Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...
Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...
Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Σε φυσιολογική φόρτιση, η συνταύτιση των αρθρικών επιφανειών <strong>της</strong><br />
ποδοκνηµικής έχει µεγαλύτερη σηµασία (Cawley & France, 1991; Stiehl et al.,<br />
1993; Stormont et al., 1985). Οι Stormont et al. βρήκαν ότι σε µια κατάσταση<br />
µε έντονες φορτίσεις, οι αρθρικές επιφάνειες <strong>της</strong> ποδοκνηµικής παρείχαν 30%<br />
στροφικής σταθερότητας και 100% αντίστασης στον υπτιασµό/ πρηνισµό.<br />
Υπέθεσαν ότι κατά τη διάρκεια φόρτισης, οι σύνδεσµοι <strong>της</strong> ποδοκνηµικής δεν<br />
συµβάλλουν στην στροφική σταθερότητα <strong>της</strong> ποδοκνηµικής, παρόλο που<br />
µπορεί να εµφανιστεί στροφική αστάθεια Οι Cawley & France έδειξαν ότι η<br />
δύναµη που προκαλεί υπτιασµό και πρηνισµό <strong>της</strong> ποδοκνηµικής αυξάνεται<br />
κατά 91% και 80%, αντίστοιχα, κατά τη φόρτιση. Οι Stiehl et al., (1993)<br />
βρήκαν ότι η φόρτιση <strong>της</strong> ποδοκνηµικής έχει ως αποτέλεσµα το µειωµένο<br />
εύρος κίνησης (ειδικά <strong>της</strong> πελµατιαίας κάµψης), µειωµένη προσθιοπίσθια<br />
ολίσθηση, καθώς επίσης αυξηµένη σταθερότητα κατά τις ανασπάσεις και τις<br />
στροφές. Οι Cassand και Settles (1994) παρουσίασαν CT σαρώσεις<br />
εικονικών φορτιζόµενων ποδοκνηµικών, σε µια συσκευή που δεν προκαλούσε<br />
στροφή, και επέδειξαν ότι κάποια κλίση <strong>της</strong> ποδοκνηµικής µέσου όρου 20º<br />
εµφανιζόταν, ακόµη και σε φορτιζόµενες ποδοκνηµικές µε τοµή στον πρόσθιο<br />
αστραγαλοπερονικό και τον πτερνοπερονικό σύνδεσµο. ∆εν εντόπισαν ότι οι<br />
αρθρικές επιφάνειες εµπόδιζαν την σταθερότητα κατά τον υπτιασµό, όταν η<br />
ποδοκνηµική φορτίζει. Οι περισσότερες µελέτες συµφωνούν ότι η φόρτιση <strong>της</strong><br />
ποδοκνηµικής καταλήγει σε αυξηµένη σταθερότητα ως αποτέλεσµα <strong>της</strong><br />
συνταύτισης των αρθρικών επιφανειών, ειδικά κατά τη ραχιαία κάµψη <strong>της</strong><br />
ποδοκνηµικής.<br />
69