Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия
Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия
Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
РАДИАЦИОННАЯ<br />
МЕДИЦИНА<br />
по яв ля ю щих ся, в ко неч ном сче те, в мо ло ке<br />
пос ле по па да ния их в ок ру жа ю щую сре ду.<br />
Что ка са ет ся вли я ния ИИ на выс шую нерв -<br />
ную де я тель ность, то ре зуль та ты экс пе ри -<br />
мен таль ных по ве ден чес ких ис сле до ва ний<br />
(Ва рець кий В.В. и співавт., 2004, 2005) сви -<br />
де тель ству ют о его дол гос роч ных пос ле д -<br />
стви ях. При чем за ви си мость “до за–эф фект”<br />
при до зах 1 Гр вы яв ле ны до ка за тель ства<br />
зна чи мо го при чин но го вли я ния ИИ в ге не зе<br />
ней роп си хи ат ри чес ких эф фек тов (Ло га -<br />
новсь кий К.М. та співавт., 2007; Ло га новсь -<br />
кий К.М., 2008).<br />
В це лом, исходя из сов ре мен ного уров ня<br />
имеющихся до ка за тельств, воз мож ны сле -<br />
ду ю щие це реб раль ные эф фек ты лучевого<br />
воздействия:<br />
➢ не о пу хо ле вые эф фек ты, в част нос ти, це -<br />
реб ро вас ку ляр ные при до зах об ще го об лу -<br />
че ния >0,25–0,5 Зв<br />
➢ пост ра ди а ци он ные ор га ни чес кие пси хи -<br />
чес кие рас строй ства в от да лен ном пе ри о де<br />
ОЛБ и до зо за ви си мые ней роп си хи ат ри чес -<br />
кие, ней ро фи зи о ло ги чес кие, ней роп си хо ло -<br />
ги чес кие и ней ро ви зу а ли за ци он ные на ру -<br />
ше ния при до зах об ще го об лу че ния >0,3 Зв<br />
➢ до зо за ви си мое ког ни тив ное сни же ние<br />
всле д ствие ра ди о те ра пии в детстве с воз -<br />
мож ным до зо вым по ро гом отс ро чен но го по -<br />
ра же ния го лов но го моз га 0,1–1,3 Гр на мозг<br />
➢ до зо за ви си мые ког ни тив ные и ней ро фи -<br />
зи о ло ги чес кие на ру ше ния у внут ри ут роб но<br />
об лу чен ных де тей при об лу че нии на 8–15-й<br />
и бо лее позд них не де лях гес та ции в до зах<br />
на эмб ри он и плод >20 мЗв и до зах на щи -<br />
то вид ную же ле зу тог да же >300 мЗв.<br />
От дель но го упо ми на ния зас лу жи ва ют<br />
пси хо ло ги чес кие и по ве ден чес кие рас -<br />
строй ства у де тей, ти пич но воз ни ка ю щие в<br />
свя зи с ка та ст ро фи чес ки ми со бы ти я ми лю -<br />
бой при ро ды, при чем по ве ден чес кие рас -<br />
строй ства при этом ха рак те ри зу ют ся дол -<br />
гов ре мен ностью и на и боль шим рис ком<br />
(Pynoos R.S. et al., 1998; National Institute of<br />
Mental Health, 2001; Schuster M.A. et al.,<br />
2001). На и бо лее ха рак тер ны про яв ле ния<br />
хро ни чес ко го стра ха и тре во ги, со ци аль ной<br />
от чуж ден нос ти, вы со кая час то та пси хо со -<br />
ма ти чес кой симп то ма ти ки на фо не вы со ких<br />
уров ней в кро ви гор мо нов, яв ля ю щих ся<br />
мар ке ра ми ней ро эн док рин но го стрес са<br />
(Baum A. et al., 1983; Collins D.L., de Carvalho<br />
A.B., 1993; Bromet E.J. et al., 1990, 2002). Так,<br />
к при ме ру, пос ле ин ци ден та в Го я нии по ве -<br />
ден чес кие и кар ди о вас ку ляр но-ней ро эн -<br />
док рин ные на ру ше ния ре ги ст ри ро ва лись у<br />
на се ле ния зо ны ра ди а ци он но го заг ряз не -<br />
ния и у не по ст ра дав ших лиц на про тя же нии<br />
бо лее 3 лет (National Council on Radiation<br />
Protection and Measurements, 2001). При ме -<br />
ча тель но, что пси хо э мо ци о наль ные эф фек -<br />
ты бы ли в боль шей ме ре вы ра же ны да же не<br />
у смер тель но пост ра дав ших, у а сви де те лей<br />
их му че ний (Collins D.L., de Carvalho A.B.,<br />
1993). Пси хо ло ги чес кие и по ве ден чес кие<br />
рас строй ства на рас та ют в ус ло ви ях, ког да<br />
ка та ст ро фи чес кие со бы тия соп ро вож да ют -<br />
ся по те рей до ма, семьи и/или от су т стви ем<br />
сво ев ре мен ной и на деж ной ин фор ма ции<br />
(IAEA, 1991; Adams R.E. et al., 2002).<br />
3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 15