Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
24<br />
Rezumat <strong>Diagnosticul</strong> <strong>imagistic</strong> <strong>al</strong> <strong>tumorilor</strong> <strong>de</strong> <strong>unghi</strong> <strong>ponto</strong>-<strong>cerebelos</strong><br />
superior artera cerebeloasă superioară; <strong>de</strong>plasează artera bazilară, dacă<br />
masa se extin<strong>de</strong> later<strong>al</strong>; ridică sau comprimă vena petros<strong>al</strong>ă<br />
Diagnostic diferenţi<strong>al</strong>:<br />
NEURINOM ACUSTIC (fig.32) -forma ov<strong>al</strong>ară sau <strong>de</strong> cometă<br />
-chiste şi hemoragii<br />
intratumor<strong>al</strong>e<br />
-<strong>unghi</strong> ascuţit <strong>de</strong> racordare la<br />
stânca tempor<strong>al</strong>ă<br />
-lărgirea conductului auditiv,<br />
ALTE NEURINOAME: FACIAL,<br />
TRIGEMINAL, NERVI<br />
CRANIENI INFERIORI (rar)<br />
cu eroziuni<br />
-rotund/ov<strong>al</strong>are<br />
-raportul cu nervii cranieni<br />
SARCOIDOZĂ -leziuni multiple în cisterne,<br />
cu interesarea şi a tijei<br />
pituitare<br />
-IRM: izointens T1,<br />
METASTAZE<br />
LEPTOMENINGEALE<br />
LIMFOM MENINGEAL<br />
PRIMAR<br />
hipointens T2<br />
-<strong>de</strong>terminări multiple, difuze<br />
sau nodulare +/- intranevraxi<strong>al</strong>e<br />
+/- tumoră primară<br />
cunoscută;puncţia lombară<br />
-este rar; mai extensiv ca<br />
meningiomul;greudiferenţiabil<br />
<strong>de</strong> meningiomul în placă; este<br />
sugerat<strong>de</strong>: aspect multicentric,<br />
cu extensie dur<strong>al</strong>ă difuză,<br />
extensie subarahnoidiană;<br />
hipersemn<strong>al</strong> T2<br />
EPENDIMOM -tumoră intraventriculară la<br />
tineri<br />
-pot infiltra trunchiul sau<br />
cerebelul; metastaze<br />
supratentori<strong>al</strong> sau <strong>de</strong>-a lungul<br />
nevraxului<br />
PAPILOM DE PLEX COROID -raportul cu ventricolul IV;<br />
hidrocef<strong>al</strong>ie<br />
-fără modificări <strong>al</strong>e<br />
structurilor osoase