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R evista da APM Março de 2007 - Associação Paulista de Medicina

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R<strong>evista</strong> <strong>da</strong> <strong>APM</strong> <strong>Março</strong> <strong>de</strong> <strong>2007</strong><br />

44<br />

Atenção à Saú<strong>de</strong> do Adolescente e<br />

do Jovem pelo SUS<br />

U ma parcela significativa <strong>de</strong> nos-<br />

sa população não tem recebido<br />

<strong>de</strong> nossas autori<strong>da</strong><strong>de</strong>s o a<strong>de</strong>quado<br />

reconhecimento <strong>de</strong> suas necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s.<br />

Trata-se do segmento representado<br />

pelos jovens e adolescentes.<br />

O Estatuto <strong>da</strong> Criança e do Adolescente<br />

circunscreve a adolescência<br />

como o período <strong>de</strong> vi<strong>da</strong> que vai dos<br />

12 aos 18 anos <strong>de</strong> i<strong>da</strong><strong>de</strong>. A Organização<br />

Mundial <strong>da</strong> Saú<strong>de</strong> (OMS) limita<br />

a adolescência como a segun<strong>da</strong> déca<strong>da</strong><br />

<strong>de</strong> vi<strong>da</strong> (dos 10 aos 19 anos) e a<br />

juventu<strong>de</strong> como o período que vai dos<br />

12 aos 24 anos. No Brasil é segui<strong>da</strong> a<br />

<strong>de</strong>finição <strong>da</strong> OMS, portanto, o contingente<br />

<strong>de</strong>sta população está compreendido<br />

entre 10 e 24 anos.<br />

Constitui a mais importante representação<br />

populacional <strong>da</strong> história do<br />

Brasil, ou seja, 1/3 <strong>da</strong> população nacional,<br />

que é representado por cerca<br />

<strong>de</strong> 54.286.535 pessoas. A população<br />

masculina e feminina é praticamente<br />

igual nesta faixa etária. A composição<br />

tem sofrido transformações:<br />

aumenta o número <strong>de</strong> adolescentes <strong>de</strong><br />

15 a 19 anos e há um <strong>de</strong>créscimo<br />

entre jovens <strong>de</strong> 20 a 24 anos.<br />

Os números que se seguem mostram<br />

porque se <strong>de</strong>ve investir na saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> adolescentes<br />

e jovens (fonte: DataSUS 2004):<br />

PORDENTRODOSUS<br />

por Luiz Antonio Nunes<br />

Das 49.625 mortes por homicídios,<br />

40% foram na faixa etária entre 10<br />

e 24 anos;<br />

De 10 a 14 anos, a principal causa<br />

<strong>de</strong> morte são aci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> transportes;<br />

Dos 1.650 óbitos relacionados à gravi<strong>de</strong>z,<br />

parto e puerpério, 16% foram entre<br />

10 e 19 anos e 42%, entre 20 e 29 anos;<br />

28% dos óbitos maternos atingem a<br />

população jovem;<br />

Dos abortos retidos por razões médicas<br />

e legais, 30% foram na faixa etária <strong>de</strong><br />

20 a 24 anos e 19% na <strong>de</strong> 15 a 19 anos;<br />

23% dos nascidos vivos são filhos<br />

<strong>de</strong> adolescentes na faixa <strong>de</strong> 10 a 19 anos;<br />

Em 2003, do total <strong>de</strong> 9.762 novos<br />

casos <strong>de</strong> Aids, 7,2% foi em jovens do<br />

sexo masculino, <strong>de</strong> 13 a 24 anos <strong>de</strong><br />

i<strong>da</strong><strong>de</strong>, e 13,3% em jovens mulheres na<br />

mesma faixa etária;<br />

Das internações psiquiátricas, mais<br />

<strong>de</strong> 12% foi na faixa etária <strong>de</strong> 10 a 24 anos.<br />

Como fatores agravantes, os seguintes<br />

aspectos sociais são observados:<br />

12,2% viviam em famílias com ren<strong>da</strong><br />

per capita <strong>de</strong> até ¼ <strong>de</strong> salário mínimo;<br />

em 2001, mais <strong>da</strong> meta<strong>de</strong> dos jovens<br />

não estu<strong>da</strong>va e apenas 42% chegou ao<br />

ensino médio;<br />

1,3 milhão são analfabetos;<br />

3,3 milhões, na faixa etária <strong>de</strong> 10 a<br />

17 anos, não freqüentaram a escola;<br />

a taxa <strong>de</strong> <strong>de</strong>semprego para os<br />

jovens estava em torno <strong>de</strong> 18%, quando<br />

a média brasileira era <strong>de</strong> 9,4%.<br />

Baseado nos <strong>da</strong>dos apontados, o governo<br />

<strong>de</strong>ve promover ações que objetivem<br />

a atenção integral à saú<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

adolescentes e jovens <strong>de</strong> 10 a 24 anos,<br />

no âmbito <strong>de</strong> uma política nacional<br />

integra<strong>da</strong>, visando à promoção <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong>, à prevençao <strong>de</strong> agravos e à<br />

redução <strong>da</strong> morbimortali<strong>da</strong><strong>de</strong>.<br />

Os eixos prioritários que <strong>de</strong>vem<br />

nortear as ações são:<br />

Crescimento e <strong>de</strong>senvolvimento<br />

saudáveis; Saú<strong>de</strong> sexual e saú<strong>de</strong> reprodutiva;<br />

e Redução <strong>da</strong> morbimortali<strong>da</strong><strong>de</strong><br />

por causas externas.<br />

Nós, como médicos e como a parte<br />

mais importante do sistema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>,<br />

temos que atuar na construção <strong>da</strong>s ações<br />

educativas que possibilitem aos adolescentes<br />

e jovens maior capaci<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> posicionamento<br />

em relação a sua vi<strong>da</strong> e<br />

seus direitos humanos. Os seguintes temas<br />

<strong>de</strong>vem ser enfocados, principalmente<br />

nas uni<strong>da</strong><strong>de</strong>s básicas <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>:<br />

Participação do jovem na socie<strong>da</strong><strong>de</strong>;<br />

Eqüi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> gêneros e “empon<strong>de</strong>ramento”<br />

do sexo feminino; Direitos<br />

sexuais e direitos reprodutivos; Projeto<br />

<strong>de</strong> vi<strong>da</strong>; Cultura <strong>de</strong> paz; Ética e ci<strong>da</strong><strong>da</strong>nia;<br />

e Igual<strong>da</strong><strong>de</strong> racial e étnica. �

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