Läkemedelsrester från sjukhus och avloppsreningsverk

Innehållsförteckning
Förord .................................................................................................................... 2
Sammanfattning ..................................................................................................... 4
Inledning ................................................................................................................ 5
Syfte och mål ......................................................................................................................... 6
Läkemedelsförsäljning .......................................................................................................... 6
Läkemedel och miljö i Landstinget i Östergötland ............................................................... 8
Vad händer med läkemedelsrester i avloppsreningsverk? .................................................... 9
Beskrivning av avloppsreningsverkens processer ............................................................. 9
Uppgifter om avloppsreningsverken i denna studie ........................................................ 11
Beskrivning av vattenverk ................................................................................................... 12
Ytvattenverk .................................................................................................................... 13
Material och metoder ........................................................................................... 13
Val av läkemedelssubstanser ............................................................................................... 13
Analysmetoder ................................................................................................................ 14
Provtagningsplatser ......................................................................................................... 15
Provtagningsmetodik ........................................................................................................... 15
Hantering av uppmätta läkemedelsdata ............................................................................... 17
Apoteksstatistik ................................................................................................................... 17
Information om detekterade läkemedelsubstanser .............................................................. 18
Läkemedelssubstanser i avloppsvatten ............................................................................ 18
Läkemedelssubstanser i slam .......................................................................................... 18
Läkemedelssubstanser i dricksvatten .............................................................................. 18
Resultat ................................................................................................................ 21
Läkemedelsförsäljning ........................................................................................................ 21
Jämförelser med år 2005 ................................................................................................. 23
Läkemedelsrester i avloppsvatten från reningsverk ............................................................ 27
Jämförelser med data från andra avloppsreningsverk ..................................................... 30
Jämförelser mellan avloppsreningsverkens processer och med läkemedelsmängder år 2005
......................................................................................................................................... 32
Läkemedelsrester i slam .................................................................................................. 36
Jämförelser med år 2005 och andra avloppsreningsverk ................................................ 37
Läkemedelsrester i avloppsvatten från sjukhus ................................................................... 37
Jämförelser med år 2005 ................................................................................................. 40
Ytvatten i Roxen .................................................................................................................. 43
Dricksvatten ........................................................................................................................ 43
Diskussion ........................................................................................................... 44
Läkemedelsförsäljning .................................................................................................... 45
Läkemedelsrester i avloppsvatten från reningsverk ........................................................ 46
Läkemedelsrester i slam .................................................................................................. 49
Läkemedelsrester i avloppsvatten från sjukhus ............................................................... 49
Ytvatten i Roxen .............................................................................................................. 50
Dricksvatten .................................................................................................................... 51
Åtgärder ........................................................................................................................... 51
Slutsatser.............................................................................................................. 51
Referenser ............................................................................................................ 53
Bilaga 1 ................................................................................................................ 58
Bilaga 2 ................................................................................................................ 63
3