odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Z A N A Š E Z D R A V J E<br />
Celovita oskrba bolnika s sladkorno bolez<br />
V resoluciji o nacionalnem načrtu zdravstvenega varstva 2008–2013 je kot prednostno razvojno področje in<br />
eden od ciljev, ki ga želimo doseči, določeno tudi zgodnje odkrivanje kroničnih bolezni in zagotavljanje celovite<br />
oskrbe bolnika s kroničnimi boleznimi, kamor spada tudi sladkorna bolezen. Delež prebivalstva, ki ima<br />
sladkorno bolezen, ob staranju prebivalstva in neustreznem načinu življenja narašča. Kakovostna obravnava<br />
bolnikov z boleznijo, katere pogostnost v populaciji presega pet odstotkov, kar velja tudi za sladkorno bolezen,<br />
zahteva obravnavo že na primarni ravni zdravstvenega varstva. Organizacijske spremembe v obravnavi<br />
sladkorne bolezni, s katerimi bomo dosegli strokovno in finančno vzdržno obravnavo vseh bolnikov s<br />
sladkorno boleznijo, predvideva nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni. Nacionalni program<br />
postavlja v ospredje skrbi za sladkornega bolnika zdravstveno-vzgojni tim na primarni ravni zdravstvenega<br />
varstva, ki ga sestavljata zdravnik družinske medicine in usposobljena medicinska sestra – edukatorka v<br />
zdravstveno-vzgojnem centru. Tako je omogočena celostna oskrba bolnika s sladkorno boleznijo v okolju, kjer<br />
bolnik živi, in pri zdravniku, ki bolnika z vsemi njegovimi zdravstvenimi, psihološkimi in socialnimi<br />
značilnostmi najbolje pozna in je dostopen takrat, ko ga bolnik potrebuje.<br />
Marija Petek Šter, DR. MED.<br />
CELOSTEN PRISTOP<br />
K BOLNIKU<br />
S SLADKORNO BOLEZNIJO<br />
Bolnik s sladkorno boleznijo navadno<br />
nima le sladkorne bolezni, temveč<br />
še druge kronične bolezni ter zdravstvene<br />
in druge težave, s katerimi<br />
prihaja k svojemu osebnemu zdravniku.<br />
Zdravnik, ki je z bolnikom v dolgotrajnem<br />
in zaupnem odnosu in<br />
pozna njegovo družino in okolje, v<br />
katerem bolnik živi, ima edinstveno<br />
priložnost, da bolnika obravnava celostno<br />
tako, da je v ospredju obravnave<br />
vedno bolnik in ne le njegova<br />
sladkorna bolezen. V bolnika in ne v<br />
bolezen usmerjen pristop tudi omogoča,<br />
da bolnik postane enakovreden<br />
www.diabetes-zveza.si<br />
partner pri zdravljenju in soodloča<br />
ter s tem prevzema svoj del odgovornosti<br />
za lastno zdravje. Cilj zdravljenja,<br />
ki si ga tako bolniki kot zdravniki<br />
želimo, je odsotnost zapletov bolezni<br />
ter kakovostno in polno življenje,<br />
kar je mogoče doseči le s sodelovanjem,<br />
pri katerem vsak od partnerjev<br />
prispeva svoj del.<br />
KAKŠNA JE PREDVIDENA<br />
ORGANIZACIJA OBRAVNAVE<br />
BOLNIKOV S SLADKORNO<br />
BOLEZNIJO V PRIHODNJE?<br />
Trenutno je skrb za obravnavo bolnikov<br />
s sladkorno boleznijo v Sloveniji<br />
neenotna. Bolnike ponekod obravnavajo<br />
diabetologi v diabetoloških<br />
specialističnih ambulantah na sekundarni<br />
ravni, ponekod za diabetes specializirani<br />
zdravniki<br />
družinske medicine<br />
v dispanzerjih na<br />
primarni ravni, ponekod<br />
pa bolnika vodijo<br />
zdravniki družinske<br />
medicine samostojno.<br />
V prihodnje<br />
bo zdravstvenovzgojni<br />
tim, ki ga<br />
sestavljata zdravnik<br />
družinske medicine<br />
in usposobljena edukatorka,<br />
poskrbel za<br />
večino bolnikov s<br />
sladkorno boleznijo.<br />
Predvidena je mreža<br />
zdravstveno-vzgojnih<br />
centrov, ki jih bo<br />
v Sloveniji približno<br />
60, kar pomeni, da<br />
bodo timi večinoma<br />
v zdravstvenih domovih<br />
in bodo s tem<br />
približani bolnikom.<br />
Zdravnik družinske medicine bo z<br />
zdravstveno-vzgojnim delom poskušal<br />
preprečevati razvoj sladkorne bolezni,<br />
pri ogroženi populaciji svojih<br />
bolnikov sistematično iskal sladkorno<br />
bolezen in stanja, ki nakazujejo večjo<br />
verjetnost za razvoj sladkorne bolezni.<br />
Po potrditvi diagnoze sladkorne<br />
bolezni in ugotavljanju spremljajočih<br />
dejavnikov tveganja in drugih bolezni<br />
in stanj, ki lahko vplivajo na odločitev<br />
o nadaljnjem zdravljenju, bo na vrsti<br />
strokovno utemeljeno in bolniku prilagojeno<br />
zdravljenje. Ocenil bo tudi,<br />
ali je sladkorna bolezen že povzročila<br />
kronične okvare, in bolnika napotil k<br />
medicinski sestri – edukatorki.<br />
ZDRAVNIK IN MEDICINSKA<br />
SESTRA BOSTA BOLNIKA<br />
OBRAVNAVALA CELOSTNO,<br />
UPOŠTEVAJOČ AKTIVNO<br />
VLOGO BOLNIKA<br />
Nezapleteno sladkorno bolezen, ki<br />
zahteva zdravljenje s tabletami, bo<br />
zdravnik družinske medicine praviloma<br />
vodil v sodelovanju z zdravstveno-vzgojnim<br />
timom, pri zapletih ali<br />
če bosta potrebna zahtevnejše zdravljenje<br />
in uvedba insulina, pa bo bolnika<br />
napotil k diabetologu. Pri svojem<br />
delu bo upošteval dogovorjena<br />
strokovna izhodišča za obravnavo<br />
bolnikov s sladkorno boleznijo, kar<br />
zagotavlja enako kakovost obravnave<br />
vseh bolnikov s sladkorno boleznijo.<br />
V ČEM JE PREDNOST<br />
PREDLAGANIH SPREMEMB V<br />
ORGANIZACIJI SKRBI ZA BOLNIKE<br />
S SLADKORNO BOLEZNIJO?<br />
Trenutna organizacija skrbi za bolnike<br />
s sladkorno boleznijo ni opti-<br />
20<br />
D E C E M B E R 2 0 1 0