Depression och utmattning i människovårdande ... - AFA Försäkring

DU-projektet, slutrapport 2012
Fig. 7. Antal sjukpenningdagar resp. antal dagar på sjukpension hos AFA-försäkrade
offentliganställda som var långtidssjukskrivna för psykisk ohälsa under 1999.
Vi frågade oss då om den dåliga arbetsåtergången kunde bero på utebliven
behandling. Enkäten innehöll frågor om vilken behandling de sjukskrivna fått,
och vi har nu relaterat dessa svar till fortsatt sjukskrivning/pension.
Läkemedel""
Sjukskrivning">90"dgr"
Psykoterapi"
Arbetslivsinriktad"behandling""
Sjukgymnas.k"
Ja"
Nej"
Alterna.vmedicin"
0" 0,5" 1" 1,5" 2"
Fig. 8. Risk för fortsatt långtidssjukskrivning efter olika typer av självrapporterad behandling för
psykisk ohälsa som förorsakade långtidssjukskrivning 1999.
Det oväntade resultatet var att såväl läkemedelsbehandling som psykoterapi,
sjukgymnastisk behandling och alternativmedicin gav en sämre arbetsåtergång
(fig. 8). Den enda behandling som var förknippad med bättre effekt var
arbetslivsinriktad rehabilitering.
Även om dessa resultat delvis kan förklaras av selektionseffekter (kanske det är
sjukare patienter med sämre prognos som i första hand får medicinsk
behandling) stämmer det med den sammanställning av den internationella
litteraturen om stressrelaterad psykisk ohälsa som vi sammanställde för
regeringens rehabiliteringsråd 2011.
Resultaten understryker hur viktigt det är att differentiera mellan olika typer av
psykisk ohälsa. Det är ställt utom allt tvivel att läkemedel såväl som psykoterapi
20