Paulo Edson Santos da Silva - uea - pós graduação

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Os primeiros agentes anti-infecciosos importantes não eram verdadeiros antibióticos,
mas sim, antimetabólicos sintéticos, como o prontosil, que in vivo, é metabolizado a
sulfonamida. A descoberta da penicilina, o primeiro antibiótico de utilidade clínica por
Alexander Fleming, deu início à era da antibioticoterapia (Tavares, 1996).
A partir do desenvolvimento das sulfanamidas, na década de 1930, da penicilina e
estreptomicina, em 1940, novas classes de agentes antibacterianos foram desenvolvidas, como
a tetraciclina, quinolona e aminoglicosídeos. Várias doenças estão sendo combatidas por meio
de uma moderna terapia antimicrobiana que reduziu acentuadamente a taxa de morbidade e de
mortalidade humana (Fuchs et al., 2004).
Agentes antimicrobianos são, via de regra, classificados como sendo específicos ou
inespecíficos. Os específicos atuam, principalmente, sobre micro-organismos invasores, sem
afetar significativamente o hospedeiro. Os antimicrobianos inespecíficos, ou seja, compostos
capazes de, in vitro, matar ou inibir o crescimento de qualquer micro-organismo, não são
considerados quimioterápicos, e sim desinfetantes, antissépticos, germicidas, biocidas,
esterilizantes, sanitizantes. Seu uso é exclusivamente tópico (De Souza et al., 2003).
Os agentes antimicrobianos podem alterar a estrutura da parede celular e membrana
plasmática em relação à atividade enzimática ou estrutura do protoplasma, bloqueando certas
reações bioquímicas ou sínteses de enzimas na célula microbiana, podendo levar à destruição
desses micro-organismos (Trabulsi et al., 1999; Fuchs et al., 2004).
Os mecanismos do desenvolvimento de resistência das bactérias aos antimicrobianos
podem ser naturais ou adquiridos. Os naturais são características intrínsecas de algumas
espécies que conferem resistência a todas as cepas dessas espécies a um determinado
antimicrobiano. A resistência adquirida ocorre devido a uma mutação genética durante seu
processo reprodutivo, tanto em nível cromossomal (pela alteração do DNA bacteriano), como
extracromossomal (pela transferência de DNA), geralmente, pelos plasmídios de resistência
(Tavares, 1996; Trabulsi et al., 2008).
Alguns fatores contribuem para a ocorrência, frequência e persistência da resistência
bacteriana, como uso abusivo dos antibióticos, a utilização de antibióticos para o tratamento e
prevenção de infecções em animais e, no controle de infecção bacteriana em frutas e legumes,
causando o aumento da transmissão de organismos multirresistentes para os seres humanos
(Rodrigues, 2001).
A resistência antibacteriana constitui-se, atualmente, a despeito dos avanços da
medicina, num dos maiores problemas de saúde pública. O uso excessivo de antibióticos de