İşitme Kaybının Testleri Tanısı ve Tedavisi

vi
İÇİNDEKİLER
Orta Kulak 45
İç Kulak 45
İşitsel Özellikler 47
İşitmenin Sınırları 47
Algılamanın Süresi 47
Perde Yüksekliği 48
Rezonans 49
Vibrato 49
Beat 49
Öndelik Etkisi 50
Akustik Refleks 50
Ayırt Edilebilirlik Düzeyleri 51
İşitme Düzeyi 51
Referans Eşdeğer Eşik Ses Basınç Düzeyi 51
En rahat Eşgürlük Düzeyi 52
Rahatsız Eşgürlük Düzeyi 52
Mekânsal, Uzamsal Algılama 52
İki Kulakla Algılama 53
Sesin Lokalizasyonu 53
Sesin Kalitesi 54
Bu Bölümle İlgili Çoktan Seçmeli Sorular 55
BÖLÜM 3
ODYOLOJİDE ENSTRÜMANTASYON
VE KALİBRASYON 59
Eyyup KARA
Odyometrik Sıfır 60
RETSPL ve RETFL Nedir? 62
Ses Düzeyi Ölçer (Sound Level Meter-SLM), Mikrofonlar ve
Couplerlar (Dönüştürücüler) 62
Ses Düzeyi Ölçer’in (SLM) Parçaları 62
SLM’in Çalışma Prensibi 62
Filtre Sistemleri 63
Frekans Ağırlıklı Filtreler 63
Zaman Ağırlıklı Filtreler 64
Piston Kalibratör (Piston Phone) 64
Coupler 64
Yapay Kulak 64
Sık Kullanılan Simülatörler (Coupler Türleri) 65
Simülatörlerin Odyolojide Kullanım Alanları 65
Coupler’ların Kullanım Alanları 65
Kondenser (Kapasitif) Mikrofonlar 66
Piezoelektrik Mikrofonlar 67
Odyometriler ve Kalibrasyonu 67
Odyometrilerde Günlük-Biyolojik Kalibrasyon 67
Kulaklık ve Kemik Vibratör Kordonları 67
Gürültü Kontrolleri 68
Distorsiyon ve Frekans Kayması 68
Konuşma Düzeyi Kontrolü 68
Kumandaların Kontrolü 68
Kemik Vibratör Kontrolü 68
Konuşma Sesi (Talk Forward) Kontrolü 68
Odyometrilerde Kalibrasyon; Uluslararası Standartlarda
Kalibrasyon 69
Frekans Doğruluğunun Kontrolü 70
Doğrusallık Kontrolü (Linearity Check) 70
Harmonik Bozulma (Harmonic Distortion) 71
Yükselme – Alçalma Zamanı (Rise–Fall Time) 71
Sinyal Kaçağı (Cross - Talk) 71
Kemik Yolu Vibratör 71
Yapay Mastoid 72
Kulak İçi (Insert) Kulaklıklar 72
Serbest Alan Hoparlörleri ve Kalibrasyonu 73
PC Üzerinden Odyometri Kalibrasyonu 75
Timpanometriler ve Akustik İmmitans Sistemleri 80
Kulakta Dirence Neden Olan Faktörler 80
Akustik İmmitansmetri Çalışma Prensibi 80
Timpanometrilerde Prob Ton Seçimi (Neden 226Hz?) 82
Akustik İmmitansmetri Cihazlarının Kalibrasyonu 82
İmmitansmetrik Kalibrasyona Başlangıç için Temel İpuçları 83
İmmitansmetride Frekans-Şiddet Kalibrasyonu 86
Geniş Bant Timpanometri, Ölçümleri ve Kalibrasyonu 87
Neden Geniş Bantta Ölçüm Yapma İhtiyacı Doğmuştur? 87
Geniş Bant Absorbans Ölçümleri 88
Geniş Bant Reflektans (Yansıma) Ölçümleri 89
Geniş Bant Reflektans (Yansıma) Ölçümü Prensipleri 89
Geniş Bant Timpanometride Enstrümantasyon
ve Kalibrasyon 91
Geniş Bant Timpanometrinin, Genç Yetişkinlerde
Türkiye Normalizasyonu 92
Enerji Reflektans (ER) Çentikleri 93
Enerji Reflektans (ER) Çentiklerinin Tanımlanması 93
ER Çentiklerinin Analizi 93
ER Çentiklerinin Konfigürasyonu 94
Enerji Reflektans (ER) Çentiklerinden Çıkarılacak Sonuçlar 94
Geniş Bant Timpanometri Ekipmanının (Interacoustics Titan)
Kalibrasyon Aşamaları 95
Otoakustik Emisyon (OAE) Cihazları ve Kalibrasyonu 100
OAE’lerin Temel Çalışma Prensibi 100
OAE’lerin Sınıflandırılması 100
Ses Uyaranı Olmadan Oluşan 100
Ses Uyaranına Bağlı Olan (Uyarılmış/ Evoked) 100
DPOAE ve Ölçüm Yöntemi 101
Örnek Bir Ekipmanda OAE Kalibrasyonu 102
İşitsel Uyarılmış Potansiyel Ekipmanları (ABR vb)
ve Kalibrasyonu 104
Örnek ABR Kalibrasyonu 105
Bu Bölümle İlgili Çoktan Seçmeli Sorular 109