07.02.2014 Views

Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия

Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия

Радиационная медицина - Новая Медицина Тысячелетия

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

РАДИАЦИОННАЯ<br />

МЕДИЦИНА<br />

по яв ля ю щих ся, в ко неч ном сче те, в мо ло ке<br />

пос ле по па да ния их в ок ру жа ю щую сре ду.<br />

Что ка са ет ся вли я ния ИИ на выс шую нерв -<br />

ную де я тель ность, то ре зуль та ты экс пе ри -<br />

мен таль ных по ве ден чес ких ис сле до ва ний<br />

(Ва рець кий В.В. и співавт., 2004, 2005) сви -<br />

де тель ству ют о его дол гос роч ных пос ле д -<br />

стви ях. При чем за ви си мость “до за–эф фект”<br />

при до зах 1 Гр вы яв ле ны до ка за тель ства<br />

зна чи мо го при чин но го вли я ния ИИ в ге не зе<br />

ней роп си хи ат ри чес ких эф фек тов (Ло га -<br />

новсь кий К.М. та співавт., 2007; Ло га новсь -<br />

кий К.М., 2008).<br />

В це лом, исходя из сов ре мен ного уров ня<br />

имеющихся до ка за тельств, воз мож ны сле -<br />

ду ю щие це реб раль ные эф фек ты лучевого<br />

воздействия:<br />

➢ не о пу хо ле вые эф фек ты, в част нос ти, це -<br />

реб ро вас ку ляр ные при до зах об ще го об лу -<br />

че ния >0,25–0,5 Зв<br />

➢ пост ра ди а ци он ные ор га ни чес кие пси хи -<br />

чес кие рас строй ства в от да лен ном пе ри о де<br />

ОЛБ и до зо за ви си мые ней роп си хи ат ри чес -<br />

кие, ней ро фи зи о ло ги чес кие, ней роп си хо ло -<br />

ги чес кие и ней ро ви зу а ли за ци он ные на ру -<br />

ше ния при до зах об ще го об лу че ния >0,3 Зв<br />

➢ до зо за ви си мое ког ни тив ное сни же ние<br />

всле д ствие ра ди о те ра пии в детстве с воз -<br />

мож ным до зо вым по ро гом отс ро чен но го по -<br />

ра же ния го лов но го моз га 0,1–1,3 Гр на мозг<br />

➢ до зо за ви си мые ког ни тив ные и ней ро фи -<br />

зи о ло ги чес кие на ру ше ния у внут ри ут роб но<br />

об лу чен ных де тей при об лу че нии на 8–15-й<br />

и бо лее позд них не де лях гес та ции в до зах<br />

на эмб ри он и плод >20 мЗв и до зах на щи -<br />

то вид ную же ле зу тог да же >300 мЗв.<br />

От дель но го упо ми на ния зас лу жи ва ют<br />

пси хо ло ги чес кие и по ве ден чес кие рас -<br />

строй ства у де тей, ти пич но воз ни ка ю щие в<br />

свя зи с ка та ст ро фи чес ки ми со бы ти я ми лю -<br />

бой при ро ды, при чем по ве ден чес кие рас -<br />

строй ства при этом ха рак те ри зу ют ся дол -<br />

гов ре мен ностью и на и боль шим рис ком<br />

(Pynoos R.S. et al., 1998; National Institute of<br />

Mental Health, 2001; Schuster M.A. et al.,<br />

2001). На и бо лее ха рак тер ны про яв ле ния<br />

хро ни чес ко го стра ха и тре во ги, со ци аль ной<br />

от чуж ден нос ти, вы со кая час то та пси хо со -<br />

ма ти чес кой симп то ма ти ки на фо не вы со ких<br />

уров ней в кро ви гор мо нов, яв ля ю щих ся<br />

мар ке ра ми ней ро эн док рин но го стрес са<br />

(Baum A. et al., 1983; Collins D.L., de Carvalho<br />

A.B., 1993; Bromet E.J. et al., 1990, 2002). Так,<br />

к при ме ру, пос ле ин ци ден та в Го я нии по ве -<br />

ден чес кие и кар ди о вас ку ляр но-ней ро эн -<br />

док рин ные на ру ше ния ре ги ст ри ро ва лись у<br />

на се ле ния зо ны ра ди а ци он но го заг ряз не -<br />

ния и у не по ст ра дав ших лиц на про тя же нии<br />

бо лее 3 лет (National Council on Radiation<br />

Protection and Measurements, 2001). При ме -<br />

ча тель но, что пси хо э мо ци о наль ные эф фек -<br />

ты бы ли в боль шей ме ре вы ра же ны да же не<br />

у смер тель но пост ра дав ших, у а сви де те лей<br />

их му че ний (Collins D.L., de Carvalho A.B.,<br />

1993). Пси хо ло ги чес кие и по ве ден чес кие<br />

рас строй ства на рас та ют в ус ло ви ях, ког да<br />

ка та ст ро фи чес кие со бы тия соп ро вож да ют -<br />

ся по те рей до ма, семьи и/или от су т стви ем<br />

сво ев ре мен ной и на деж ной ин фор ма ции<br />

(IAEA, 1991; Adams R.E. et al., 2002).<br />

3/2010 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!