Riktlinjer för behandling av postoperativ smärta på UMAS

Dokumentnamn:
Riktlinjer för behandling av
postoperativ smärta på UMAS
Utfärdat av:
Eva Walberg ssk
Henrik Dyhre öl
Eva Nilsson öl
Gäller för:
Dokument nr:
Anestesikliniken samt
Med dok 50
Opererande klinker Gäller fr o m:
2008-04
Godkänd av:
Gäller t o m:
Johan Lundberg vc
2011-04
Utgåva nr:
3
Sida nr:
63 (67)
Extern ref:
Urinblåsefunktion
Spinal- och epiduralanestesi påverkar blåsfunktionen både om lokalanestesimedel eller morfin ges.
Patienten kan ha svårt att känna trängningar och blåsreflexen kan vara försvagad.
Klåda
Oftast lindriga besvär.
• Vid uttalade besvär kontakta avdelningsläkare för ordination av inj Narcanti. Inj Narcanti
0,02 mg/ml, 0,1 ml blandas med 0,9 ml NaCl 9 mg/ml i en 1 ml spruta. Ge 1 ml (Narcanti
0,002 mg) av blandningen iv och spola efter med NaCl.
Illamående
• Ge inj/supp Primperan alt inj Navoban/Zofran efter ordination av avdelningsläkare.
• Om behov föreligger av annat antiemetika skall övervakningen intensifieras.
Sensorisk och motorisk påverkan
• Observera speciellt gipsade patienter.
• Beakta risken för trycksår.
Komplikationer
Andningsdepression
Andningsfrekvens under tio andetag per minut och/eller påtagliga apnéperioder.
Utvecklas i allmänhet smygande under en längre period och föregås ofta av sänkt vakenhet.
Tendens till andningsdepression
• Tätare kontroller.
• Ge O2-3 liter per minut.
• Kontakta avdelningsläkare.
Med dok nr 50 63