Vzpomínka na RNDr. PhMr.Z.Hanzlíčka - Česká farmaceutická ...

More documents

Recommendations

Info

Změny v pražských historických lékárnách Autor fotografií:Karel Fink - Strana 56 -
K vývoji invenčních zdrojů v explozi lékových inovací z pohledu farmakolog K vývoji invenčních zdrojů v explozi lékových inovací z pohledu farmakologa autor: Květina,J. Impulsem pro vystoupení historiograficky neerudovaného farmakologa na farmaceutickohistorickém fóru byla osobní zkušenost s obtížným dohledáváním faktografické dokumentace při editorství minulostních dat z farmakologických výzkumných oblastí („Farmakologické curriculum v Čechách a na Moravě“ vydané v roce 1998 při příležitosti 650. výročí Karlovy univerzity). Sběr historických podkladů o lékových výzkumech komplikuje nejen postupné mizení pamětníků ale i překotnost přeměn v rámci etap tzv. „lékové exploze“ a i laické „hurá“ skartace cenných materiálů při každém celospolečenském „kotrmelci“. Smyslem prezentovaných glos byl tedy apel směrem k nadšencům pro farmaceutické dějiny, aby souběžně se záslužným konzervováním hmatatelných lékárenských artefaktů (jak se o to stará farmaceutické museum v Kuksu a řada regionálních depozitářů) bylo i systematické shromažďování a zpracovávání toho, co hýbalo a hýbe našimi tuzemskými farmakoterapeutickými výzkumnými výdobytky. V tomto smyslu byla proto úvodní část presentace zaměřena na výběr konkrétních dat, vymezujících některé uzlové farmakoterapeutické objevy, které v posledním dvousetletém období (od nastartování racionalizačně léčebných trendů) zahýbaly řadou medicínských odvětví a v aplikačních důsledcích i obecnou úrovní žití (včetně „life expectance“ ve smyslu prodlužování střední doby dožívání). Mezi zvolenými příklady dominuje posloupnost objevů analgetik (od Sertünerova morfinu 1806), celkových a lokálních anestetik (éter a rajský plyn 1848 - 1852, kokain 1860) a myorelaxancií (1934) a jejich význam pro přeměnu chirurgie z ranhojičství na uznávaný klinický obor. Navazujícím argumentačním dokladem je rozvoj kardiochirurgických a neurochirurgických výkonů, na kterém se nepopiratelně podepsala chlorpromazinová hypotermie (1952), a podobně o desetiletí později nastartování transplantologických programů díky objevům imunosupresiv (azathioprin 1964 a cyklosporin 1976). Jiným příkladem jsou léčebné skoky v infektologii pod vlivem prvních chemoterapeutik (sulfonamidy 1934), později antibiotik (penicilin 1944) a tuberkulostatik (para-amino-salicylová kyselina 1946). V dalších chronologických sledech: jakou revolucí na psychiatrických uzavřených odděleních byla první antipsychotika (fenothiaziny 1952), co znamenal objev imipraminu (1959) nejen pro léčbu ale i pro diferenciální diagnostiku endogenních depresí, co příznivého a i méně příznivého (z hlediska toxikomanie) vyvolala benzodiazepinová anxiolytika (1966), co znamenal reserpin (1952) a β-lytika (1973) pro zvrat léčby esenciální hypertense, ... Ve druhé části pojednání byl naznačen význam postupně se měnících invenčních výzkumných zdrojů pro ty vývojové skoky léčby lékem, které měly v konkrétních nosologických patofyziologických jednotkách vysoký inovační náboj. Od prapůvodních odpozorovávaných podnětů z empirického léčitelství přes chemické obměny známých lékových struktur až k významnějšímu využívání objevů v pato-fyziologických etiologiích a k zohledňování poznatků z farmakoepidemiologických dat či z kasuistických zvláštností. Historie žádný z těchto zdrojů neodvrhla, pouze