Download-uj knjigu - Bolesti zavisnosti

Bolesti zavisnosti — Alkoholizam • 163
dana (na poslu toleri{u pi jewe — ku}i sti`e polutrezan); samo
posle redovnog vremena (`ena toleri{e pijewe); samo preko
vikenda (trezan na poslu); samo u toku svetkovina (praznika,
slave, svadbe, va{ara...); samo kad primi platu („ode plata“);
samo posle uspe{nog posla („menaxerski alko holizam“). Po K.
E. Jelineku ovo su Alfa i Gama alkoho li~ari.
U literaturi, i u praksi, koristi se i podela alko -
holizma, odnosno alkoholi~ara na primarni i sekun darni
alkoholizam, prema uzroku po~etka pijewa i prema
zdravstvenom stawu pre po~etka pijewa:
Primarni alkoholizam — alkoholi~ar rano po~iwe da
pije, `ivi u sredini gde „svi piju“ pa tradicija, obi~aji i
navike primarno uti~u na razvoj AB-i. Ogromna ve}ina (oko
80%) ovih alkoholi~ara ostaje u pretoksi komanskoj fazi — ne
gubi kontrolu, mo`e da apstinira. Wihova zavisnost je
uglavnom socijalna i psiholo{ka. Glavne komplikacije AB-i
su telesna oboqewa.
Sekundarni alkoholizam — alkoholi~ar je, pre po~etka
redovnog pijewa, imao neko telesno oboqewe i/ili neki
psihi~ki poreme}aj. Naj~e{}e je to neurav note`ena,
neuskla|ena, aberantna osoba (neuroza, psi hopatija), a ne retko
i „pravi“ psihijatrijski bolesnik. Alkoholi~ar pije da ubla`i
ili ukloni neke nepodno{qive simptome, pa se zato jo{ i zove
simpto matski alkoholizam. De{ava se da lekari „savetima“,
jatrogeno otvore put razvoja AB-i: operisani na `elucu ~esto
po~iwe da pije „radi varewa“, ili bolesnik sa peskom u
mokra}nim kanalima po~iwe da pije pivo „radi izbacivawa
peska“, i tako se ne`eqeno, nepri metno razvija i druga bolest,
alkoholizam. Uticaj sredine je na razvoj alkoholizma, ovoga
puta, zanemaruju}i, a prate}i problemi AB-i su prevashodno
interpersonalni sukobi, socijalni problemi. Le~ewe ovih
bolesnika zahteva primarno le~ewe osnovne bolesti.
Ukratko, svako ko pije mo`e da na|e sebe u jednoj od
slede}ih grupa:
• Umereno pijewe — socijalno dozvoqeno pijewe. Svako ko