Riktlinjer för behandling av postoperativ smärta på UMAS
Riktlinjer för behandling av postoperativ smärta på UMAS
Riktlinjer för behandling av postoperativ smärta på UMAS
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dokumentnamn:<br />
<strong>Riktlinjer</strong> <strong>för</strong> <strong>behandling</strong> <strong>av</strong><br />
<strong>postoperativ</strong> <strong>smärta</strong> <strong>på</strong> <strong>UMAS</strong><br />
Utfärdat <strong>av</strong>:<br />
Eva Walberg ssk<br />
Henrik Dyhre öl<br />
Eva Nilsson öl<br />
Gäller <strong>för</strong>:<br />
Dokument nr:<br />
Anestesikliniken samt<br />
Med dok 50<br />
Opererande klinker Gäller fr o m:<br />
2008-04<br />
Godkänd <strong>av</strong>:<br />
Gäller t o m:<br />
Johan Lundberg vc<br />
2011-04<br />
Utgåva nr:<br />
3<br />
Farmakokinetik<br />
Tabl: anslag 1-2 tim, maxeffekt 2-4 tim, duration 8-12 tim.<br />
Inj: anslag 10-30 min, maxeffekt 10-30 min, duration 8-12 tim.<br />
Supp: anslag 20-30 min, maxeffekt 45 min, duration 8-12 tim.<br />
Sida nr:<br />
21 (67)<br />
Extern ref:<br />
Kontraindikationer<br />
Överkänslighet mot ASA och NSAID-preparat. Aktiv eller tidigare gastrointestinal blödning.<br />
Inflammatorisk tarmsjukdom. Tillstånd med ökad blödningsbenägenhet. Levercirrhos. Svår<br />
hjärtsvikt. Svår njursjukdom. Gr<strong>av</strong>ida. Hypovolemi. Kan ges <strong>på</strong> läkarordination ner till 1 års ålder.<br />
Försiktighet<br />
Det finns ett starkt samband mellan dosen och allvarliga gastrointestinala biverkningar. Där<strong>för</strong> bör<br />
lägsta effektiva dos eftersträvas.<br />
Nedsatt njurfunktion. Astma. Måttlig hjärtsvikt, leversjukdom, njursjukdom, speciellt vid samtidigt<br />
intag <strong>av</strong> diuretika. Försiktighet till äldre (> 75 år). Samtidigt intag <strong>av</strong> antikoagulantia.<br />
Biverkningar<br />
Huvudvärk, yrsel.<br />
Epigastrisk <strong>smärta</strong>.<br />
Utslag.<br />
Transaminasstegringar.<br />
Illamående, buk<strong>smärta</strong>, diarré, flatulens.<br />
Angående blödningsrisk.<br />
Flera läkemedel inom NSAID-gruppen hämmar trombocytfunktionen. Diclofenac bör ej användas<br />
vid operationer där strikt hemostas är nödvändig.<br />
Användningsområde<br />
Postoperativt till friska unga eller medelålders patienter vid små eller medelstora ingrepp. Speciellt<br />
lämpligt vid dagkirurgi. Diclofenac bör ej ges då benläkning eftersträvas.<br />
Med dok nr 50 21
Change language