přelila jejich dominance. Léková individua izolovaná z fytoterapeutických zdrojů jsou trvale podkladem i pro vysoké inovační stupně, zásadní posun je však od empirických nahodilostí k chemotaxonomické analytické systemizaci (například: cílené izolace flavonoidů jako zhášečů kyslíkových radikálů nebo výzkum interakcí ibogainu z Tabernathae iboga s neuromediátory a jeho následné praktické využívání v odvykacích toxikomanických kůrách). Chemické derivace, jejichž překotnost a „screeningový boom“ vrcholily ve druhé polovině minulého století, mají samozřejmě nadále svou opodstatněnost s tím, že se významněji opírají jednak o počítačově-programované pravděpodobnostní predikce vztahů mezi trojrozměrností struktur a konkrétními biologickými efekty (technika QSAR = quantitative structure activity relationships) a jednak o cílenou objednávku z farmakokinetického „drug-targetingu“ (příkladem může být vývoj méně lipofilních ß-lytik s omezeným prostupem přes hematoencefalickou bariéru). Recentně nejúspornější farmakoterapeutická inovační cesta, kterou umožnily pokroky v metodologických nuancích na fyziologických a morfologických úrovních, jde přes detailnější odhalování patobiochemických mechanizmů (příkladem jsou průkazy vztahů mezi dopaminergní mediací v bazálních gangliích a parkinsonským syndromem a následné zavedení L-DOPA do terapie). V posledním desetiletí se pak jako neodmyslitelný zdroj pro inovační úvahy směrem k farmakoterapeutickým racionalizacím staly farmakoepidemiologické studie s jejich statistickou verifikací terapeutického "benefitu / risku“ (jedním z příkladů je cílený objev sartanů, iniciovaný studiemi o bradykininem vyvolaném kašlacím reflexu při antihypertenzní léčbě inhibitory angiotensinkonvertázy). Mozaikovité úvahy nad měnícími se prioritami lékových výzkumů bývají zákonitým odrazovým můstkem pro rekapitulace následných aplikačních dopadů v konkrétních regionálních terapeutických terénech. Interpretace těchto léčebně vývojových zpětných vazeb v širších souvislostech mohou mít význam - kromě čistě historizujícího aspektu - i pro odhadování perspektiv v opakujících se dějinných spirálách (příkladem mohou být souvislosti celospolečenských ideologických - Strana 57 -
Page 1 and 2:
SBORNÍK PŘEDNÁŠEK Z DĚJIN FARM
Page 3 and 4:
- Strana 3 - Zdeňku Hanzlíčkovi
Page 5 and 6: Vzpomínka na RNDr. PhMr.Z.Hanzlí
Page 7 and 8: Bibliografie prací RNDr. PhMr. Z.
Page 23 and 24: RNDR.PhMr.Z.Hanzlíček:OPERA SELEC
Page 31 and 32: Bibliografie Doc. RNDr. PhMr V. Rus
Page 43 and 44: Životopis doc.RNDr.PhMr.Václava R
Page 45 and 46: Doc. RNDr. PhMr. V. Rusek, CSc.:OPE
Page 47 and 48: Doc. RNDr. PhMr. V. Rusek, CSc.:OPE
Page 49 and 50: Apatykář Jan Marek Marci Apatyká
Page 51 and 52: Apatykář Jan Marek Marci Na záv
Page 53 and 54: Dva bratři - pilíře FaF v Brně
Page 55: Změny v pražských historických
Page 59 and 60: Výroba léčivých přípravků ve
Page 61 and 62: Česká farmaceutická terminologie
Page 63 and 64: autorka: Buřilová,E.: Otakar Ryb
Page 65 and 66: Otakar Rybák rektor a přednosta f
Page 67 and 68: - Strana 67 - K 65. výročí úmrt
Page 69 and 70: Přístroje na výrobu galenik z l
Page 71 and 72: Přístroje na výrobu galenik z l
Page 73 and 74: Vzpomínka na ústav galenické far
Page 75 and 76: Vzpomínka na ústav galenické far
Page 77 and 78: Víno léčí Víno léčí autor:
Page 79 and 80: - Strana 79 - Víno léčí
show all

Vzpomínka na RNDr. PhMr.Z.Hanzlíčka - Česká farmaceutická ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?