Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Diagnosticul imagistic al tumorilor de unghi ponto-cerebelos
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6<br />
Rezumat <strong>Diagnosticul</strong> <strong>imagistic</strong> <strong>al</strong> <strong>tumorilor</strong> <strong>de</strong> <strong>unghi</strong> <strong>ponto</strong>-<strong>cerebelos</strong><br />
1.2.1.Computer tomografia<br />
Indicaţii<br />
- explorare <strong>imagistic</strong>ă <strong>de</strong> primă intenţie în urgenţe<br />
- examen esenţi<strong>al</strong> în patologia <strong>de</strong> <strong>unghi</strong> <strong>ponto</strong>-<strong>cerebelos</strong> ce permite<br />
diferenţierea ţesuturilor în funcţie <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsitatea lor<br />
- când există contraindicaţie pentru examenul IRM<br />
- uneori este necesară confruntarea datelor obţinute prin CT şi IRM<br />
Sensibilitate, specificitate<br />
- mult superioară în evi<strong>de</strong>nţierea modificărilor structurilor osoase<br />
- poate stabili loc<strong>al</strong>izărea intra- sau extra-axi<strong>al</strong>ă a unei leziuni, dar<br />
sensibilitatea este redusă comparativ cu a examenului IRM<br />
- aduce informaţii <strong>de</strong>spre prezenţa c<strong>al</strong>cificărilor sau hemoragiilor<br />
acute intratumor<strong>al</strong>e, precum şi a componentelor chistice<br />
- sensilitatea este crescută pentru tumori voluminoase<br />
- achiziţia spir<strong>al</strong>ă, cu secţiuni fine, permite <strong>de</strong>tectarea <strong>tumorilor</strong><br />
intracan<strong>al</strong>are <strong>de</strong> peste 5 mm<br />
An<strong>al</strong>iza imaginilor<br />
- au fost urmărite elementele:<br />
loc<strong>al</strong>izarea<br />
o intra- sau extra-nevraxi<strong>al</strong><br />
o raportul cu porul acustic intern<br />
o extensia : în CAI, fosa cerebr<strong>al</strong>ă mijlocie, părţile moi <strong>al</strong>e<br />
gâtului<br />
caracterele leziunii<br />
o număr<br />
o t<strong>al</strong>ia<br />
o forma :<br />
- rotund/ ov<strong>al</strong>ară<br />
- în “cometă” (neurinom acustic)<br />
- hemisferică<br />
- în placard<br />
- în bisac<br />
o contururile :<br />
- nete<br />
- lobulate<br />
o <strong>de</strong>nsitate :<br />
-<strong>de</strong>nsitate tisulară : neurinoamele, meningioamele,<br />
metastazele<br />
- <strong>de</strong>nsitate lichidiană : leziunile chistice<br />
- <strong>de</strong>nsitate grăsoasă : lipom<br />
- <strong>de</strong>nsităţi hematice : sângerare intratumor<strong>al</strong>ă<br />
- conţinut c<strong>al</strong>cic : c<strong>al</strong>cificări intratumor<strong>al</strong>e
Change language