Innehållsförteckning - Landstinget i Uppsala län

efterlevandestöd. Under vårdtiden kan färdtjänst bli aktuell för att höja patientens
livskvalitet, vilket kurator hjälper till att ansöka om [2].
Information till närstående om döendets process och notera närståendes
önskemål
När döden närmar sig kan tiden bli ångestfylld och orolig för de närstående. För att
underlätta är information om döendets process värdefull [8]. Öppen kommunikation om
livets skörhet och möjliga sätt att närma sig döden kan ges med hjälp av en skriftlig
information om vad som händer med kroppen och i sinnet när en människa får insikt om
att slutet närmar sig[9].
För att undvika missförstånd och känsla av utanförskap är det viktigt att fråga
närstående:
Vem ska kontaktas vid försämring?
Ska den personen kontaktas även på natten?
Särskilda önskemål angående omvårdnaden
Hur vill patienten ha det? Besök eller inte, stängd dörr eller öppen, egna tavlor eller
föremål från hemmet, husdjur på besök, närstående boende hos sig, ensamhet eller
sällskap? Önskemålen kan förändras under vårdtiden och de bör därför efterhöras igen
när patientens tillstånd förändras.
Önskemål om dödsplats
Valet av plats för döden och förberedelser inför döden handlar till stor del om var
patienten befinner sig och om det finns möjlighet att erbjuda symtomlindring där. Enligt
Twycross [5] önskar de flesta dö hemma. Studier bekräftar detta men talar också om att
många är rädda för att vara till besvär för sina närstående [6].
För en god livskvalité i livets slut är det viktigt att patienten ges möjlighet till delaktighet
och kontroll. Att få välja under vilka omständigheter döden ska ske är därför väsentligt
och patienten bör tillfrågas:
Önskar patienten dö hemma?
På den vårdavdelning där han/hon vårdats en längre tid?
På Hospice eller annan palliativ enhet?[3].
Att flytta från hemmet till institution kan upplevas både som en lättnad och en sorg för
både patient och närstående. Lättnad för bättre möjlighet till symtomlindring men sorg
över att inte komma hem mer[7].
Om patienten önskar dö hemma finns i Uppsala läns landsting olika möjligheter att få
hjälp med både omvårdnad och medicinska insatser. För kontakt med de olika enheterna
krävs antingen remiss eller vårdplanering.
Önskemål om omhändertagande efter döden
Patienter har varierande förhållningssätt till hur mycket eller litet de önskar delta i beslut
som rör deras behandling eller vård. När patienten blir respekterad som en autonom
människa sker vården i samförstånd med denne och utgår från hur den sjuke vill ha
det[2]. Innan tiden kommer då patienten inte längre kan kommunicera kan det vara av
värde att ta reda på om patienten har egna önskemål om hur deras döda kropp ska
omhändertas. Önskas speciella kläder, känslomässigt viktiga föremål som ska följa med?
Denna information förmedlas oftast i samband med existentiella samtal med
vårdpersonal eller genom information från närstående.
Titel
Palliativ vård
Dokumentet senast sparat 2012-06-26 08:34 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
5