Publikationen i pdf-format [415 KB] - Det Etiske Råd

More documents

Recommendations

Info

dværgvækst. For det andet kan man på et mere overordnet plan diskutere, hvornår det er acceptabelt at lade mennesker stå i en situation, hvor de har mulighed for at vælge et barn med givne egenskaber, herunder sygelige egenskaber. Man kan udmærket hævde, at det ikke er på sin plads at give mennesker de omtalte valgmuligheder og samtidig være af den opfattelse, at hvis man havde valgmuligheden ville man vælge et bestemt barn. De ovenstående argumenter angående neutrale egenskaber kan forstås på begge niveauer, dvs. både som argumenter om, at man bør eller ikke bør have valgmuligheder, eller at man bør eller ikke bør træffe et bestemt valg, givet at valgmuligheden eksisterer. For nogle er argumenterne dog formodentlig mere overbevisende i forhold til den første problematik end den sidste. Fører PGD til en lavere fravalgstærskel? Ifølge nogle debattører kan man forestille sig, at indførelsen af PGD let vil føre til en lavere tærskel for, hvornår og med hvilken begrundelse man fravælger et fosteranlæg, end den tilsvarende tærskel i forbindelse med fostervandsprøve og moderkagebiopsi. Videre anføres det, at den lavere fravalgstærskel i sig selv ville kunne få nogle af de personer, der ellers ville have anvendt fostervandsprøve eller moderkagebiopsi, til at benytte PGD i stedet. Ifølge nogle opfattelser ville kombinationen af disse to tendenser på længere sigt kunne føre til, at det blev almindeligt at anvende PGD til helt andre formål end at undgå alvorlige, invaliderende og/eller formodentlig livstruende arvelige sygdomme. For eksempel forestiller David S. King (1999) sig den mulighed, at der kunne opstå et socialt pres i retning af at udføre positiv eugenik ved at sikre, at kun børn med ”den bedste” genetiske profil bringes til at eksistere. Som begrundelse for opfattelsen anføres det blandt andet, at der ved PGD er mange befrugtede æg med forskellige genetiske profiler at vælge imellem, og at det i visse henseender er lettere at få foretaget PGD end abort, fordi det befrugtede æg ved PGD er placeret uden for kvindens krop og endnu er meget uudviklet. Derfor er der mindre ubehag og skyldfølelse knyttet til at kassere et befrugtet æg i forbindelse med PGD, end der er ved at få foretaget abort forholdsvis sent i graviditetsforløbet i tilknytning til fostervandsprøve eller moderkagebiopsi. Det er tvivlsomt, om de beskrevne fordele ved at anvende PGD ville kunne få personer, der ellers ikke skulle i IVF-behandling, til at benytte PGD. Dertil er usikkerheden og ubehaget ved at gennemgå en IVF-behandling formodent- PRÆIMPLANTATIONSDIAGNOSTIK 63
lig for høj. Men argumentationen er ikke desto mindre interessant i forbindelse med en diskussion af, om det er acceptabelt at indføre PGD med henblik på at undgå alvorlig arvelig sygdom. Den peger nemlig på, at man ikke bør vurdere en given anvendelse af PGD isoleret. Der skal også tages stilling til, om indførelsen af den givne anvendelse må forventes at føre til, at metoden ikke kan undgå at blive anvendt også på andre og måske mere problematiske måder. Er dette tilfældet, bør dette forhold indgå i vurderingen af den givne anvendelse, så der allerede i udgangspunktet tages stilling til de samlede konsekvenser af at indføre metoden. Hvilke konsekvenser, det på lidt længere sigt har at anvende PGD med henblik på at undgå alvorlige arvelige sygdomme, kan man naturligvis kun gisne om. Dette afhænger nemlig af en række andre forhold, som for eksempel hvilke andre behandlingsmetoder der udvikles i den nærmeste fremtid. Men hvis metoden indføres som standardbehandling i den danske sundhedssektor, er det næppe utænkeligt, at der kan opstå et pres i retning af at anvende metoden også i andre sammenhænge. Ifølge én af de førende danske eksperter på området ville et sådant pres i første omgang rette sig mod at få indført PGD til kvalitetskontrol af