odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ZA NAŠE ZDRAVJE<br />
Življeneje s hipoglikemijo<br />
Hipoglikemija lahko nastane kadarkoli, ni predvidljiva in prizadene »telo in dušo« -<br />
prav zato življenje z njo ni preprosto.<br />
dr. Karin Kanc, dr. med.<br />
Pogoste hipoglikemije lahko vodijo<br />
v različna psihična stanja. Kratkoročno<br />
pri posamezniku nastajajo nemir,<br />
občutek krivde in frustracija, odvisnost<br />
od drugih ljudi, mogoče pa so<br />
tudi razne nesreče. Dolgoročno lahko<br />
trpi delo v službi in šoli, prisoten je<br />
stres, medosebni odnosi se zrahljajo<br />
- vse to lahko v skrajni meri posameznika<br />
pahne v samoto. Taka stanja<br />
je dobro pravočasno prepoznati in<br />
jih tudi predvideti, saj tako človeku<br />
lahko pomagamo takoj, ko je pomoči<br />
in nasveta potreben. Vsako odlašanje<br />
je odveč.<br />
Podrobneje si bomo ogledali psihično<br />
stanje, ki mu pravimo strah pred<br />
hipoglikemijo, in nekaj življenjskih<br />
okoliščin, ko je hipoglikemija še posebej<br />
pomembna - pri športu in aktivnostih<br />
v prostem času. O posebnostih<br />
pri vožnji z avtomobilom bomo spregovorili<br />
v prihodnji številki.<br />
STRAH PRED HIPOGLIKEMIJO<br />
Življenje z nenehno nevarnostjo hipoglikemije<br />
lahko na ljudi s sladkorno<br />
boleznijo in njhove svojce deluje<br />
zelo obremenilno. Hipoglikemijo je<br />
kot nenehno sopotnico v življenju<br />
težko sprejeti. Ko so ljudi s sladkorno<br />
boleznijo tipa 1 vprašali, kaj jih v<br />
zvezi s to boleznijo najbolj skrbi, so<br />
odgovori pokazali, da je huda hipoglikemija<br />
prav tako skrb zbujajoča<br />
kot strah pred slepoto zaradi sladkorne<br />
bolezni. Takoj ko je nekdo doživel<br />
hudo hipoglikemijo, se bo verjetno<br />
te izkušnje za vedno spominjal<br />
in bo svoje življenje in vedenje spremenil<br />
tako, da je ne bi več doživel.<br />
Morda si bo pogosteje meril glukozo<br />
v krvi ali pa bo vztrajal pri nekoliko<br />
višjih vrednostih glukoze v krvi. Slednje<br />
bo seveda slabo vplivalo na<br />
splošno urejenost sladkorne bolezni<br />
in tudi na razvoj poznejših zapletov<br />
sladkorne bolezni. Strah pred hipoglikemijo,<br />
predvsem pred nočno hipoglikemijo<br />
(o čemer smo pisali v<br />
prejšnji številki), lahko torej posamezniku<br />
popolnoma onemogoči, da<br />
bi se oprijel intenzivnejšega zdravljenja<br />
sladkorne bolezni.<br />
Strah pred hipoglikemijo je treba<br />
predvsem prepoznati in se o tem pogovoriti<br />
z diabetologom in medicinsko<br />
sestro in tudi z znancem, ki ima<br />
podobne težave. Po natančnem poznavanju<br />
okoliščin, kako hipoglikemija<br />
ponavadi nastane, je treba izdelati<br />
načrt, kako bi se ji lahko izognili.<br />
Tega se je z vajo in ustreznim sistematičnim<br />
vodenjem mogoče naučiti<br />
(o podrobnostih morda kaj več kdaj<br />
drugič).<br />
HIPOGLIKEMIJA,<br />
ŠPORT IN PROSTI ČAS<br />
Pri nekom, ki nima sladkorne bolezni,<br />
telesna aktivnost sproži izločanje<br />
adrenalina, kar zavre izločanje insulina.<br />
Posledično se sproži pospešeno<br />
izločanje glukoze (iz jeter), ki jo<br />
mišice koristno uporabijo za svoje<br />
delo. Pri nekom, ki pri zdravljenju<br />
sladkorne bolezni uporablja (»zunanji«)<br />
insulin, šport in adrenalin insulina<br />
ne moreta zavreti. Insulina je v telesu<br />
pač toliko, kolikor si ga je nekdo<br />
injiciral. Če je insulina malo, mišice<br />
za svoje delo ne morejo privzeti glukoze<br />
in zato raven glukoze v krvi<br />
mnarašča. Če je insulina veliko, mišice<br />
pospešeno privzemajo glukozo in<br />
raven glukoze v krvi pada - lahko<br />
sledi hipoglikemija.<br />
Pri športu je torej pomembno<br />
uskladiti: čas aktivnosti, odmerek insulina<br />
in zaužito hrano. Na športno<br />
aktivnost se je dobro vnaprej pripraviti.<br />
Kako? Vedeti<br />
moramo,<br />
kaj vse vpliva<br />
na raven glukoze<br />
v krvi med<br />
športno aktivnostjo:<br />
čas zadnje<br />
insulinske<br />
injekcije in vrsta<br />
insulina, mesto<br />
injiciranja, čas<br />
in vrsta zadnjega<br />
obroka, trajanje<br />
in vrsta<br />
športne aktivnosti.<br />
Za preprečitev<br />
upadanja ravni<br />
glukoze pri<br />
športu lahko<br />
J U N I J 2 0 0 6<br />
zužijemo dodatne kratkodelujoče ogljikove<br />
hidrate (20-30 g) v tekoči ali<br />
trdni obliki ali pa injiciramo manj<br />
kratkodelujočega insulina (pribl. 10-<br />
15 odstotkov manj). Včasih sta potrebna<br />
oba ukrepa. Ne priporočamo<br />
injiciranja insulina v nogo ali roko,<br />
saj je ta del telesa med športom ponavadi<br />
zelo aktiven in je vsrkanje insulina<br />
hitrejše, torej je nevarnost za<br />
hipoglikemijo večja. Vsakdo mora<br />
preizkusiti različne načine preprečevanja<br />
hipoglikemije, si ob tem skrbno<br />
zabeležiti svoja opažanja (meritve<br />
ravni glukoze itd.) in si nato izdelati<br />
recept, kako ravnati v takem primeru.<br />
Dolgotrajnejša hoja bo na pimer.<br />
zahtevala bistveno zmanjšanje količine<br />
insulina in večkratno zaužitje dodatnih<br />
ogljikovih hidratov. Meritev<br />
glukoze v krvi je potrebna na 2-3<br />
ure, kar morda v mrzlem in vlažnem<br />
okolju ni vedno najlažje. Raven glukoze<br />
naj bo okoli 10 mmol/L. Vredno<br />
se je spomniti, da je po športu telo<br />
»nagnjeno« k hipoglikemiji še do 15<br />
ur po končani aktivnosti, po popoldanski<br />
ali večerni aktivnosti torej ponoči<br />
ali še naslednji dan - zato je<br />
dobro zaužiti dodaten manjši obrok<br />
pred spanjem.<br />
Poletno sonce že vabi: pogumno<br />
poiščite svoje športne copate in se<br />
odpravite na hojo, tek ali le na sprehod<br />
v park s prijateljem ali kužkom.<br />
Zase boste naredili nekaj zelo dobrega!!!<br />
19
Change language