Høring om lægeordineret heroin - 25. maj 2007 - Teknologirådet

More documents

Recommendations

Info

• Der skal være hensigtsmæssig lokalitet med undersøgelsesleje, passende belysning samt fornøden fred og ro til at udføre behandlingen. • Passende udvalg af sprøjter, kanyler, remedier til desinfektion af hud, samt øvrige fornødenheder til at indtage den lægeordinerede heroin skal være tilgængelige. • Der skal være mulighed for håndvask før medicinen indtages Personalet som assisterer ved behandlingen skal have relevant uddannelse i steril injektionsteknik samt have viden om behandling af eventuelle komplikationer til behandlingen, f.eks. svær blødning eller pludseligt ildebefindende. Alt personale skal kunne yde første hjælp hvis situationer som kræver dette opstår. Modgift mod heroinoverdosering skal være umiddelbart tilgængelig. Instrukser for behandling af kritiske tilstande som kan opstå som følge af behandlingen skal udfærdiges, og personale skal være oplært i henhold til disse instrukser. Behandlingen af stofafhængige varierer fra kommune til kommune. Nogle kommuner har fuldtidsansatte læger og sygeplejersker, andre kommuner lægekonsulent et par timer om ugen. Hvis man indfører behandling med lægeordineret heroin skal man have ansat det fornødne personale som kan assistere med behandlingen samt yde akut hjælp, når dette er nødvendigt. Der bør således som minimum være 1 læge og 1 sygeplejerske ansat de steder, hvor man overvejer at tilbyde behandlingen. En løsning på problemet kan være, at hver region har institution, som har fornødent personale og uddannelse til at begynde behandlingen. Når misbrugeren har fået den nødvendige oplæring kan behandlingen overtages af det kommunale misbrugsbehandlingssystem, som forestår ordinering, lægesamtaler samt den ledsagende psykosociale indsats. Hvis der opstår problemer under behandlingen, skal misbrugeren kunne henvises til den regionale institution for hjælp. Alle landets apoteker bør kunne tilbyde at udlevere den lægeordinerede heroin. Der skal være tæt samarbejde omkring misbrugsbehandlingssystemet og hospitaler/kriminalforsorg når fælles patienter overføres. Dette er specielt vigtigt når patienter i heroinbehandling som følge af overførslen evt. skal omstilles til anden substitutionsmedicin. Konsekvenser - Resume Tilbuddet om behandling med lægeordineret heroin bør i første omgang tilbydes rimeligt stabile, ikke kaotiske stofafhængige. Behandlingen skal tilbydes som en ’yderligere mulighed’ til den gruppe der, trods massiv konventionel misbrugsbehandling, inklusiv højdosis Metadon/Subutex behandling, fortsat bruger heroin. Behandlingen vil ikke kunne løse problemerne for den kaotiske stofmisbruger på gaden. Mange stofmisbrugeren har blandingsmisbrug af såvel heroin, kokain som benzodiazepiner og hash. Det er uklart om denne gruppe, hvis de i øvrigt opfylder kriterierne for behandling, vil profitere af et tilbud om lægeordineret heroin. Samlet set kan man sige at tilbuddet formentlig vil komme en lille gruppe misbrugere med relativt højt funktionsniveau til gode. 70
Tilbuddet fra en sikring af acceptabel injektionsteknik til en velfungerende bruger på lægeordineret heroin udleveret fra apotek er dyrt og ressourcekrævende. Prisen på den lægeordinerede heroin er høj, (4-5 gange højere end Metadon) og kravene til behandlingstilbuddet er store og omkostningstunge. Hollandske undersøgelser tyder på at merudgiften til heroinbehandling, som supplement til igangværende Metadonbehandling, opvejes af besparelser i sundhedsvæsnet og kriminalforsorgen. Ydermere synes de patienter der fik tilbudt behandlingen at være glade for den. 71
Page 1 and 2:
Høring om lægeordineret heroin Fr
Page 3 and 4:
Lægeordineret heroin i et samfunds
Page 5 and 6:
Fokus på de omfattende samfundsmæ
Page 7 and 8:
Præsentation af oplægsholdere Mad
Page 9 and 10:
Preben Brandt Preben Brandt er form
Page 11 and 12:
Modtog Brugervenneprisen i 2005 fra
Page 13 and 14:
Særlige fagområder: Har brugt her
Page 15 and 16:
ehandling, hvis de kan tilbydes BLO
Page 17 and 18:
deres psykosociale funktioner, men
Page 19 and 20: klienter, som modtog lægeordineret
Page 21 and 22: Erfaringer fra Schweiz - heroinstø
Page 23 and 24: ehandling, var denne andel mere end
Page 25 and 26: Metoder Den videnskabelige evalueri
Page 27 and 28: Den lægelige ordinering af heroin
Page 29 and 30: Den aktuelle situation i Holland I
Page 31 and 32: Erfaringer fra Tyskland - det tyske
Page 33 and 34: Afslutningsvist skal det bemærkes,
Page 35 and 36: Appendiks Formålet med den tyske h
Page 37 and 38: 100% Primary analysis ITT according
Page 39 and 40: Contacts to the Open Drug Scene (P2
Page 41 and 42: Man kan undre sig over, at vi i Dan
Page 43 and 44: har anvendt lægeligt ordineret her
Page 45 and 46: Brug af ordineret heroin i behandli
Page 47 and 48: I en artikel i British Medical Jour
Page 49 and 50: Forestil jer et menneske - søn ell
Page 51 and 52: Kriminalitet og heroinmisbrug Af Ev
Page 53 and 54: kriminalitetsbildet i mitt material
Page 55 and 56: Gotfredsen, Nanna (2007): Fakta om
Page 57 and 58: de følgesygdomme og infektioner er
Page 59 and 60: gruppen, som ikke ønsker kontakt m
Page 61 and 62: Situationer fra Vesterbro: • Aggr
Page 63 and 64: Lægeordineret heroin i et samfunds
Page 65 and 66: Vores viden om straffe- og behandli
Page 67 and 68: Danske forsøgsordninger med lægeo
Page 69: Misbrugeren skal, før start på be
Page 73 and 74: ver hospitalsindlæggelse eller for
Page 75 and 76: oplevelser med skolegang, at de - h
Page 77 and 78: Heroinunderstøttet behandling: Fæ
Page 79 and 80: 27-årig kvinde på Maria Kirkeplad
Page 81 and 82: ”Grøn transport -kan vi, og vil
show all

Høring om lægeordineret heroin - 25. maj 2007 - Teknologirådet

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?