fosteranlæg som generel mulighed for kvinder, der under alle omstændigheder skulle i IVF-behandling for at få et barn. Efter ekspertens opfattelse ville en sådan udvikling være sandsynlig på grund af to forhold. For det første er det forventeligt, at der udvikles billige genchips, hvormed man kan lave langt mere omfattende undersøgelser af fosteranlæggets arveegenskaber, end man har mulighed for i dag. Og for det andet har mange kvinder i IVF-behandling en stor interesse i at udvælge ét kvalitetskontrolleret fosteranlæg til opsætning i livmoderen. Hvis der kun opsættes ét æg, er det muligt at forhindre flerfoldsgraviditeter, og når det befrugtede æg samtidig er sygdomsfrit, formindskes risikoen for spontane aborter væsentligt. Kvinderne kan derfor bedre nøjes med at få sat ét befrugtet æg op, hvis det på forhånd er undersøgt. 4.2.2.2 Medlemmernes synspunkter I det følgende giver medlemmerne af Det Etiske Råd deres svar på de to spørgsmål, der blev stillet i indledningen til dette afsnit. Da medlemmerne ikke i alle tilfælde har afvejet de relevante argumenter for og imod på samme måde, præsenteres der under nogle af spørgsmålene flere forskellige synspunkter. Det fremgår samtidig kort af beskrivelsen, hvorfor de enkelte grupper af medlemmer er kommet frem til netop deres opfattelse. 64 ETISKE PROBLEMER VEDRØRENDE KUNSTIG BEFRUGTNING, 3. DEL
Page 2 and 3:
Etiske problemer vedrørende kunsti
Page 4 and 5:
Indhold Forord . . . . . . . . . .
Page 6 and 7:
Forord Det Etiske Råd offentliggø
Page 8:
Alle de nævnte personer takkes her
Page 11 and 12:
Ét af disse medlemmer mener, at de
Page 13 and 14: til at sortere fosteranlæg ud fra
Page 15 and 16: teknikker, som kan gribe ind i menn
Page 17 and 18: mere vidtgående teknikker i tilkny
Page 19 and 20: ceptabel nedbrydning af etiske norm
Page 21 and 22: kan det derfor være endog yderst v
Page 24 and 25: 3. Mikroinsemination 3.1 Teknik og
Page 26 and 27: kastet mere omfattende kliniske und
Page 28 and 29: at afgørelsen af, hvilke sædcelle
Page 30: Andre medlemmer af Rådet (Kamma Be
Page 33 and 34: under 9 oocytter. […] Disse forho
Page 35 and 36: læggets levedygtighed. Endvidere b
Page 37 and 38: Ved Center for Præimplantationsdia
Page 39 and 40: Undersøgelserne udføres to steder
Page 41 and 42: Lovgivning i andre lande: Det er va
Page 43 and 44: Biomedicin af 4. april 1997): Konve
Page 45 and 46: ug af befrugtede æg uden for livmo
Page 47 and 48: På baggrund af opfattelsen kan det
Page 49 and 50: at underminere eller udhule disse o
Page 51 and 52: livet. Idealet kan derfor udgøre e
Page 53 and 54: Der må også foretages en vurderin
Page 55 and 56: opgave at sikre et par et barn, der
Page 57 and 58: Kent (2000). Alvoren af de respekti
Page 59 and 60: te ofte blindheden øverst på dags
Page 61 and 62: tion er forpligtet til at modvirke
Page 63: ge til at ophæve diskriminationen
Page 67 and 68: fosteranlæg end ved beslægtede te
Page 69 and 70: Endelig finder de nævnte medlemmer
Page 71 and 72: chancerne for at opnå graviditet f
Page 73 and 74: sammen ville de nævnte faktorer si
Page 75 and 76: sorteringen meget let føre til en
Page 77 and 78: vævstype og uden det relevante syg
Page 79 and 80: På den anden side kan man sige, at
Page 81 and 82: opfattelse af mennesket og familien
Page 83 and 84: gen ikke gøres til en standardiser
Page 85 and 86: tage i situationen. Medlemmerne fin
Page 87 and 88: personen måske opleve, at han på
Page 89 and 90: Alle medlemmer af Det etiske Råd e
Page 91 and 92: formålet med udvælgelsen er at sk
Page 93 and 94: ceptabel. Tilsvarende bør det unde
Page 95 and 96: Der er i den givne situation flere
Page 97 and 98: Retten til ikke-viden: Hvis en pers
Page 99 and 100: ægteskabet og faderrollen essentie
Page 101 and 102: 100 ETISKE PROBLEMER VEDRØRENDE KU
Page 103: King, David S. (1999): ”Preimplan
show all

Publikationen i pdf-format [415 KB] - Det Etiske Råd

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?