badersten et al., 1981;<br />
Badersten 1984).<br />
Nos anos 50 os instrumentos de raspagem ultrasônicos<br />
foram introduzidos no mercado. Porém, só<br />
a partir da década de 80 alguns trabalhos clínicos<br />
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