Download-uj knjigu - Bolesti zavisnosti

58 • Dr Dragoslav Nikoli}
Pu{ewe — bolest zavisnosti
Svetska zdravstvena organizacija pu{ewe inkor porira u
BZ — toksikomanije, skupa sa alkoholizmom i narkomanojom i
{ifrira sa F17 (MKB-10). Omogu}eno je i pra}ewe svih
modaliteta, pojavnih oblika pu{ewa kao bolesti (akutno
trovawe, zloupotreba, zavisnost...). Me|utim, ovu {ifru
lekari prakti~no ne koriste, nema je u zdravstvenim kartonima.
Ova {ifra F17 treba da se na|e uvek na prvoj strani
zdravstvenog kartona, crveno uokvirena (+ ili —), jer
pre~esto ukazuje kod pu{a~a na uzrok bolesti a posebno je
zna~ajna za le~ewe bilo koje telesne bolesti, ako se zna da duvan
ometa farmakodinamsko dejstvo lekova. Ovo omogu}ava da: nema
lutawa u otkrivawu uzroka 28 pu{a~kih bolesti i na~inu
le~ewa; nema „praznog hoda“ u lekar skoj praksi i nema neracionalnosti
u zdravstvu, tako ~esta ukupna ocena rada zdravstva.
Velika ve}ina dugogodi{wih pu{a~a ima znake bolesti
zavisnosti (nesavladiva `udwa, psihi~ka i fizi~ka zavisnost,
{tetne li~ne i dru{tvene posle dice). Pu{a~ku zavisnost
stvara nikotin. Pod dejstvom nikotina dolazi do
kratkotrajnog opu{tawa i prijatnog raspolo`ewa kod
pu{a~a, ali i do ubrzawa sr~anog rada, pojave nepravilnosti
u otkucajima sr~anog ritma, porasta krvnog pritiska, su`ewa
perifernih krvnih sudova, pove}awa nivoa kateholamina i
masnih kiselina u krvi i drugih promena koje deluju nepovoqno
na organizam u celini. Pu{ewe du vana je, nema sumwe,
zavisnost koja poma`e pu{a~ima da se opuste, da ostanu budni
ili prosto da olak{aju do sadu i zamaskiraju wihove `ivotne
zgode i nezgode. Ova zavisnost je psihi~ka i fizi~ka:
1. Psihi~ka zavisnost — prijatna ugoda, zadovoqstvo i
ritu al su `eqeni psihoaktivni efekti pu{ewa. Postepena
navika na ve}i broj cigareta, ritual i uigrani na~in
pona{awa a za ve}inu pu{a~a i odre|ene prilike, podsti~u
`equ da se zapali ~ak i ako nivo nikotina u krvi nije opao.