№ 1(51) 2011 - Кто есть Кто в медицине

НовостиКТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 1 2011 годмедицинской помощи женщинамво время беременности и родов иноворождённым. Создавались акушерскиеи детские реанимационноконсультативныецентры с выезднымиреанимационными акушерскимии неонатологическими бригадами,межмуниципальные центры перинатальноймедицины. Внедрялисьсовременные медицинские технологии.Планировалось, что к 1 апреля2011 года будет открыто в соответствиис показателями нацпроекта«Здоровье» 193 Центра здоровья.Сейчас открыто более 200 центров.Все эти меры дали результаты,которые являются самыми позитивнымив группе демографическихпоказателей. Только за 2010 год коэффициентмладенческой смертностисократился на 7,4%. А за 4 годареализации программы «Родовыйсертификат» и дополнительных мерпо развитию системы родовспоможенияудалось обеспечить снижениекоэффициента младенческойсмертности на 26,4% (с 10,2 на 1000родившихся живыми в 2006 году до7,5 в 2010 году).Структура смертности населенияосталась прежней. На первомместе болезни системы кровообращения,на втором – онкологическиезаболевания, на третьем – внешниепричины смерти, где наибольшийпроцент занимает смертность отсамоубийств и транспортных травм,на четвёртом – болезни органов пищеварения,на пятом – болезни органовдыхания.Однако определённые положительныетенденции в количественныхпоказателях, особеннов части смертности от наиболеераспространённых болезней, всёже произошли. И главная причинаэтого – реализация программныхмероприятий по совершенствованиюмедицинской помощи больнымсердечно-сосудистыми заболеваниями,пострадавшим в результатедорожно-транспортных происшествий,больным онкологическимизаболеваниями.В 2010 году смертность уменьшиласьпрактически по всем видамосновных заболеваний, за исключениемсмертности от болезней системыкровообращения, органов пищеваренияи случайных утоплений,главная причина чего – аномальножаркая погода, стоявшая в наиболеенаселённых регионах Россиив июле и августе прошлого года.Анализ ситуации в регионах, где влетний период отмечен значительныйрост смертности, показал, чтоона увеличилась в основном на дому,вне лечебно-профилактическихучреждений. Внутрибольничная летальностьвозросла незначительно.Выводы из такой ситуации неутешительные.Татьяна Алексеевна отметила,что постоянное наблюдение задиспансерными группами ведётсянедостаточно. Патронаж на домуосуществляется плохо. Активная работас населением по предупреждениюи выявлению факторов рискав аномальных условиях не ведётся.Профилактическое направление,которое, в отличие от лечебного, нетребует больших дополнительныхфинансовых средств, развиваетсяочень медленно. Число посещенийамбулаторно-поликлинических подразделений,несмотря на значительныесредства, вложенные в развитиепервичной медицинской помощи,практически не увеличилось и в расчётена одного жителя осталось науровне 2008 года – 2,4.Показатель заболеваемости вцелом по стране продолжает расти.И это объяснимо, так как рост являетсяследствием проведения дополнительнойдиспансеризации, профилактическихи периодическихосмотров. Однако в ряде территорийпроисходят труднообъяснимыепроцессы, которые косвенно свидетельствуюто недостаточной эффективностиэтой работы. На фоне снижениязаболеваемости здесь происходитувеличение смертности.Сейчас настоятельно требуетсяреализация иных подходов к организацииамбулаторной помощинаселению, подчеркнула Голикова.В организации первичной медикосанитарнойпомощи должны участвоватьне только врачи, но имедицинские сёстры, фельдшерафельдшерско-акушерских пунктов,другие медработники. Необходимосущественно улучшить взаимодействиес дворовыми хозяйствами, накоторые возлагаются функции посамо- и взаимопомощи.Мы начинаем масштабную модернизациюскорой медицинскойпомощи, подчеркнула министр. Набазе приёмных отделений круглосуточныхстационаров необходиморазвивать отделения экстренноймедицинской помощи, постепеннопередавая им и бригады скороймедицинской помощи. Это долженбыть единый механизм, когда врачнапрямую будет заинтересован всвоих результатах.Необходимо обратить особоевнимание на развитие санаторнокурортнойпомощи, которая должнастать ключевым элементом системыоздоровления и медицинской реабилитации,сказала Голикова. К сожалению,число санаторно-курортныхучреждений, особенно санаториевпрофилакториеви детских санаториев,ежегодно сокращается.Закрытие санаторно-курортныхучреждений министр считает недопустимым.Ресурс системы медицинскойреабилитации и оздоровлениянадо развивать.Важным направлением работыздравоохранения является удовлетворениепотребностей населения ввысокотехнологичных видах медицинскойпомощи, которая вноситвесомый вклад в снижение смертностинаселения.В рамках проводимой лекарственнойполитики в 2010 году наиболеезначимым событием быловступление в силу Федерального закона«Об обращении лекарственныхсредств».В качестве базового элемента государственногорегулирования ценна лекарственные средства утверждёнПеречень жизненно необходимыхи важнейших лекарственныхсредств, в который включены 500наименований лекарственных препаратов.Из них, помимо 222 лекарственныхпрепаратов, рекомендованныхВОЗ, 278 включены дополнительно.Главной задачей на 2011 год вобласти здравоохранения являетсяwww.ktovmedicine.ru5Официально