Monografia - DEMAR - USP

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2 REVISÃO DA LITERATURA
2.1 Histórico do Uso de Implantes
Devido à natureza degenerativa da artrite, os cirurgiões tentam há mais de um
século tratar esta doença debilitante, de modo que muitas pessoas necessitam de
cirurgia para aliviar a dor terrível e manter suas juntas móveis. As tentativas iniciais
para tratar artrites de quadris incluíam artrodese (fusão), osteotomia, a divisão do
nervo, e desbridamentos. O objetivo no início era remover esporões, depósitos de
cálcio e cartilagem irregular numa tentativa de suavizar as superfícies da junta. Na
verdade houve uma grande procura de algum material que poderia ser utilizado para
consertar ou até mesmo substituir o quadril. Várias propostas e ensaios foram feitos,
incluindo o uso de músculos, gordura, bexiga de porco, ouro, magnésio e zinco,
porém todos fracassaram. Cirurgiões e cientistas foram incapazes de encontrar um
material que fosse biocompatível com o corpo e ainda suficientemente forte para
resistir às forças aplicadas no quadril [12].
Em 1925, um cirurgião em Boston, Massachusetts, M.N. Smith-Petersen, MD,
moldou um pedaço de vidro na forma de um hemisfério oco que poderia caber sobre
a esfera da articulação do quadril e proporcionar uma nova superfície lisa para o
movimento, porém, mesmo provando ser biocompatível, o vidro não poderia suportar
o esforço da caminhada e rapidamente fracassou. Persistente, ele procurou outros
materiais para sua "artroplastia de molde", incluindo plástico e aço inoxidável. A
indústria naval utilizava o aço inoxidável para resistir à corrosão nos oceanos e,
levando em conta a resistência à corrosão por fluidos corporais, a aplicação do aço
inoxidável na cirurgia pareceu natural [12].
A melhoria drástica foi feita em 1936 quando os cientistas fabricaram uma liga
de cromo cobalto, que foi quase imediatamente aplicada à ortopedia. Esta nova liga
tinha boas propriedades mecânicas e ao mesmo tempo muita resistência à corrosão
fazendo com que continuasse a ser empregada em várias próteses desde aquela
época. Embora este novo metal provasse ser um grande sucesso, a técnica de