28.12.2014 Views

Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...

Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...

Η βιοµηχανική του άκρου ποδός. Μελέτη της φάσης στήριξης ενός ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Σε φυσιολογική φόρτιση, η συνταύτιση των αρθρικών επιφανειών <strong>της</strong><br />

ποδοκνηµικής έχει µεγαλύτερη σηµασία (Cawley & France, 1991; Stiehl et al.,<br />

1993; Stormont et al., 1985). Οι Stormont et al. βρήκαν ότι σε µια κατάσταση<br />

µε έντονες φορτίσεις, οι αρθρικές επιφάνειες <strong>της</strong> ποδοκνηµικής παρείχαν 30%<br />

στροφικής σταθερότητας και 100% αντίστασης στον υπτιασµό/ πρηνισµό.<br />

Υπέθεσαν ότι κατά τη διάρκεια φόρτισης, οι σύνδεσµοι <strong>της</strong> ποδοκνηµικής δεν<br />

συµβάλλουν στην στροφική σταθερότητα <strong>της</strong> ποδοκνηµικής, παρόλο που<br />

µπορεί να εµφανιστεί στροφική αστάθεια Οι Cawley & France έδειξαν ότι η<br />

δύναµη που προκαλεί υπτιασµό και πρηνισµό <strong>της</strong> ποδοκνηµικής αυξάνεται<br />

κατά 91% και 80%, αντίστοιχα, κατά τη φόρτιση. Οι Stiehl et al., (1993)<br />

βρήκαν ότι η φόρτιση <strong>της</strong> ποδοκνηµικής έχει ως αποτέλεσµα το µειωµένο<br />

εύρος κίνησης (ειδικά <strong>της</strong> πελµατιαίας κάµψης), µειωµένη προσθιοπίσθια<br />

ολίσθηση, καθώς επίσης αυξηµένη σταθερότητα κατά τις ανασπάσεις και τις<br />

στροφές. Οι Cassand και Settles (1994) παρουσίασαν CT σαρώσεις<br />

εικονικών φορτιζόµενων ποδοκνηµικών, σε µια συσκευή που δεν προκαλούσε<br />

στροφή, και επέδειξαν ότι κάποια κλίση <strong>της</strong> ποδοκνηµικής µέσου όρου 20º<br />

εµφανιζόταν, ακόµη και σε φορτιζόµενες ποδοκνηµικές µε τοµή στον πρόσθιο<br />

αστραγαλοπερονικό και τον πτερνοπερονικό σύνδεσµο. ∆εν εντόπισαν ότι οι<br />

αρθρικές επιφάνειες εµπόδιζαν την σταθερότητα κατά τον υπτιασµό, όταν η<br />

ποδοκνηµική φορτίζει. Οι περισσότερες µελέτες συµφωνούν ότι η φόρτιση <strong>της</strong><br />

ποδοκνηµικής καταλήγει σε αυξηµένη σταθερότητα ως αποτέλεσµα <strong>της</strong><br />

συνταύτισης των αρθρικών επιφανειών, ειδικά κατά τη ραχιαία κάµψη <strong>της</strong><br />

ποδοκνηµικής.<br />

69

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!