impactul bio-psiho-socio-estetic al edentaţiei frontale - Gr.T. Popa

Prognosticul evolutiv al edentatiei frontale la copil si adolescent este mult mai grav
comparativ cu adultul, deoarece apar sechelele la nive biologic, social si psihologic, cu
repercusiuni grave , de lunga durata.
Subestimata pana in ultimii ani, printr-o pondere apreciata ca modesta, edentatia in zona
frontal la copil si adolescent , preocupa in prezent nu doar pedodontul, chirurgul sau proteticianul ,
ci si alti specialisti: ortodontul, gnatologul, psiho-sociologul, logopedul.
Considerind conservatorismul unei abordari exploratorii clasice, chiar complexe, studii
recente releva intervale de timp nejustificat de mari de la instalarea edentatiei pana la prezentarea
pacientului intr-un serviciu medical de specialitate si rezolvarea lui din punct de vedere al
integritatii morfo-functionale si estetice.
Metodele de diagnostic si de tratament modern, ne permit sa fim optimisti in rezolvarea cu
success a consecintelor severe ale diverselor forme de edentatie.
Etapa de varsta in care intervine problema stomatologica este esntiala in ceea ce priveste
dezvoltarea psiho-motorie a copilului si tipul de personalitate al acestuiua, traiectorii imuabile, cu
profund impact asupra perceptiei si evolutiei sanogene ulterioare.
Copilaria si adolescenta nu prezintă omogenitate, de aceea putem spune că perioada cuprinsă
între 5 şi 19 de ani se individualizează net de restul grupelor necesitând astfel o reconsiderare a
atitudinilor terapeutice.
Grupa de vârstă 5 si 19 ani cuprinde indivizi care nu au ajuns la stadiul de maturitate biopsiho-socială.
Sub aspect biologic organismul uman este abia in curs de maturizare, starea de
sănătate este vulnerabila, iar capacitatea de apărare şi adaptare sunt la un nivel indoielnic.
Problematica complexă generată de prezenţa edentaţiei frontale la pacienţii cu vârste
cuprinse între 5 şi 19 ani suscită interesul practicienilor şi al cercetătorilor pentru a contura un
management specific terapeutic acestor pacienţi, grefat pe particularităţile morfo-funcţionale ale
etapei de vârstă.
Necesitatea ierarhizării soluţiilor terapeutice la pacientul foarte tânăr se impune ca urmare a
eşecurilor pe care le poate genera orice soluţie terapeutică prevalent ancorată în teritoriul protezării
mobile recomandată pacientului adult.
Exigenţele ce guvernează terapia edentaţiei frontale la adolescent si pacientul tânăr sunt
ancorate atât în sfera esteticii, cerinţă primordială la această etapă de vârstă, uneori depăşind
dorinţa de funcţionalitate, deşi această cerinţă ocupă în egală măsură un loc deosebit de important.
În scopul materializării valenţelor estetice, este necesară o selecţie atentă a soluţiei terapeutice ce
reuneşte atât biomaterialele actuale, cât şi tehnicile minim invazive de preparare şi de conservare a
structurilor câmpului protetic, un loc central ocupând terapia implanto-protetică.
CAP. V. METODOLOGIA CERCETĂRII
V. 1. Introducere
In practica stomatologica la copii, o problema deosebita o ridica colaborarea dintre acestia si
medical stomatolog. Trebuie sa tinem seama, ca in tratamentul copiilor apar o serie de aspect
determinate atat de dezvoltarea morfo-functionala a lor, cat si de starea psihologica specifica
varstelor, aspect deosebite de cele ale adultilor.
Apropierea de pacient este o problema, un adevarat test de virtuozitate.
Pacientii se comporta difetit fata de interventia iminenta. Oricum, probleme, ca obsesie exista
pentru copii.
4