iiiizz zz dddd aaaa jjjjee ee ssss aaaa vvvv eeee zzzz dddd rrrr uuuu
iiiizz zz dddd aaaa jjjjee ee ssss aaaa vvvv eeee zzzz dddd rrrr uuuu
iiiizz zz dddd aaaa jjjjee ee ssss aaaa vvvv eeee zzzz dddd rrrr uuuu
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
VITAMINI I OLIGOELEMENTI<br />
I [E]ERNA BOLEST<br />
Pravilan na~in ishrane, uz odre-<br />
|enu fizi~ku aktivnost, predstavlja<br />
osnovu u le~enju {e}erne bolesti. Ishrana<br />
za obolele od {e}erne bolesti<br />
treba da bude pode{ena za svakog<br />
bolesnika ponaosob, pri ~emu se<br />
uzimaju u obzir uzrast – `ivotna<br />
dob, pol, stanje uhranjenosti, stepen<br />
fizi~ke aktivnosti, fiziolo{ko stanje<br />
(trudno}a, dojenje), prisustvo<br />
dodatnih bolesti i komplikacija dijabetesa,<br />
kao i posebne potrebe te<br />
osobe. Ukoliko je jelovnik za obolelog<br />
od {e}erne bolesti sastavljen<br />
prema standardnim dijetetskim na-<br />
~elima, tada }e uzeta hrana obezbediti<br />
u dovoljnoj meri sve nutrijente<br />
(hranljive i za{titne materije). Ina~e,<br />
hrana koja se preporu~uje u jelovniku<br />
obolelih od {e}erne bolesti je raznovrsna,<br />
a pod uslovom da se ovaj<br />
jelovnik dosledno po{tuje, ona<br />
obezbe|uje zdrav na~in ishrane.<br />
Naime, jelovnik za obolele od dijabetesa<br />
je tako sastavljen da za standardne<br />
potrebe sadr`i dovoljnu koli~inu<br />
neophodnih hranljivih<br />
sastojaka (ugljenih<br />
hidrata, belan~evina,<br />
masti) kao i<br />
za{titnih materija<br />
(vitamina, minerala<br />
i oligoelemenata),<br />
~ije su dnevne potrebe<br />
ina~e veoma male,<br />
izra`avaju se u miligramima<br />
ili mikrogramima,<br />
pa se zato nazivaju jo{ i<br />
oligoelementi ili mikronutrijenti.<br />
Me|utim, iz prakse je poznato<br />
da mali broj bolesnika, pa i<br />
zdravih ljudi, u svakodnevnoj ishrani<br />
uzima onoliku koli~inu povr}a,<br />
salate, vo}a i drugih namirnica koliko<br />
je navedeno u dijetetskoj listi za<br />
obolele od dijabetesa (tri «jedinice»<br />
vo}a, jedna «jedinica» povr}a A,<br />
jedna «jedinica» povr}a B, dve «jedinice»<br />
mleka itd.), a ba{ u tim `ivotnim<br />
namirnicama se i nalazi najvi{e<br />
pomenutih za{titnih materija. S<br />
druge strane, neke osobe, ~ak i ako<br />
se pridr`avaju takve ishrane, ne mogu<br />
da zadovolje svoje dnevne potrebe<br />
za oligoelementima (npr. kada<br />
postoje pove}ane potrebe ili pove-<br />
}ani gubici) pa se pomenuti sastojci<br />
moraju dodatno uneti u vidu dijetetskih<br />
sredstava. Isto tako, u odre-<br />
|enim `ivotnim uslovima, ili periodima<br />
tokom godine, kada iz bilo kojih<br />
razloga nije obezbe|en dovoljan<br />
unos svih sastojaka putem hrane,<br />
oni se moraju nadoknaditi dodatnim<br />
unosom. Ovaj dodatni unos dijetetskih<br />
sredstava (minerala, vitamina<br />
i oligoelemenata) mo`e imati<br />
preventivni, ali i terapijski u~inak u<br />
odnosu na odre|ene dijabetesne<br />
komplikacije. O osnovnim na~elimaa<br />
primene dodatnih dijetetskih<br />
sredstava u obliku nutritivnih suplemenata<br />
(proizvoda namenjenih za<br />
uzimanje<br />
kao dodatka ishrani) ve} je pisano<br />
u ovom ~asopisu u rubrici<br />
“Nutritivno obrazovanje” (“Me-Dij”<br />
br. 6), a ovom prilikom }e biti u najkra}em<br />
obimu navedena uloga pojedinih<br />
vitamina, minerala i oligoelemenata.<br />
Prilikom upotrebe nutritivnih<br />
suplemenata treba pre svega<br />
po{tovati preporu~enu standardnu<br />
dnevnu dozu, kao i najvi{u tolerantnu<br />
dnevnu dozu, jer postoji mogu}-<br />
nost predoziranja izvesnih supstanci,<br />
kada se mogu pojaviti sporedni i<br />
razni ne`eljeni efekti. Zbog toga uzi-<br />
Pi{e: Prof. dr<br />
manje ovih preparata<br />
treba da<br />
Pavle Pantelinac<br />
bude pravilno indikova<br />
no i dozirano. Prilikom kori{}enja<br />
ovih preparata tako|e treba prvenstveno<br />
imati u vidu da se oni ubrajaju<br />
u preventivna i pomo}na terapijska<br />
sredstva i da nikako ne mogu zameniti<br />
zvani~ne lekove i osvedo~ene<br />
oblike terapije dijabetesa i njegovih<br />
komplikacija, kao i ~injenicu da<br />
postizanje i odr`avanje dobrih vrednosti<br />
{e}era u krvi predstavljaju najmo}nije<br />
preventivno i terapijsko<br />
sredstvo za dijabetes i njegove komplikacije.<br />
Dejstva vitamina A, C i E<br />
Poznato je da povi{ena vrednost<br />
{e}era u krvi, pored ostalog, dovodi<br />
i do pove}anog oksidativnog stresa,<br />
pri ~emu se stvaraju {tetni produkti<br />
(slobodni radikali), koji igraju zna-<br />
~ajnu ulogu u nastanku ateroskleroze,<br />
bolesti srca i krvnih sudova i<br />
drugih hroni~nih komplikacija<br />
dijabetesa.<br />
Vitamini A, C i<br />
E imaju antioksidativni<br />
efekat i<br />
na taj na~in smanjuju<br />
koncentraciju<br />
i {tetne efekte<br />
pomenutih materija<br />
nastalih kao produkt<br />
oksidativnog stresa.<br />
Smanjena koncentracija<br />
vitamina A, C i E, koja<br />
mo`e da se na|e kod bolesnika s tipom<br />
2 dijabetesa, posebno kod<br />
onih koji ne le~e dobro svoju bolest<br />
i imaju visoke vrednosti {e}era u krvi,<br />
pogoduje nastanku pomenutih<br />
komplikacija. Zbog toga je u ovoj<br />
kategoriji bolesnika od zna~aja adekvatan<br />
unos ovih vitamina, pre svega<br />
s preventivnog, a potom i terapijskog<br />
aspekta. Vitamini A i C, pored<br />
pomenutih efekata, uti~u na br`e<br />
Me-Dij 20 13
Change language