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DEZEMBRO 2018 49
PUBLIEDITORIAL
SAÚDE GLOBAL DO HOMEM:
POR QUE É TÃO IMPORTANTE CUIDAR DA SUA SAÚDE ?
No dia 15 de julho, celebramos o Dia Internacional
da Saúde do Homem. Trazemos
nessa reportagem, algumas dicas de saúde
do Dr. Fernando Saito, médico urologista,
especializado no cuidado global com a saúde
masculina.
Sabemos que os homens morrem mais
do que as mulheres. Segundo a OMS – Organização
Mundial da Saúde, para cada
3 adultos que morrem no Brasil, 2 são homens.
A expectativa de vida, em média, dos
homens é menor do que das mulheres: o
homem vive cerca de sete anos a menos do
que a mulher.
Grande atenção, portanto, deve ser dada
ao cuidado com a saúde masculina. As mulheres
ainda são mais conscientes em relação
aos cuidados com a própria saúde do
que os homens, que buscam menos os serviços
de saúde para a prevenção de doenças
e programas de manutenção de saúde.
Apresentamos aqui, algumas dicas sobre
cuidados com a saúde global do homem:
Infância e adolescência: essa é a fase da
vida em que o homem recebe mais cuidados
de saúde. Muito tem a ver com o papel
e a presença dos pais e dos pediatras. Nessa
fase da vida, é importante identificarmos
doenças congênitas. Infecções urinárias em
meninos devem ser investigadas por um
especialista sempre, por estarem associadas
a doenças como refluxo vésico-ureteral
e estenose de JUP. Na medida em que os
meninos crescem, eles se “afastam” dos
pediatras, pois como adolescentes não se
identificam mais com o “médico de criança”.
Ao contrário das meninas que, quando na
menarca (primeira menstruação), passam
a acompanhar sua saúde com o “ginecologista
da mãe”, muitos meninos ficam sem
referencial e muitas vezes sem o cuidado
preventivo até a idade adulta. É importante
consultar um hebiatra, médico especializado
em medicina do adolescente, ou médico
urologista nessa transição da criança para a
idade adulta. O foco em saúde nessa fase é
a educação e prevenção de doenças:
• Avaliação do crescimento e do desenvolvimento;
• Bate-papo sobre sexualidade e saúde
reprodutiva;
• Educação sobre uso de preservativos e
anticoncepção;
• Prevenção de DSTs (doenças sexualmente
transmissíveis) e HIV/AIDS;
• Atualização da carteira de vacinação;
• Estimulação de atividade física regular;
• Rastreamento de hipertensão arterial e
diabetes;
• Uso de drogas lícitas (álcool) ou ilícitas
(maconha);
• Educação sobre uso de cinto de segurança;
• Identificação de situações de exposição
à violência;
• Riscos do tabagismo.
Adulto jovem: do final da adolescência até
os 40 anos, devemos dar maior ênfase à
questão da saúde reprodutiva, função sexual
normal e seus distúrbios, rastreamento de
DSTs e HIV/AIDS, educação e prevenção
dessas doenças, resgate de homens em
grupo ou comportamento de risco, planejamento
familiar, vacinação e rastreamento
de hipertensão e diabetes. Os homens devem
ser encorajados à prática de atividade
física regular e cessação do tabagismo.
Desenvolvendo hábitos saudáveis desde
já, garantirá o maior comprometimento com
sua saúde no futuro.
• Dica importante: todo adolescente e
adulto jovem deve ser educado e encorajado
a fazer o autoexame dos testículos. É
nessa faixa etária que temos a maior incidência
do câncer de testículo, um dos tumores
mais agressivos que pode acometer
a saúde masculina.
Adulto com mais de 45 anos: todo homem
com casos de câncer de próstata na
família (pai, irmão, tio ou avô) deve procurar
um urologista para aconselhamento e
avaliação do seu risco individual entre 40
e 45 anos. Aqueles que não têm casos na
família, devem fazê-lo entre 45 e 50 anos
de idade. Mais intensamente, devem ser
rastreadas as alterações que elevam o risco
de morte por doença cardiovascular (infarto
ou derrames), tais como:
• Diabetes;
• Hipertensão arterial;
• Alterações de colesterol e triglicérides;
• Hiperglicemia;
• Obesidade ou sobrepeso;
• Tabagismo;
• Alcoolismo;
• Sedentarismo.
Também nessa fase, intensificamos a
avaliação da função miccional e sexual. A
partir de 45 anos, aumenta a prevalência de
doenças da próstata (benignas e malignas)
que podem se expressar com redução do
jato urinário, aumento de micções noturnas
e dificuldade de esvaziamento da bexiga. E
doenças como ejaculação precoce e disfunção
erétil também se tornam mais comuns.
Homens com família constituída devem discutir
a questão do planejamento familiar e
da vasectomia. Acima dos 60 anos: os cuidados
com a saúde devem ser redobrados.
As doenças cardiovasculares, seus fatores
de risco e suas consequências devem ser
avaliadas e tratadas prontamente. É o momento
de rever toda a carteira vacinal e atualizá-la.
A função miccional, as doenças da
próstata e as alterações da função sexual
se tornam mais comuns e mais graves, devendo
o acompanhamento com urologista
se intensificar, para o tratamento correto e
melhoria da qualidade de vida do homem.
Todo homem com mais de 55 anos deve
fazer uma colonoscopia, para prevenção do
câncer colorretal, o segundo mais frequente
entre os homens adultos e mais letal do que
o câncer de próstata.
Nessa fase, é essencial um cuidado
compartilhado de saúde entre o paciente e
seus médicos de confiança: médico urologista,
o médico de família, o cardiologista ou
o geriatra. Avaliações clínicas detalhadas,
um médico que conheça seu histórico de
saúde e de sua família, que esteja sempre
à disposição para aconselhá-lo e conduzi-lo
nesse caminho pela manutenção da saúde
e prevenção de doenças de forma racional,
humana e econômica é essencial.
Serviço:
Anália Franco: Avenida Vereador Abel
Ferreira, 1.844 – CJ 1110 | (11) 2076-0722
Paulista: Rua Itapeva, 202 – Sala 119
(11) 3288-1426 – 3285-3019
fernando.saito@centru.med.br
Dr. Fernando José Akira Saito - CRM-SP 97.398. É formado e tem especialização em Urologia
pela Faculdade de Medicina da USP. Doutorado em Urologia pela Faculdade de Medicina
da USP. Atualmente é Diretor-Médico do CENTRU – CENTRO DE TRATAMENTO
UROLÓGICO e Professor de Urologia no Hospital e Faculdade Santa Marcelina.