Mattias Bjarnegård LST1Nytt fönster. - Sahlgrenska ...

Sammanfattning
Hösten 2008 startade Ledarskaps-ST på Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU), där Västra
Götalandsregionen beviljat medel för att i form av ett pilotprojekt ge möjlighet för läkare att
som del i sin specialiseringstjänstgöring (ST) fördjupa sig inom ledarskap. Bristen på läkare
som var beredda att ta på sig ledande befattningar var något som i allt större utsträckning
kommit att diskuteras inom läkarkåren efter verksamhetschefsreformen 1997, där andra
personalkategorier alltmer tagit på sig ledande roller inom hälso- och sjukvård. Behovet av
läkarkompetens på ledande befattningar inom hälso- och sjukvård ansågs av Läkarförbundet
vara stort och Sveriges yngre läkares förening, Sylf, drev centralt att läkare, liksom andra
professioner, behöver utbildas och tränas tidigt i ledarskap för att hälso- och sjukvården ska
kunna möta framtidens behov och krav också med läkares infallsvinklar.
Hösten 2012 avslutas den första gruppen ST-läkare som genomgått Ledarskaps-ST i SUs regi.
Samtliga fem har under sin Ledarskaps-ST-period innehaft ledarskapspositioner inom
utbildning, handledning, myndighetsutövning eller linjeorganisation.
Förbättringskunskap är en av de gemensamma baskunskaperna som samtliga ST-läkare i
projektet ansetts behöva ha. Med ökande krav från samhället på tillgång till såväl
lättillgänglig basal sjukvård som rättighet till den allra senaste spjutspetsteknologin, samtidigt
som resurserna inte tillåts öka för att motsvara dessa krav, gäller det att ha kunskap om hur
man på ett systematiskt sätt griper sig an utmaningen att leverera bästa möjliga produkt inom
givna ramar.
I detta arbete redogörs överskådligt principerna för förbättringsarbete. Ett flertal projekt
beskrivs där man kan studera hur dessa principer använts, och till viss del vad resultatet av
projekten idag är. Vikten av ledarskap betonas, att detta ledarskap utövas inåt mot sig själv,
att det utövas uppåt i linjeorganisationen och att det utövas i samarbetet med medarbetarna.
Betydelsen av delaktighet, uthållighet och respekt för kunskap visas i dessa arbeten vara
tydliga framgångsfaktorer. Men frågan om vad som är framgång ställs också. Är ett missat
mål samma sak som ett misslyckat projekt? Mäter vi rätt saker? Är vi tydliga med vilka mål vi
har? Vet vi vem ens som är vår kund?
Förbättringsarbete på ett systematiskt sätt har kommit för att stanna inom hälso- och
sjukvården, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, men än så länge är det en mycket lång väg att
gå för att implementera detta som en helhetssyn.
3